皮肤病按类别可分为感染性由病原体感染所致如脓疱疮、体癣等;过敏性与机体过敏反应相关如接触性皮炎、荨麻疹等;自身免疫性是免疫系统攻击自身组织引发如白癜风、红斑狼疮等;物理性由物理因素引起如日光性皮炎、鸡眼等;角化异常性与皮肤角质形成异常有关如鱼鳞病;水疱大疱性以天疱疮为例;色素障碍性除白癜风外有黄褐斑;毛发甲皮肤病如斑秃、甲真菌病等。
一、感染性皮肤病
感染性皮肤病由各种病原体感染所致。例如脓疱疮,主要由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌感染引起,好发于儿童,夏秋季为高发季节,常通过直接接触或自身接种传播,表现为皮肤出现脓疱、破溃、结痂等症状;又如体癣,是皮肤癣菌感染光滑皮肤所致,多见于青壮年,夏季多汗时易发病,可通过接触患者或被污染的物品传播,表现为环形或多环形红斑、丘疹、水疱等。
二、过敏性皮肤病
此类皮肤病与机体的过敏反应相关。以接触性皮炎为例,是皮肤或黏膜接触某些外界物质后,在接触部位发生的炎症反应,有明确的接触史,如接触化妆品、某些植物等,任何年龄均可发病,发病部位与接触部位一致,表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱等;再如荨麻疹,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,可由食物、药物、感染等多种因素诱发,各年龄段均可发病,表现为风团样皮疹,伴有瘙痒。
三、自身免疫性皮肤病
自身免疫性皮肤病是机体免疫系统攻击自身组织引发的皮肤病变。例如白癜风,是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜病,发病机制与自身免疫、遗传、氧化应激等多种因素相关,任何年龄均可发病,好发于暴露及摩擦部位,表现为皮肤出现大小不等的色素脱失斑,边界清楚。又如红斑狼疮,包括皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮,皮肤型红斑狼疮主要累及皮肤,系统性红斑狼疮可累及多系统,多见于育龄女性,发病与遗传、内分泌、环境等因素有关,皮肤表现多样,如红斑、鳞屑等。
四、物理性皮肤病
物理性皮肤病由物理因素引起。比如日光性皮炎,是皮肤接受强烈光线照射后,引起的急性损伤性反应,多见于春夏季节,肤色浅者更易发病,暴露部位皮肤出现红斑、肿胀、水疱等,伴有灼热、疼痛;再如鸡眼,多因长期摩擦和压迫引起,常见于足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘,多见于成年人,表现为局限性圆锥状角质增生,行走时可引起疼痛。
五、角化异常性皮肤病
此类皮肤病与皮肤角质形成异常有关。例如鱼鳞病,是一组以皮肤干燥伴鱼鳞状鳞屑为特征的角化异常性皮肤病,多与遗传因素相关,可分为遗传性鱼鳞病和获得性鱼鳞病,遗传性鱼鳞病出生时或幼年发病,获得性鱼鳞病可发生于任何年龄,表现为皮肤干燥、粗糙,伴有鱼鳞状鳞屑。
六、水疱大疱性皮肤病
以天疱疮为例,是一组由表皮细胞松解引起的自身免疫性大疱性皮肤病,多见于中年人,发病机制为机体产生抗表皮细胞间物质抗体,导致表皮内水疱形成,表现为皮肤出现松弛性水疱、大疱,易破溃糜烂。
七、色素障碍性皮肤病
除前文提及的白癜风外,还有黄褐斑,是一种常见的获得性色素沉着性皮肤病,多见于女性,与内分泌、紫外线照射、遗传等多种因素有关,好发于面部,表现为对称性淡褐色至深褐色斑片。
八、毛发、甲皮肤病
例如斑秃,是一种突然发生的局限性斑片状脱发,病因尚不完全清楚,可能与遗传、自身免疫、情绪应激等因素有关,任何年龄均可发病,表现为头皮出现圆形或椭圆形脱发区,边界清楚。又如甲真菌病,是由皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌等真菌引起的甲感染,多见于成年人,可通过接触感染,表现为甲板浑浊、增厚、变色、表面凹凸不平、甲分离等。



