外阴瘙痒是常见妇科症状，可由局部（如外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、外阴局部皮肤病变）和全身性（如糖尿病、黄疸等）因素引起，多数可治好，需针对病因治疗。育龄女性要注意清洁、避免不洁性生活；绝经后女性因雌激素降低易瘙痒，要保持外阴湿润、定期检查；儿童外阴瘙痒多因卫生不良等，家长要注意清洁、及时就医。
一、外阴瘙痒是什么病
外阴瘙痒是一种常见的妇科症状，可由多种原因引起。从局部因素来看，外阴阴道假丝酵母菌病是常见原因之一，主要是由假丝酵母菌感染所致，患者除了外阴瘙痒外，还可能伴有阴道分泌物增多，分泌物通常呈白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样；滴虫性阴道炎也是导致外阴瘙痒的常见原因，由阴道毛滴虫感染引起，阴道分泌物多呈稀薄脓性、泡沫状、有异味；细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，也会出现外阴瘙痒，分泌物多有鱼腥味。此外，外阴局部皮肤病变，如外阴硬化性苔藓、外阴鳞状上皮增生等，也可导致外阴瘙痒。全身性因素也可能引起外阴瘙痒，例如糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量高，刺激外阴可引起瘙痒；黄疸、维生素A及B缺乏、重度贫血等全身性疾病也可能出现外阴瘙痒症状。
二、外阴瘙痒能否治好
多数外阴瘙痒是可以治好的，但需要明确病因并进行针对性治疗。
（一）针对局部病因的治疗
1.外阴阴道假丝酵母菌病：一般通过局部或全身应用抗真菌药物治疗，如局部使用克霉唑制剂、咪康唑制剂等，对于不能耐受局部用药、未婚女性及不愿采用局部用药者，可选用口服药物，如氟康唑等，经过规范治疗，多数患者可以治愈。
2.滴虫性阴道炎：主要治疗药物为硝基咪唑类药物，如甲硝唑，可选择口服或局部用药，性伴侣需要同时治疗，治疗后多数患者可以康复。
3.细菌性阴道病：使用抗厌氧菌药物，如甲硝唑、克林霉素等，局部或全身用药后，症状多可缓解，能达到临床治愈。
4.外阴局部皮肤病变：对于外阴硬化性苔藓，可使用丙酸睾酮油膏等药物局部涂抹，也可采用激光治疗等方法；外阴鳞状上皮增生可使用糖皮质激素软膏局部涂抹，通过规范治疗，病情可得到控制，瘙痒症状缓解。
（二）针对全身性病因的治疗
如果是糖尿病引起的外阴瘙痒，需要积极控制血糖，通过饮食、运动及药物治疗使血糖达标，随着血糖控制，外阴瘙痒症状多可改善；对于黄疸、维生素缺乏等全身性疾病引起的外阴瘙痒，需要治疗原发疾病，原发疾病得到控制后，外阴瘙痒也会相应缓解。
三、不同人群外阴瘙痒的特点及注意事项
（一）育龄女性
育龄女性性生活较活跃，感染性因素导致外阴瘙痒的情况较为常见，如上述的各种阴道炎等。在日常生活中要注意保持外阴清洁，勤换内裤，避免不洁性生活。如果出现外阴瘙痒，应及时就医，进行相关检查，明确病因后规范治疗，治疗期间应避免性生活，性伴侣如有症状也需同时治疗。
（二）绝经后女性
绝经后女性由于体内雌激素水平降低，外阴皮肤黏膜变薄，局部抵抗力下降，容易出现外阴瘙痒，常见于外阴干燥、外阴萎缩等情况。此时要注意保持外阴局部湿润，可以使用一些保湿的外阴护理产品，但要避免使用刺激性强的清洁剂。同时，要定期进行妇科检查，排查是否有外阴局部病变等情况。
（三）儿童
儿童外阴瘙痒相对较少见，多与卫生不良、蛲虫感染等有关。家长要注意儿童外阴的清洁卫生，每天用温水清洗外阴，保持外阴干燥。如果发现儿童有外阴瘙痒，要及时就医，排查是否有蛲虫等问题，避免儿童搔抓外阴导致皮肤破损感染。
总之，外阴瘙痒是可以通过明确病因并采取针对性治疗来治愈的，不同人群有其相应的特点和注意事项，在出现外阴瘙痒时应及时就医，规范诊治。
