排除喉癌的方法有哪些

来源:民福康

通过临床症状评估观察症状表现及演变、喉镜检查(包括间接、直接、纤维喉镜)、影像学检查(颈部X线、CT、MRI)、病理活检(选择活检部位、分析病理结果)等多方面综合评估来排除喉癌,需考虑不同年龄、性别、生活方式等因素对检查和判断的影响。

一、临床症状评估

1.症状表现观察:喉癌常见症状有声音嘶哑、咽喉部异物感、疼痛、咳嗽、痰中带血、呼吸困难等,但一些良性病变也可能出现类似症状,如慢性喉炎也会有声音嘶哑、咽部不适等表现,需仔细甄别不同症状出现的特点、持续时间等情况。对于不同年龄人群,儿童出现声音嘶哑超过2周需警惕,老年人出现不明原因咽喉不适等症状也应重视。性别方面一般无特异性差异,但不同生活方式人群如长期吸烟、饮酒者相对风险较高,若有相关不良生活方式且出现上述可疑症状更需提高警惕。

2.症状演变追踪:持续关注症状是排除喉癌的重要一步,比如声音嘶哑若经过休息等一般处理后无缓解甚至进行性加重,就需要进一步检查;咽喉部异物感若逐渐加重并伴有吞咽困难等情况,也不能掉以轻心,要动态追踪症状变化来辅助判断是否需要进行进一步的喉癌排查检查。

二、喉镜检查

1.间接喉镜检查:这是较为常用的初步检查方法,可观察喉部黏膜情况、声带运动等。对于配合较好的患者能初步查看喉部结构,但对于咽部反射敏感、喉部结构暴露不佳的患者可能观察受限。在不同年龄人群中,儿童可能因不配合增加检查难度,需要适当安抚等;老年人若有颈椎疾病等可能影响检查操作。

2.直接喉镜检查:能更清晰地观察喉部病变,可直接看到喉部细微病变情况,但属于有创检查,患者可能有一定不适。对于怀疑有喉部病变但间接喉镜检查不清的情况可选用,不过要考虑患者的耐受情况等。

3.纤维喉镜检查:具有可弯曲、检查视野广、患者痛苦小等优点,能详细观察喉部各部位情况,是排除喉癌常用的重要检查手段。不同年龄人群均可进行,儿童也能在适当麻醉等情况下配合检查,老年人一般也能较好耐受,通过纤维喉镜能细致查看声带、会厌、梨状窝等部位有无新生物、溃疡等异常情况。

三、影像学检查

1.颈部X线检查:可了解喉部骨骼结构等情况,对判断喉部有无骨结构异常等有一定帮助,但对于软组织病变显示不如其他影像学检查。

2.CT检查:能清晰显示喉部软组织及骨骼的详细结构,有助于发现喉部占位性病变、肿瘤的大小、范围等情况。例如可以明确肿瘤是否侵犯周围组织,如喉旁间隙、颈部肌肉、甲状腺等。不同年龄人群进行CT检查时需根据具体情况考虑辐射剂量等问题,儿童相对更应谨慎控制辐射暴露,老年人若有肾功能不全等情况要考虑造影剂使用等问题。

3.MRI检查:对软组织的分辨率更高,在判断肿瘤与周围组织的关系,尤其是对颈部大血管、神经等结构的侵犯情况显示优于CT。对于喉部病变的诊断和分期有重要价值,在排除喉癌时可辅助评估病变范围等。

四、病理活检

1.活检部位选择:对于喉部可疑病变部位进行病理活检是确诊喉癌的金标准。要根据喉镜等检查发现的可疑病灶位置准确选取活检部位,如在声带新生物、会厌部溃疡等部位取材。不同年龄人群在活检时要注意操作的轻柔等,儿童要避免过度损伤,老年人若有凝血功能异常等情况要提前评估和处理。

2.病理结果分析:病理医生通过对活检组织进行显微镜下观察,判断是否有癌细胞。若病理结果为阴性,但临床仍高度怀疑喉癌时,可能需要重复活检等进一步明确情况。

通过以上多方面的综合评估,包括症状观察、喉镜检查、影像学检查和病理活检等,来全面排除喉癌的可能。在整个过程中要充分考虑不同年龄、性别、生活方式和病史等因素对检查和判断的影响,以准确地排除喉癌或明确喉部病变性质。

