子宫息肉手术相关内容包括术前准备（评估患者年龄、性别、生活方式、病史并做多项检查）、手术步骤（选择麻醉方式、消毒铺巾、暴露宫颈、摘除息肉）、术后护理（一般护理和并发症预防处理）以及特殊人群注意事项（妊娠期、绝经后、合并基础疾病患者的不同注意要点）。
一、术前准备
1.患者评估
年龄因素：不同年龄段患者身体状况不同，年轻患者一般耐受性较好，但仍需详细评估心肺功能等；老年患者可能合并基础疾病，如高血压、糖尿病等，需提前控制稳定，以降低手术风险。
性别因素：无特殊性别相关禁忌，但女性生理周期可能影响手术安排，一般选择在月经干净后3-7天进行手术，此时子宫内膜较薄，手术相对安全且出血少。
生活方式：术前需戒烟戒酒，吸烟会影响呼吸道功能及血管收缩，增加术后肺部并发症风险；大量饮酒可能与术中用药发生不良反应，需提前告知医生自己的生活方式习惯。
病史：若患者有子宫手术史、凝血功能障碍等病史，需提前充分评估。有子宫手术史的患者可能存在盆腔粘连等情况，增加手术操作难度；凝血功能障碍患者需纠正凝血异常后再考虑手术，否则术中出血风险极高。
2.检查项目
完善血常规、凝血功能、传染病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）、心电图、妇科B超等检查。血常规可了解患者有无贫血及感染情况；凝血功能检查明确患者凝血状态；传染病筛查是为了做好手术感染防控；心电图评估心脏功能；妇科B超可明确子宫息肉的大小、位置等情况。
二、手术步骤
1.麻醉方式选择
一般可选择局部麻醉或静脉麻醉。局部麻醉适用于息肉较小、患者能配合的情况；静脉麻醉则适用于多数患者，患者在睡眠状态下接受手术，减少痛苦。
2.操作过程
消毒铺巾：患者取膀胱截石位，常规碘伏消毒外阴、阴道、宫颈，铺无菌巾。
暴露宫颈：用阴道窥器暴露宫颈，再次消毒宫颈及宫颈管。
息肉摘除：若为单发息肉，可用宫颈钳夹住息肉蒂部，轻轻旋转取下息肉；若为多发息肉或蒂部较宽者，可使用宫腔镜下手术，通过宫腔镜直视下准确找到息肉位置，用手术器械将息肉切除并取出。对于宫腔镜手术，需将宫腔镜经阴道、宫颈插入宫腔，观察宫腔内情况，确定息肉位置后，用电切环等器械切除息肉，切除的组织送病理检查。
三、术后护理
1.一般护理
休息与活动：术后患者需适当休息，一般建议休息1-2周。但也需适当活动，促进胃肠蠕动及身体恢复，避免长期卧床导致下肢静脉血栓形成。
阴道出血观察：术后会有少量阴道出血，一般不超过月经量。需观察阴道出血的量、颜色及有无异味等。若阴道出血量多于月经量，或伴有腹痛、发热等症状，需及时告知医生。
2.并发症预防及处理
感染预防：术后常规给予抗生素预防感染，患者需保持外阴清洁，勤换内裤，术后2周内禁止性生活及盆浴。
子宫穿孔等并发症：虽然宫腔镜手术相对安全，但仍有发生子宫穿孔的可能，尤其是操作不熟练或子宫位置异常的患者。术后需密切观察患者有无腹痛加剧等情况，若出现应及时进行相关检查及处理。
四、特殊人群注意事项
1.妊娠期患者：妊娠期发现子宫息肉一般不急于手术，若出现大量出血等紧急情况才考虑手术，手术需特别谨慎，尽量减少对妊娠的影响。
2.绝经后患者：绝经后患者子宫萎缩，手术操作相对困难，需更加精细操作，术后需注意观察阴道萎缩情况及有无阴道干涩等不适，必要时可给予局部雌激素软膏等改善阴道环境。
3.合并基础疾病患者：如合并心脏病患者，术后需密切监测心脏功能，避免因手术应激等导致心脏并发症；合并糖尿病患者，需注意控制血糖，保持血糖稳定，预防术后感染等并发症。
