小孩脑炎是否好治疗需综合脑炎类型、治疗时机及小孩自身状况等多方面因素判断，如部分病毒性脑炎有自限性但重症难疗，细菌性脑炎及时合理治可好转但诊断不及时等难疗，结核性脑炎治疗周期长复杂难疗，治疗时机早则效果好，自身状况好则对治疗耐受性好，有基础疾病则治疗难，需尽早带小孩到正规医院就诊规范治疗。
一、脑炎的类型影响治疗难易程度
1.病毒性脑炎
部分病毒性脑炎相对有一定的自限性，比如肠道病毒引起的病毒性脑炎，若患儿一般状况较好，没有严重的并发症，经过积极的对症支持治疗等，有可能较好地恢复。但也有一些重症的病毒性脑炎，如单纯疱疹病毒性脑炎，病情凶险，病死率和致残率较高，治疗相对困难。
从年龄因素来看，婴幼儿由于自身的免疫等系统发育尚未完善，在面对病毒性脑炎时，病情变化可能更为迅速，治疗难度相对较大一些；而年龄稍大、身体基础状况较好的儿童，相对可能在治疗过程中恢复的潜力更大，但这也不是绝对的，还需看具体病情。
2.细菌性脑炎
及时发现并进行合理治疗的细菌性脑炎，部分可以取得较好的疗效。例如肺炎链球菌性脑膜炎等，早期使用敏感的抗生素治疗，有可能控制病情。然而，细菌性脑炎如果诊断不及时，或者细菌对抗生素不敏感等情况，会导致治疗困难，可能遗留神经系统后遗症等。
对于有基础疾病的儿童，如先天性心脏病等，患细菌性脑炎时，因为基础状况较差，治疗也会相对复杂，容易出现各种并发症，影响治疗效果。
3.结核性脑炎
结核性脑炎的治疗周期长，一般需要联合使用抗结核药物，而且药物的使用需要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则。治疗过程中需要密切监测药物的不良反应等情况，整个治疗过程相对复杂，治疗难度较大，并且即使经过治疗，也有一定的复发可能以及遗留后遗症的风险，比如脑积水、癫痫、智力减退等。
儿童患者在治疗过程中还需要注意营养支持等，因为结核本身是消耗性疾病，儿童处于生长发育阶段，营养状况对病情恢复很重要，这也增加了治疗的复杂性。
二、治疗时机与小孩自身状况的影响
1.治疗时机
脑炎治疗的关键在于早期诊断和早期治疗。如果能在脑炎早期，患儿还没有出现严重的脑损伤等情况时就开始规范治疗，那么治疗效果相对较好。例如在病毒性脑炎的早期，及时进行抗病毒等治疗，能够有效地控制病毒的复制，减少对脑组织的损害，降低后遗症的发生风险。而如果延误治疗时机，当患儿已经出现昏迷、严重的颅内高压等严重情况时，治疗难度会大大增加，即使经过治疗，也往往会遗留不同程度的神经系统后遗症。
对于不同年龄段的小孩，早期发现脑炎的难度有所不同。婴幼儿由于不会准确表达自身不适，家长往往较难早期发现脑炎的相关症状，如发热、精神萎靡、呕吐等，容易延误治疗时机；而年龄稍大的儿童能够表达头痛、头晕等不适，相对容易早期发现异常，从而争取早期治疗的机会。
2.小孩自身状况
身体状况较好、免疫功能正常的小孩，在面对脑炎时，相对来说对治疗的耐受性可能更好一些，在治疗过程中出现严重并发症的风险相对较低。例如一个平时身体健康、很少生病的儿童患脑炎后，在接受治疗时，身体对药物等治疗措施的反应可能相对较好。
而本身有免疫缺陷等基础疾病的小孩，患脑炎后，治疗难度更大。因为他们的免疫功能低下，容易导致感染难以控制，并且在治疗过程中更容易出现各种机会性感染等并发症，进一步加重病情，影响治疗效果。
总之，小孩脑炎是否好治疗不能一概而论，需要综合考虑脑炎的类型、治疗时机以及小孩自身的身体状况等多方面因素。一旦怀疑小孩患有脑炎，应尽早带小孩到正规医院就诊，以便及时明确诊断并进行规范治疗。
