脑瘫能治好吗

来源:民福康

脑瘫难以完全根治,但通过综合干预可显著改善症状、提高生活质量。康复训练包括运动、语言、智力训练;病情严重者可考虑手术治疗;可根据症状用药物辅助治疗。不同年龄阶段治疗有特点,早产儿、有家族遗传病史患儿需特殊关注,综合个体化治疗可让患儿在多方面提升、更好融入社会。

治疗干预的主要方面

康复训练:

运动功能训练:对于不同年龄和病情程度的患儿,都需要进行针对性的运动功能训练。例如,对于婴幼儿期的脑瘫患儿,可通过辅助其进行翻身、抬头、坐立等基础动作的训练,促进肌肉力量和运动协调性的发展。随着年龄增长,可进行步行能力训练等。大量临床研究表明,长期坚持规范的运动康复训练能够有效改善患儿的运动功能,部分患儿可以达到接近正常儿童的运动水平。

语言训练:脑瘫患儿常伴有不同程度的语言障碍,针对此需要进行语言训练。通过发音训练、词汇和句子表达训练等,帮助患儿提高语言能力。研究发现,早期介入语言训练对改善患儿的语言功能有积极作用,能让患儿更好地进行沟通交流。

智力训练:部分脑瘫患儿可能合并智力障碍,需要进行智力训练。采用适合患儿认知水平的教学方法,如通过游戏、简单的认知活动等,刺激患儿的大脑发育,提升智力水平。

手术治疗:

对于一些病情较为严重、经康复训练效果不佳的患儿,可能会考虑手术治疗。例如,选择性脊神经后根切断术(SPR),适用于痉挛型脑瘫患儿,通过切断部分脊神经后根纤维,降低肌肉痉挛程度,为康复训练创造更好的条件。但手术治疗有严格的适应证和禁忌证,需要经过详细的评估后才能确定是否适合。

药物治疗:

目前没有特效的治愈脑瘫的药物,但可以根据患儿的具体症状使用一些药物辅助治疗。比如,对于存在肌肉痉挛的患儿,可使用肌肉松弛剂等药物,但药物治疗只是综合治疗的一部分,不能单独依靠药物治愈脑瘫。

不同年龄阶段患儿的治疗特点

婴幼儿期:此阶段是大脑发育的关键时期,早期发现脑瘫并进行干预至关重要。由于婴幼儿的大脑具有一定的可塑性,及时进行康复训练等干预措施,能够最大程度地促进大脑的代偿和功能重建。例如,在6个月以内发现脑瘫迹象并开始干预的患儿,预后往往相对较好。

学龄期:这个阶段的患儿已经具备一定的认知能力,康复训练需要更加注重与日常生活和学习的结合。除了继续进行运动、语言等方面的康复训练外,还可以通过特殊教育等方式,帮助患儿融入学校生活,培养其生活自理能力和社会适应能力。

青少年及成年期:对于年龄较大的脑瘫患者,虽然大脑的可塑性不如婴幼儿期,但仍可以通过康复训练来维持和改善已有的功能,减少肌肉挛缩等并发症的发生,提高生活质量。

特殊人群(如早产儿、有家族遗传病史等)的相关情况

早产儿:早产儿发生脑瘫的风险相对较高,因为早产儿的大脑发育尚未成熟,容易受到各种因素的影响。对于早产儿,需要在出生后密切监测其神经发育情况,一旦发现有脑瘫的可疑迹象,应尽早进行干预。早期的神经发育评估和及时的康复干预能够降低脑瘫的发生风险或减轻脑瘫的严重程度。

有家族遗传病史的患儿:如果家族中有脑瘫相关的遗传因素,在孕期和新生儿期都需要更加关注。孕期要做好遗传咨询和相关的产前检查,新生儿出生后要尽早进行神经发育评估,以便早期发现问题并采取干预措施。

总之,脑瘫虽然难以完全治愈,但通过综合的、个体化的治疗干预,可以显著改善患儿的症状,让患儿能够在生活自理、运动能力、语言交流等方面得到不同程度的提升,从而提高其生活质量,使其能够更好地融入社会。