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喉癌
喉癌是发生在喉部的恶性肿瘤,发病原因目前尚无确切定论,可能与遗传、环境、性激素、人乳头瘤病毒感染等因素有关。
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北京协和医院 三甲
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吞咽时喉咙痛是喉癌吗?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
单纯的通过喉咙疼痛并不能够说明是喉癌造成的症状,可能是急性咽喉炎症引起的表现,也考虑是急性化脓性扁桃体炎或者扁桃体周围脓肿等造成的症状,建议您到医院进行面诊,并且多注意休息。
喉癌早期可以治好吗?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
病情分析:早期喉癌的治愈率较高,应遵循早发现、早治疗的原则,可以有效的缩短治疗时间。建议:患者最好尽快到医院治疗,可以在医生的指导下进行手术治疗或介入治疗。另外,在治疗期间,不要进食生冷、辛辣食物,增加休息的时间,避免加重病情。
喉癌晚期症状常见的有什么?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
喉癌晚期有声音嘶哑、呼吸困难、有痰鸣音、咽喉部异物感、疼痛、痰中带血、颈部淋巴结肿大等临床表现。患者一旦发现身体异常,应该及时去医院进行检查,尽早进行治疗,治愈率也会提高。
喉癌能不能治好呀?
朱桂英 主任医师
淮北市人民医院 三甲
早期喉癌一般情况下首选手术治疗,再根据患者病情,可以辅以一段时间放化疗治疗,康复的可能性还是很大的。建议采用中西医结合治疗,西医辅以中医中药治疗,可以缓解放化疗产生的副作用,对于提升自身抗病力,防止复发转移,改善生活质量都有很好的作用。
喉癌是怎么引起的?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
喉癌主要和遗传,生活习惯,个人的性格,有关系,建议你积极治疗,会有所缓解的。
喉癌早期症状是哪些?
王坤 主治医师
宿州市立医院 三甲
喉癌早期症状包括声音嘶哑、持续性咳嗽、吞咽疼痛、吞咽困难、呼吸困难、咽喉部异物感、痰中带血;部分喉癌患者的肿瘤表面还会出现感染,容易出现恶臭的味道。有些喉癌患者早期的时候可能不会出现明显的症状,少数患者可能会出现颈部肿块。喉癌早期的时候要进行手术或放射治疗,喉癌晚期的时候不仅要进行手术治疗,还要通过
喉癌的早期症状一般有哪些?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
喉癌的早期症状不典型,所以常常会与咽喉炎等进行混淆,主要就是会出现咽喉异物感,并且还有疼痛,之后可能会出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等,都是因为癌肿瘤压迫导致的,建议您同事要配合治疗。
喉癌的症状是什么啊?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
喉癌症状主要为声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴结转移等。建议你做病理活检,才能最终诊断是不是喉癌。
咽喉溃疡会发展成咽喉癌
袁先道 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
咽喉溃疡有可能发展成咽喉癌。咽喉溃疡会在患者咽喉部位形成大小不一的溃疡面,正常在一到两周内恢复。如果患者在发现咽喉溃疡后,两周内没有自己恢复,病症越来越严重,并伴随增生、出血、疼痛、米兰登表现,有一定可能是咽喉癌所引起,患者同时会有发烧及全身消瘦等症状。患者此时需进行病理化验,并根据结果选择放化疗。
喉癌的高发人群有哪些
贾玫 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
癌的高发人群是30岁以上、65岁左右的中年人群,地域没有大的区别,相对男性患病率要高于女性,大概为2比1。喉癌的发生与饮食习惯、环境都有相关性,如近视、长期烟酒刺激,反复进食滚烫的食物,包括面食、油炸类食物,以及辛辣刺激性食物,都会增加喉癌的发生率。
喉癌和咽炎有什么区别
李俊 副主任医师
武汉大学中南医院 三甲
咽炎在生活中是非常多见的一类疾病,很多患者都会出现此类症状,但咽炎跟喉癌没有必然的联系,可能一辈子都有咽炎,但不一定会得癌症。但咽炎跟喉癌有一定的共性,比如咽炎或者喉癌发生的不良因素,如烟酒过度、细菌感染、病毒感染或者有害环境等。这些因素都可以诱发咽炎,甚至加重咽炎,也可能会促使肿瘤的发生,但并不绝对。
怎么区分喉癌和咽炎
王萍 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
喉癌和咽炎的区别在于症状。喉癌的症状有声音嘶哑,渐进性加重。部分喉癌患者还可伴有咳嗽、痰中带血、咽部异物梗阻感、咽部疼痛,后期喉癌患者还可出现呼吸不畅、呼吸困难以及吞咽困难、颈部淋巴结转移。咽炎症状主要为咽部异物感、疼痛感、灼热感、痒感等。区分喉癌和咽炎需要进行电子喉镜检查,对怀疑喉癌的病人要进行活检并送病理检查,明确诊断。
喉癌的形成需要多久
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
咽喉癌的形成没有时间性。咽喉癌形成是一个较漫长过程,是由于患者长时间抽烟、喝酒、辛辣饮食刺激、反复炎症感染所引起的咽喉部细胞变异导致的异常新生物。此时会引起患者出现咽喉部疼痛、声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等不适,需要到医院详细检查电子喉镜确诊,在治疗上则需要进行局部手术、放疗、化疗治疗。
嗓子噎得慌是喉癌
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
嗓子噎的慌不一定是喉癌,嗓子感觉噎得慌最常见还是慢性咽炎,当患者有咽炎时,局部淋巴滤泡会出现增生,所以会出现嗓子噎的慌这种感觉,另外当喉部出现良性囊肿、息肉时也会感觉噎得慌。喉癌在早期一般没有典型临床症状,到了中晚期虽然会感觉出现噎的慌症状,但往往还会伴随着乏力、消瘦等恶液质表现。
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