儿童低烧时需从多方面进行护理与关注,要密切观察体温、一般状况,通过散热调整、温水擦拭、使用退热贴等物理降温,调整室内温度湿度与通风,补充水分、给予清淡易消化饮食,若低烧超3天或伴其他症状及时就医,新生儿低烧更要及时就医。
一、观察与监测
1.体温监测:密切关注儿童体温变化,可每隔1-2小时测量一次体温,了解体温是持续低烧还是有波动情况,这有助于判断病情的发展趋势。对于儿童来说,不同年龄段基础体温略有差异,一般来说,婴儿核心体温(直肠温度)正常范围在36.5-37.5℃,口腔温度正常范围在36.2-37.3℃,腋下温度正常范围在36-37℃,当腋下温度达到37.5℃时已属于低烧范围。
2.一般状况观察:观察儿童的精神状态、食欲、睡眠等情况。如果儿童精神状态良好,食欲、睡眠正常,可能病情相对较轻;若出现精神萎靡、烦躁不安、拒食、睡眠差等情况,则需引起重视,可能提示病情有加重的可能。
二、物理降温
1.散热调整:适当减少儿童的衣物和被褥,穿着宽松、透气的棉质衣物,以利于散热。因为儿童的体温调节中枢尚未发育完善,过厚的衣物会影响散热,加重低烧的情况。例如,对于婴儿,可以将包被适当松开;对于较大儿童,可减少穿着的上衣和裤子数量。
2.温水擦拭:用32-34℃的温水擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。温水擦拭可以通过蒸发作用带走体表热量,从而达到降温的目的。擦拭时要注意动作轻柔,时间不宜过长,一般每个部位擦拭3-5分钟即可,避免儿童着凉。例如,用毛巾蘸取温水后,轻轻擦拭儿童的颈部两侧,从耳后向下擦拭至锁骨部位。
3.退热贴使用:可在儿童额头贴上退热贴,退热贴中的凝胶成分可以通过水分蒸发带走热量,起到辅助降温的作用。选择正规厂家生产的退热贴,按照说明书正确使用,一般每8-12小时更换一次。
三、环境调整
1.室内温度与湿度:保持室内温度在22-25℃,湿度在50%-60%。适宜的室内环境有助于儿童身体处于舒适状态,利于体温的调节。如果室内温度过高,可使用空调适当降温,但要注意避免空调直吹儿童;如果室内空气干燥,可使用加湿器增加湿度。
2.通风换气:定时开窗通风,保持室内空气新鲜。每天开窗通风2-3次,每次通风15-30分钟即可,但要注意避免儿童处于通风口直接吹风的位置,防止着凉。
四、饮食调整
1.补充水分:鼓励儿童多饮用温开水,以补充因低烧导致的水分丢失,防止脱水。儿童每小时可以少量多次饮用温开水,一般每天饮水量要达到1000-1500ml左右,具体量可根据儿童的年龄和体重适当调整。例如,年龄较小的婴儿可以每次喂10-20ml温开水,每隔1-2小时喂一次;年龄较大的儿童可以自己端杯饮水。
2.清淡易消化饮食:给予儿童清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蔬菜汤等。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及不易消化的食物,以免加重胃肠道负担。例如,可给儿童煮一些小米粥,既容易消化,又能为身体提供能量。
五、及时就医评估
如果儿童低烧持续时间超过3天仍未缓解,或者伴有其他症状,如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻、皮疹等,应及时带儿童就医。医生会进行详细的体格检查和相关辅助检查,如血常规等,以明确低烧的原因,例如是病毒感染、细菌感染还是其他疾病引起的低烧,从而进行针对性的治疗。对于特殊人群,如新生儿(出生28天以内)出现低烧情况,由于新生儿病情变化较快,更要及时就医,因为新生儿免疫系统不完善,低烧可能提示严重感染等情况。