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脑瘫
脑瘫是指婴儿在出生前至出生后一个月内脑发育早期因受多种因素影响形成的非进行性脑损伤综合征,临床表现以中枢性运动障碍、姿势异常等为主,同时可伴有癫痫、智力障碍、语言障碍、感知障碍、精神形成异常等情况。
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新生儿怎样排除宝宝是脑瘫
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
想要排除新生儿是否患有脑瘫,这个时候可以进行脑电图、头颅CT的检查来确定孩子的中枢神经系统的发育情况。孩子的中枢神经系统先天性发育不良是临床上诱发孩子患有脑瘫的主要原因。如果胎儿的染色体异常,很有可能会造成孩子表现出智力低下的情况。如果家长怀疑孩子患有脑瘫,这个时候一定要完善相关的辅助检查。如果确定
五个月宝宝脑瘫症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果5个月左右的宝宝在竖抱时,腰部仍然处于摇摆不定的状态,并且经常保持握拳状态或者拇指内敛的症状,都有可能是由于小儿脑瘫所造成的,正常的婴儿大概在3~5个月左右的时候看见物体会伸出手去触碰,因为宝宝对于外界的事物非常好奇,如果5个月左右还没有这样的表现,就有可能患有小儿脑瘫。一般来说5个月左右的宝宝
手足徐动型脑瘫的症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
手足徐动型脑瘫症状表现如下:第一,早期症状并不明显,患儿一般表现为颈软、身体僵硬、易受惊吓、肌张力异常。第二,患儿头部及四肢不停的晃动,且不能自控。第三,常伴随语言障碍,吐字表达不清。第四,患儿可有不同程度的智力障碍。第五,轻型手足徐动型脑瘫患儿不影响生长发育,而部分患儿可能造成生长发育迟缓。第六,
宫缩会不会导致胎儿缺氧脑瘫
李巍巍 主任医师
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一般一般情况下宫缩是不会导致胎儿缺氧脑瘫,不规律的宫缩一般持续几分钟就会解除,对胎儿不会导致太大影响;如果表现出脐带绕颈现象,则可能导致胎儿缺氧脑瘫,产妇要学会自我检测胎动以及宫缩情况。
胎动少弱会产下脑瘫儿吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎动少弱一般是不会导致脑瘫儿的。脑瘫儿多是由于脑部缺氧或者是脑部发育不好导致的,这个是不能经过胎动少检查出来的。胎动少弱,多是由于胎儿活动的幅度轻、胎儿存在缺氧的情况导致的。1、怀孕期间,在表现出胎动后就需要多注意胎动情况,若是胎动突然减少、突然的增多或者是突然的不动,这个时候就需要及时的去医院检查
胎监不合格会是脑瘫吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎监全称为胎儿胎心监护,检查结果不合格不一定代表胎儿是脑瘫。此检查方式常用于检查胎儿是否存在宫内缺氧,并不能确诊胎儿存在脑瘫。但是胎儿长时间宫内缺氧容易损伤脑细胞、脑神经功能等,从而增加脑瘫的患病率。胎儿胎心监护检查结果异常时应该尽早处理,病情较轻孕妇可吸氧缓解,病情严重且妊娠满37周后可以考虑终止
核磁共振能检查出脑瘫吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
核磁共振能检查出脑瘫,可以确定是不是先天性的发育异常,排除其它原因造成的脑部疾病,但不是确诊脑瘫的唯一标准,单纯磁共振检查是会漏诊的。要结合病人的特征,医生的检查,核磁共振三方面共同确定病人是否患脑瘫。如果病人有这方面的特征,如智力障碍,肢体障碍,精神障碍,要及时到正规医院检查,尽早治疗,恢复的可能
胎心一直高于160会是脑瘫吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
正常的胎心次数是110到160次每分钟,长期的胎儿缺氧,容易造成胎死宫内,胎儿慢性缺氧可以造成宫内发育迟缓,不会造成脑瘫的,定期产前检查胎儿心脏跳动幅度在正常值,就不会造成所谓的脑瘫,脑瘫的表现出可能性是由于基因或者是脑发育不全,跟心脏跳动幅度没有太大关系,平时要多注意休息,不能剧烈运动,平时要保持
