地图舌是舌黏膜浅层慢性边缘剥脱性舌炎，病损有特定表现，可能与遗传、营养、免疫、口腔局部刺激、精神心理等因素有关，一般对健康无严重直接影响但可能提示营养缺乏，通过观察舌部表现诊断，需与其他舌病鉴别，一般通过观察随访、调整饮食、保持口腔卫生处理，有明显不适等特殊情况需进一步检查处理，家长要密切关注宝宝情况并按要求护理。
一、定义与表现
地图舌是一种发生在舌黏膜浅层的慢性边缘剥脱性舌炎，其病损表现为圆形或椭圆形红斑，可单个或多个，并能很快扩大或融合，融合后常类似地图的边界，病损的形态和位置多变，所以被称为地图舌。
二、可能的原因
（一）遗传因素
部分宝宝地图舌可能与遗传有关，如果家族中有亲属有地图舌病史，宝宝发生地图舌的概率可能相对较高。
（二）营养因素
1.维生素缺乏：比如维生素B族缺乏可能与地图舌的发生相关，B族维生素参与机体多种代谢过程，缺乏时可能影响舌黏膜的正常代谢。
2.微量元素缺乏：像锌缺乏等，锌在人体生长发育、免疫功能等方面起着重要作用，缺锌可能导致舌黏膜改变，引发地图舌。
（三）免疫因素
宝宝自身免疫功能若出现紊乱，可能影响舌黏膜的状态，从而导致地图舌的出现。例如在一些免疫相关疾病的早期，可能会以地图舌作为一种表现。
（四）其他因素
1.口腔局部刺激：口腔内存在龋齿、牙结石等局部刺激因素，可能会对舌黏膜产生不良影响，增加地图舌发生的风险。
2.精神心理因素：宝宝如果长期处于紧张、焦虑等情绪状态下，可能会影响机体的神经-内分泌-免疫调节系统，进而与地图舌的发生有关。比如有的宝宝在入学等生活环境变化后，可能出现地图舌。
三、对宝宝健康的影响
一般来说，地图舌本身通常不会引起宝宝明显的疼痛等不适症状，对宝宝的进食、生长发育等大多没有严重的直接影响。但需要注意的是，地图舌可能提示宝宝存在营养缺乏等情况，如果不及时关注，可能会影响宝宝的整体健康状况。比如长期的维生素、微量元素缺乏可能会导致宝宝免疫力下降，容易出现其他疾病。
四、诊断与鉴别诊断
（一）诊断
医生主要通过观察宝宝舌部的典型表现来诊断地图舌，即舌部出现圆形或椭圆形、边界清晰的红斑，形态和位置多变等特征。同时可能会询问宝宝的病史、饮食习惯等情况。
（二）鉴别诊断
需要与一些其他舌部疾病鉴别，比如舌部的扁平苔藓等。扁平苔藓一般有自身的特征性表现，与地图舌的形态、分布等有所不同，通过详细的口腔检查等可以进行鉴别。
五、处理与注意事项
（一）一般处理
1.观察与随访：由于地图舌大多无明显不适，一般只需密切观察宝宝舌部病损的变化情况即可，定期带宝宝到儿科或口腔科复诊。
2.调整饮食：保证宝宝饮食均衡，摄入富含维生素（如新鲜蔬菜、水果等）、微量元素（如坚果、瘦肉等）的食物，满足宝宝生长发育对营养的需求。对于年龄较小的宝宝，要注意合理喂养，避免挑食、偏食。
3.保持口腔卫生：教育宝宝养成良好的口腔卫生习惯，饭后让宝宝适当漱口，保持口腔清洁，减少口腔局部刺激因素。比如可以使用儿童专用的软毛牙刷帮助宝宝清洁牙齿，但要注意刷牙力度不宜过大，以免损伤口腔黏膜。
（二）特殊情况处理
如果地图舌同时伴有宝宝明显的不适症状，如疼痛影响进食等，或者怀疑有营养缺乏等情况，可能需要进一步检查，如检测维生素、微量元素等，根据检查结果进行相应的营养补充等处理，但具体的补充方案需在医生指导下进行，避免自行盲目补充。
对于宝宝地图舌，家长不必过于紧张，但也不能掉以轻心，要密切关注宝宝的情况，按照上述的处理和注意事项进行护理，若有异常及时就医。
