小儿脾胃虚弱可通过中医调理包括中药调理（需专业中医师辨证论治开具处方）和推拿按摩（摩腹以小儿肚脐为中心做圆周运动、捏脊从尾椎骨沿脊柱两侧向上捏）、饮食调理（选择谷物类如小米山药、蔬菜类如胡萝卜南瓜、水果类如苹果并遵循少食多餐、食物软烂易消化、控制零食甜食量原则）、生活方式调整（作息规律保证充足睡眠、适度运动选择合适方式强度），新生儿及小婴儿注意喂养方式，较大儿童培养良好饮食习惯并关注情绪变化营造良好环境促进脾胃健康。
一、中医调理
（一）中药调理
根据小儿脾胃虚弱的不同证型，可选用相应中药。如脾胃气虚证，常用四君子汤加减等，有健脾益气的作用，相关研究表明其能改善小儿消化功能，促进营养物质吸收，但需由专业中医师辨证论治后开具处方。
（二）推拿按摩
1.摩腹：以小儿肚脐为中心，用手掌做圆周运动按摩腹部，频率适中，每次按摩5-10分钟，每天可进行2-3次。摩腹能促进胃肠道蠕动，改善脾胃功能，对小儿因脾胃虚弱引起的腹胀、消化不良等有一定调理作用，且适合各年龄段小儿，操作时要注意力度适中，根据小儿腹部情况调整。
2.捏脊：让小儿俯卧，操作者用双手拇指与食指、中指配合，从尾椎骨沿脊柱两侧向上捏至大椎穴，每次捏3-5遍，每天1次。捏脊能调节脏腑功能，增强脾胃运化能力，对小儿脾胃虚弱有较好的调理效果，操作时要注意手法轻柔，避免损伤小儿皮肤，不同年龄段小儿可根据耐受程度调整捏脊的强度和次数。
二、饮食调理
（一）食物选择
1.谷物类：小米、山药等。小米具有健脾和胃的功效，可熬制成小米粥，易于消化吸收，适合脾胃虚弱小儿食用；山药能补脾养胃，可做成山药粥或山药蒸食等。
2.蔬菜类：胡萝卜、南瓜等。胡萝卜富含胡萝卜素等营养成分，有健脾化滞的作用；南瓜能补中益气、健脾和胃，可蒸煮后给小儿食用。
3.水果类：苹果，苹果有健脾益胃的功效，可做成苹果泥给小儿食用，有助于改善脾胃虚弱引起的消化不良等问题，但要注意适量，避免小儿一次性食用过多。
（二）饮食原则
遵循少食多餐的原则，避免小儿暴饮暴食。食物要做到软烂易消化，如将食物切碎、煮烂等，以减轻小儿脾胃的消化负担。同时，要控制小儿吃零食、甜食的量，因为过多的零食和甜食会影响小儿正常的食欲，加重脾胃虚弱的状况。
三、生活方式调整
（一）作息规律
保证小儿充足的睡眠，年龄较小的婴儿每天睡眠时间应在12-16小时左右，幼儿及学龄前儿童也应保证每天10-12小时的睡眠时间。良好的作息能保证小儿身体各器官的正常发育和功能调节，有助于脾胃功能的恢复，因为睡眠时身体处于修复和调整状态，对脾胃的运化功能有积极影响。
（二）适度运动
鼓励小儿进行适当的户外活动，如散步、慢跑、做简单的体操等。运动能促进气血流通，增强脾胃的运化功能，但要注意根据小儿的年龄和体质选择合适的运动方式和强度，避免过度运动导致小儿疲劳，反而影响身体健康。对于年龄较小的婴儿，可在家长的看护下进行被动运动，如活动四肢等。
四、特殊人群注意事项
对于新生儿及小婴儿出现脾胃虚弱情况，家长要特别注意喂养方式，尽量采用母乳喂养，因为母乳易于消化吸收，且含有丰富的营养成分和免疫物质，有助于增强小儿体质，促进脾胃功能发育。如果是人工喂养，要选择适合小儿年龄段的配方奶粉，并严格按照配方奶粉的冲调比例进行冲调，避免因冲调不当加重小儿脾胃负担。对于较大的儿童，要注意培养良好的饮食习惯，避免挑食、偏食等不良习惯，同时要关注小儿的情绪变化，因为情绪紧张、焦虑等也可能影响脾胃功能，要给予小儿足够的关爱和心理疏导，营造良好的生活环境促进脾胃健康。
