子宫内膜炎有多种症状表现,阴道分泌物异常、下腹痛、发热、月经异常是常见症状,不同人群有特殊症状特点,孕产妇出现相关症状需及时就医,老年女性症状不典型易被忽视,应定期检查排查。
一、症状表现
(一)阴道分泌物异常
表现:子宫内膜炎患者阴道分泌物通常会增多,质地可能发生改变,比如呈现出脓性、血性等。研究表明,约70%-80%的子宫内膜炎患者会出现阴道分泌物异常的情况。对于不同年龄的女性,表现可能有差异。年轻女性可能更易察觉分泌物颜色、气味的改变,而围绝经期女性由于自身激素水平变化,阴道分泌物的变化可能与其他妇科情况混淆,但仍可通过分泌物的量和性状来判断。
年龄因素影响:青春期女性生殖系统尚在发育中,子宫内膜炎导致的分泌物异常可能更易伴随其他不适;老年女性由于雌激素水平低,阴道黏膜薄,分泌物异常可能相对不典型,但仍需重视。
(二)下腹痛
表现:多为下腹部坠胀、疼痛,可表现为持续性疼痛,在活动后或性交后可能加重。急性子宫内膜炎患者下腹痛症状往往较为明显,慢性子宫内膜炎患者则多为隐痛、钝痛。例如,急性子宫内膜炎发作时,患者可能会感到下腹部剧烈疼痛,影响日常活动;而慢性子宫内膜炎患者可能长期有下腹不适,时轻时重。
生活方式影响:长期久坐、缺乏运动的女性,盆腔血液循环相对较差,子宫内膜炎引起的下腹痛可能更易加重。此外,性生活不注意卫生等不良生活方式也可能诱发或加重下腹痛症状。
(三)发热
表现:急性子宫内膜炎患者可能出现发热症状,体温可升高至38℃左右,甚至更高。这是因为炎症刺激机体免疫系统,引发发热反应。例如,部分急性子宫内膜炎患者会突然出现发热,伴有寒战等表现。而慢性子宫内膜炎患者一般体温正常或仅有低热。
病史因素影响:如果患者有既往盆腔感染病史,发生子宫内膜炎时发热的概率可能相对较高,且发热持续时间可能较长。
(四)月经异常
表现:主要表现为月经量增多、经期延长等。子宫内膜受到炎症影响,其正常的修复和剥脱功能受到干扰,导致月经周期和经量发生改变。比如,原本月经周期规律的女性,患子宫内膜炎后可能出现月经量较以往明显增多,经期延长至8-10天甚至更久。
年龄因素影响:育龄期女性月经异常可能对生育等产生影响,需要及时就医;围绝经期女性月经异常可能与子宫内膜病变等混淆,需谨慎鉴别。
二、特殊人群的症状特点
(一)孕产妇
表现:孕妇发生子宫内膜炎时,除了上述一般症状外,可能会出现宫缩等情况,增加早产、胎膜早破等风险。例如,孕妇出现下腹痛、阴道分泌物异常同时伴有发热,要高度警惕子宫内膜炎。产后女性发生子宫内膜炎,可能恶露不尽,且有异味,同时伴有发热等症状。这是因为产后子宫创面开放,容易受到细菌感染引发子宫内膜炎。
注意事项:孕产妇一旦出现疑似子宫内膜炎的症状,应及时就医,因为其健康状况不仅关系自身,还影响胎儿或新生儿。需要密切监测胎心、宫缩等情况,进行相关检查明确诊断并及时治疗。
(二)老年女性
表现:老年女性由于雌激素水平低,子宫内膜薄,子宫内膜炎的症状可能不典型。可能仅有轻微的下腹部不适、阴道少量出血或分泌物增多等,容易被忽视。例如,老年女性可能只是觉得下腹部隐隐作痛,或者发现白带比平时稍多,但未引起重视,从而延误病情。
注意事项:老年女性应定期进行妇科检查,尤其是有阴道不规则出血、下腹不适等情况时,要及时就医排查子宫内膜炎等妇科疾病。因为老年女性患子宫内膜癌等疾病的风险相对较高,而子宫内膜炎可能是其中一个诱因或伴随情况。



