老年痴呆有多方面症状且随病情进展加重,包括记忆力减退(近远记忆力渐损)、学习新事物困难、语言功能障碍(找词困难、言语表达异常)、视空间功能障碍(空间定向障碍、物体摆放识别障碍)、日常生活能力障碍(穿衣进食困难)、行为和精神症状(情绪人格改变、睡眠障碍),发现相关症状需及时就医评估诊断,家属要给予关怀帮助。
记忆力减退:早期常表现为近记忆力减退,例如忘记刚刚发生的事情,如刚放下的物品位置、刚说过的话等,但对久远的事情记忆相对清晰。随着病情进展,远记忆力也会逐渐受损,可能连过去的重大事件等都难以回忆。这是因为大脑中与记忆相关的区域,如海马体等受到影响,导致记忆存储和提取功能出现障碍。在老年人群中,随着年龄增长本身会有一定程度的记忆力下降,但老年痴呆患者的记忆力减退更为显著且呈进行性加重。
学习新事物困难:难以学习新的知识和技能,比如不能适应新的生活方式改变,像不会使用新的智能设备等。这是由于大脑处理新信息的能力下降,影响了学习和认知的过程。
语言功能障碍症状
找词困难:在说话或书写时,难以找到合适的词语来表达自己的想法,经常用一些模糊的词汇来替代,例如想用“用来装水的容器”却找不到“杯子”这个词。这是因为语言中枢相关区域受损,影响了词汇的提取和运用。
言语表达异常:可能出现言语啰嗦、重复,或者言语内容空洞、缺乏逻辑性。严重时可能会出现失语症,完全不能表达自己的意愿或理解他人的话语。这是由于大脑语言相关区域的病变,导致语言的生成和理解功能出现障碍。
视空间功能障碍症状
空间定向障碍:容易迷路,分不清方向,在熟悉的环境中也会出现找不到房间等情况。这是因为大脑中负责空间定位和感知的区域受损,影响了对空间位置的判断。例如,患者可能在自己居住的小区里迷失方向,不知道如何从一个地点走到另一个熟悉的地点。
物体摆放识别障碍:不能准确判断物体的位置关系,比如不能正确摆放物品,或者难以判断物品与自身的空间距离,可能会碰撞到周围的物体。这是由于视空间感知功能受损,影响了对物体空间位置的认知。
日常生活能力障碍症状
穿衣困难:不能正确搭配衣物,如分不清衣服的前后、左右,或者不能熟练地进行穿衣的各个步骤,如扣纽扣、系鞋带等。这是因为大脑对身体动作的协调和认知功能下降,影响了日常生活中的精细动作操作。
进食困难:可能出现进食时洒饭、咀嚼和吞咽困难等情况。这是由于大脑中与吞咽和咀嚼相关的神经调控区域受损,导致进食过程出现障碍。在老年人群中,本身可能存在一定的咀嚼和吞咽功能下降,但老年痴呆患者的这种情况更为明显且逐渐加重。
行为和精神症状
情绪和人格改变:可能出现情绪波动大,容易焦虑、抑郁、易怒等。人格方面可能变得孤僻、冷漠、自私,与病前的性格差异较大。例如,原本开朗的老人变得沉默寡言、不愿与人交往。这是因为大脑的神经递质等发生变化,影响了情绪和人格相关的神经调控机制。
睡眠障碍:表现为睡眠节律紊乱,白天嗜睡,夜间失眠,或者睡眠中出现异常行为,如夜惊、梦游等。这是由于大脑的生物钟调节和睡眠相关神经通路受到影响,导致睡眠功能出现紊乱。
老年痴呆的症状是多方面的,且随着病情的进展逐渐加重。对于老年人来说,一旦发现有上述相关症状,应及时就医进行评估和诊断,以便早期干预和治疗。同时,家属在照顾老年痴呆患者时,需要充分考虑患者的这些症状变化,给予相应的关怀和帮助,例如为患者创造熟悉且安全的生活环境,协助患者进行日常生活活动等。



