预防子宫粘连需从多方面着手，妇科手术要谨慎规范操作且减少不必要宫腔操作；注意经期卫生并预防术后感染；积极治疗子宫内膜炎等疾病及控制内分泌紊乱；育龄女性计划妊娠或宫腔操作前后要格外注意，老年女性宫腔操作时要全面评估、谨慎操作且加强术后护理监测。
一、手术操作规范预防
1.妇科手术谨慎操作
在进行人工流产术、清宫术等宫腔手术时，医护人员应严格遵守操作规范，动作要轻柔。例如，人工流产术中负压不宜过高，操作过程中避免过度搔刮宫腔。大量临床研究表明，不规范的宫腔操作是导致子宫粘连的重要原因之一，规范的手术操作可显著降低子宫粘连的发生风险。对于育龄女性，尤其是有多次人工流产史的人群，更应强调手术操作的规范性。
2.减少宫腔操作次数
尽量避免不必要的宫腔操作。对于没有生育计划的女性，应做好避孕措施，减少意外妊娠及人工流产的次数。因为多次宫腔操作会使子宫内膜受损的概率大大增加，从而提高子宫粘连的发生几率。例如，每增加一次非意愿的人工流产，子宫粘连的发生风险可能会上升一定比例，有研究数据显示，多次人工流产后子宫粘连的发生率明显高于单次人工流产后。
二、预防感染
1.注意经期卫生
女性在月经期间要保持外阴清洁，使用合格的卫生巾，勤换卫生巾。月经期间宫颈口处于开放状态，若不注意卫生，容易引起宫腔感染，进而增加子宫粘连的风险。对于青春期女性和育龄女性，都应强调经期卫生的重要性，教导正确的经期护理方法。例如，每天用温水清洗外阴，更换卫生巾的频率一般为2-4小时一次等。
2.预防术后感染
对于因疾病接受宫腔手术的患者，术后要按照医嘱进行抗感染治疗。例如，若因子宫肌瘤等疾病行宫腔镜下子宫肌瘤剔除术，术后应使用抗生素预防感染。术后感染会引发子宫内膜炎症反应，炎症刺激可能导致子宫内膜粘连。对于老年女性等抵抗力相对较弱的人群，更要密切关注术后感染情况，加强护理，如定期观察阴道分泌物的情况等。
三、积极治疗相关疾病
1.治疗子宫内膜炎等疾病
及时治疗子宫内膜炎等妇科疾病。子宫内膜炎若未得到及时有效的治疗，炎症长期存在会影响子宫内膜的正常修复和生长，增加子宫粘连的可能性。对于患有子宫内膜炎的女性，无论是年轻女性还是更年期女性，都应积极进行规范治疗，遵循医生的治疗方案，按时服药或接受相应的治疗措施。例如，通过抗生素治疗控制炎症，同时可配合中药等辅助治疗促进康复。
2.控制内分泌紊乱
对于因内分泌紊乱导致子宫内膜生长不良的人群，应积极调整内分泌。例如，多囊卵巢综合征患者常存在内分泌紊乱，可影响子宫内膜的正常状态。通过调整生活方式（如合理饮食、适量运动）以及必要的药物治疗来调节内分泌，使子宫内膜处于良好的生长环境，降低子宫粘连的发生风险。对于育龄期女性因内分泌紊乱导致月经异常等情况时，要及时就医，进行相关内分泌检查并规范治疗。
四、特殊人群注意事项
1.育龄女性
育龄女性在计划妊娠或进行宫腔操作前后都要格外注意。备孕期间要保持良好的生活习惯，为孕育健康胎儿做准备。在进行宫腔操作前，要详细告知医生自己的病史等情况，以便医生评估风险并采取相应的预防措施。例如，有过子宫粘连病史的育龄女性再次妊娠前，需在医生指导下进行评估和预处理，降低再次发生子宫粘连的风险。
2.老年女性
老年女性若因妇科疾病需要进行宫腔操作时，由于其机体功能衰退，术后恢复相对较慢，发生感染等并发症的风险较高。因此，在操作前要全面评估身体状况，操作中要更加谨慎，术后要加强护理和监测。例如，老年女性术后要密切观察阴道出血、腹痛等情况，定期进行复查，确保身体恢复良好，降低子宫粘连的发生可能。
