宝宝感冒咳嗽低烧不退可能由感染因素（病毒如鼻病毒、冠状病毒、流感病毒，细菌如肺炎链球菌、溶血性链球菌感染）、非感染因素（环境温度湿度不适、自身免疫功能异常）及气道异物等引起，家长需密切观察宝宝情况，精神状态尚可、体温未超38.5℃可先非药物护理，若出现精神萎靡、高热不退、咳嗽加剧、呼吸急促等应及时就医检查并采取相应治疗。
一、感染因素
（一）病毒感染
1.常见病毒及特点
如鼻病毒、冠状病毒等引起的普通感冒，病程中可能出现咳嗽、低烧不退的情况。病毒感染后，人体免疫系统被激活，引发一系列炎症反应，导致体温调节中枢功能紊乱出现低烧，同时呼吸道黏膜受刺激引起咳嗽。一般来说，普通病毒感染引起的低烧可能持续3-5天左右，但也有个体差异，部分宝宝可能持续时间稍长。对于婴幼儿，由于其免疫系统发育尚未完善，对病毒的清除能力相对较弱，病毒在体内持续复制可能导致低烧不退和咳嗽症状迁延。
流感病毒引起的流感，除了有普通感冒的咳嗽、低烧表现外，通常全身症状更明显，如精神萎靡、乏力等，流感病毒感染后引发的炎症反应相对更强烈，发烧可能持续3-5天甚至更久，咳嗽症状也可能较为顽固。
（二）细菌感染
1.常见细菌及情况
如肺炎链球菌、溶血性链球菌等引起的呼吸道细菌感染，也可能导致宝宝感冒咳嗽低烧不退。细菌感染后，细菌在呼吸道繁殖，释放毒素，刺激机体产生炎症反应，从而出现发热、咳嗽等症状。例如肺炎链球菌引起的肺炎，除了咳嗽、低烧外，可能还会有呼吸急促等表现，而且细菌感染导致的炎症如果没有得到有效控制，低烧可能会持续较长时间，咳嗽也不易缓解。
二、非感染因素
（一）环境因素
1.温度湿度影响
如果宝宝所处环境温度过高或过低，都可能影响其体温调节。比如环境温度持续偏高，宝宝散热困难，可能出现低烧不退的情况，同时环境不适也可能刺激宝宝呼吸道，引起咳嗽。一般室内温度保持在22-25℃，相对湿度50%-60%较为适宜，若环境不符合这个范围，就可能对宝宝健康产生不利影响。对于婴幼儿，其体温调节中枢尚未发育成熟，对环境温度变化更为敏感，环境因素更容易干扰其体温稳定和呼吸道状态。
（二）自身免疫因素
1.免疫功能异常情况
一些宝宝自身免疫功能存在一定问题，比如先天性免疫缺陷病患儿，在感冒时就容易出现咳嗽低烧不退的情况。因为自身免疫功能不能正常有效地抵御病原体，导致感染持续存在，炎症反应持续，从而出现长期的低烧和咳嗽症状。这类宝宝相对正常宝宝来说，病情更容易迁延不愈，需要更细致的监测和特殊的医疗干预。
三、其他可能情况
（一）气道异物
1.异物吸入后的表现
宝宝如果有气道异物吸入史，也可能出现感冒咳嗽低烧不退的类似表现。异物在气道内刺激呼吸道黏膜，引起炎症反应，导致咳嗽，同时可能因为局部炎症等因素出现低烧。这种情况相对较为少见，但需要引起重视，如果宝宝有不明原因的长期咳嗽低烧，且有异物吸入可疑史，需要进一步检查排除气道异物可能。对于婴幼儿，由于其好奇心强，喜欢将小物件放入口中，更容易发生气道异物吸入，家长需要特别注意看护。
当宝宝出现感冒咳嗽低烧不退情况时，家长应密切观察宝宝的精神状态、体温变化、咳嗽程度等。如果宝宝精神状态尚可，体温不是持续高热（如体温未超过38.5℃以上），可以先通过适当增加宝宝饮水量、保持室内空气流通等非药物方式进行观察护理。但如果宝宝出现精神萎靡、体温持续超过38.5℃不退、咳嗽加剧、呼吸急促等情况，应及时带宝宝就医，进行相关检查如血常规、C反应蛋白、胸片等，以明确病因，采取相应的治疗措施。