b超能查出脑瘫吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大部分情况下B超是不能够查出脑瘫的,要检查脑瘫可以经过羊水穿刺或者是唐氏筛查来检查。表现出脑瘫很可能是在腹中的时候表现出了缺氧造成的,也有可能表现出了脑损伤或者是感染到了一些病毒造成。平时一定要保持良好的心态,定期的去医院做孕检。
新生脑瘫儿有哪些症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
新生儿脑瘫的早期症状是比较明显的,只要家长细心观察就能发现和正常孩子的不同。除此之外,新生儿脑瘫早期四肢也很僵硬,难以正常的活动,甚至有些脑瘫儿的四肢发育会表现出明显的异常。新生儿脑瘫会对孩子的发育导致严重的影响,部分患儿吞咽都相当困难,不能正常进食。
如何预防脑瘫
秦广彪 主治医师
首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲
脑瘫是指脑部在发育时受到损伤所致,损伤是指非进行性脑损伤,预防首先优生优育角度是对脑瘫最好的预防。从产前甚至在怀孕前都要做好准备,避免有害接触,比如抽烟、喝酒,还有放射性东西接触,有可能将来成为脑瘫危险因素,怀孕后要注意避免。怀孕期间要避免感染,比如宫内感染、围产期缺血、缺氧。
小儿脑瘫的治疗原则是什么
秦广彪 主治医师
首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲
小儿脑瘫治疗,目前有以下四大原则:第一、早期治疗。小儿大脑在不断成熟和发育,具有较大可塑性,瘫早期治疗可使受损的大脑功能得到有效代偿,促进中枢神经系统正常发育,改善异常姿势和运动,并可防止肌腱挛缩和骨关节畸形等并发症,从而减少致残率。第二、治疗与教育相结合、与游戏玩耍相结合。因为儿童期是成长发育和接受启蒙教育的重要阶段,脑瘫患儿治疗与教育
小儿脑瘫家庭康复训练有哪些注意事项
秦广彪 主治医师
首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲
小儿脑瘫康复训练,注意事项有以下几点:第一、小儿脑瘫康复训练应该按照医生计划进行。因为每个脑瘫儿运动功能受损情况不同,就需要父母带孩子到专科医院就诊,专业医生会根据孩子发育障碍具体情况,制定康复训练计划。第二、康复训练要循序渐进。康复训练过程漫长,应该循序渐进,切不可操之过急。训练动作时应该由简到难,逐步过渡。如果训练动作过难,孩子不能完
脑瘫胎儿的胎动特点
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
脑瘫胎儿胎动没有特点。胎儿是否有脑瘫,只能出生之后进行评估。如果胎儿宫内胎动一直比较少,或者其他各种病理性因素导致胎儿慢性宫内窘迫,这种情况就会影响宫内胎儿发育,导致宝宝出生之后脑瘫风险增大。因此,如果胎儿期间胎动一直比较少,建议孕妇孕期一定要定期产检,防止小孩有慢性胎儿宫内缺氧情况发生,这种情况出生之后有脑瘫风险就会增大一点。
核磁共振能查出脑瘫
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
核磁共振不一定能查出脑瘫,脑瘫诊断主要依靠临床表现,比如出生时前后有脑损伤,出生后有智力低下、言语障碍、运动、知觉障碍及其他异常,可结合核磁共振观察到有病灶,对诊断更有说服力。但磁共振只是辅助依据,只有一部分人通过磁共振观察到有病灶,因此核磁共振不一定能查出脑瘫。
宝宝不哭不闹是脑瘫
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
宝宝不哭不闹不一定是脑瘫,有的宝宝本身性格较安静不喜欢哭闹;有的宝宝因为存在甲状腺功能低下,对外界反应淡漠、睡觉时间长智力发育也会有异常;还有的宝宝饮食差有低血糖,也会反应淡漠不哭不闹。如果宝宝存在脑瘫,一般会出现运动发育落后、智力发育落后等表现,需要到医院行头颅磁共振、脑电图等检查;不能单纯根据宝宝不哭不闹判断宝宝就是脑瘫。
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