面神经麻痹后遗症该怎么办

来源:民福康

面神经麻痹后遗症的康复需综合多种治疗及生活方式调整等。康复治疗包括物理治疗(低频电刺激、红外线照射)、运动疗法(面部肌肉训练);手术治疗有面神经减压术、面神经吻合术或移植术;中医治疗包含针灸(穴位选择、艾灸);还需生活方式调整(面部保暖、合理饮食)及心理支持,以促进患者康复。

一、康复治疗

1.物理治疗

低频电刺激:通过低频电流刺激面部肌肉,促进肌肉收缩,维持肌肉的兴奋性和营养状态。研究表明,低频电刺激可以改善面神经麻痹后遗症患者的面部肌肉运动功能,增强肌肉力量。对于不同年龄、性别、生活方式和病史的患者,都可以考虑进行低频电刺激治疗,但需要根据患者的具体耐受情况调整电流强度等参数。例如,对于有糖尿病病史的患者,要注意电极放置部位的皮肤情况,避免皮肤损伤。

红外线照射:利用红外线的热效应,改善面部血液循环,促进炎症消退和组织修复。红外线照射可以增加局部组织的血氧供应,对面神经麻痹后遗症患者的面部肌肉恢复有一定帮助。不同年龄的患者接受红外线照射时,要注意照射距离和时间,儿童皮肤较薄,应适当缩短照射时间和减小照射距离,避免烫伤。

2.运动疗法

面部肌肉训练:患者自行进行面部肌肉的主动收缩和放松训练。比如进行皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作训练。通过反复训练,增强面部肌肉的力量和协调性。对于不同生活方式的患者,要根据其自身情况制定合适的训练计划,长期久坐的患者可能需要更规律地进行训练以改善面部肌肉功能。有基础疾病如高血压的患者在进行面部肌肉训练时,要注意避免因过度用力导致血压波动过大。

二、手术治疗

1.面神经减压术:如果是由于面神经受压等原因导致的面神经麻痹后遗症,在合适的时机可考虑面神经减压术。但手术有一定的适应证和禁忌证,需要严格评估患者的病情、身体状况等。对于年龄较大、有严重心肺疾病等基础疾病的患者,手术风险相对较高,需要谨慎权衡手术收益和风险。

2.面神经吻合术或移植术:当面神经存在断裂等严重损伤情况时,可能需要进行面神经吻合术或移植术来恢复面神经的连续性。这需要根据患者面神经损伤的具体情况来决定手术方案,不同年龄的患者在术后恢复过程中可能会有不同的表现,儿童的面神经再生能力相对较强,但也需要密切观察恢复情况。

三、中医治疗

1.针灸治疗

穴位选择:常用的穴位有阳白、四白、颊车、地仓、翳风等。针灸通过刺激穴位,调节经络气血,促进面部神经功能恢复。对于不同年龄的患者,针灸的刺激强度和手法可能有所不同。儿童针灸时要选择更轻柔的手法,避免过度刺激。有出血倾向等病史的患者要谨慎使用针灸治疗。

艾灸治疗:可选用艾条温和灸相关面部穴位,以温通经络。艾灸对于改善面部血液循环、促进神经修复有一定作用。但在操作时要注意避免烫伤患者皮肤,特别是儿童和感觉迟钝的患者。

四、生活方式调整

1.面部保暖:避免面部直接吹风受凉,尤其是在寒冷季节或空调环境下。对于不同年龄的人群,都要注意面部保暖,例如儿童在户外活动时要戴帽子保护面部,老年人要根据天气及时增添面部保暖的衣物等。

2.饮食:保证营养均衡,多摄入富含维生素B族等对神经有营养作用的食物,如谷类、豆类、瘦肉等。不同生活方式的患者要注意饮食的合理搭配,例如长期素食者要注意维生素B族的补充途径,可能需要额外补充剂等。

五、心理支持

面神经麻痹后遗症可能会对患者的外貌等产生影响,导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题。对于不同年龄、性别的患者都要给予心理支持,例如与儿童沟通时要采用合适的方式安抚其情绪,让其配合治疗;对于女性患者要关注其因外貌变化产生的心理压力等。可以通过心理咨询、家人陪伴等方式帮助患者缓解心理压力,保持积极的心态,有利于疾病的康复。

阅读全文
了解疾病
面神经损伤
面神经损伤可分为脑桥内段、颅内段、内耳道段、颞骨内面神经管段和颅外段的损伤,不同部位的损伤有相应的解剖和临床特征,其手术治疗方法也不尽相同。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

新生儿嘴歪会是脑瘫吗
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿嘴歪可能是脑瘫,也可能是由其他因素引起的。 脑瘫是多种原因引起的非进行性脑损伤综合征,该病可影响面神经功能,使得患儿一侧面部肌肉无力,外在表现为嘴歪。但面神经炎、面神经麻痹等疾病也会出现嘴歪的症状,所以无法仅凭这一症状判断是否为脑瘫,建议结合既往病史、发育情况等排查脑瘫。 脑瘫患儿需及时进行康
脸部中风是什么原因
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脸部中风通常是指面神经麻痹,面神经麻痹可能是由于局部感染、外伤、脑卒中等原因引起。 1.局部感染 在病毒或细菌的感染下,患者的面神经可异常受损,此时可引起面神经麻痹从而出现面部肿胀、僵硬等症状。 2.外伤 短期内受剧烈撞击或捶打可导致面神经异常受损并出现局部麻痹现象。 3.脑卒中 发生脑卒中后,局部
原发性腮腺淋巴瘤的就医指征是什么
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
原发性腮腺淋巴瘤的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者的腮腺部位出现不明原因的无痛性肿块时,应该尽早去医院就医,进行相关检查后可以查明病因。 2.病情加重 患者出现颈部淋巴结肿大、呼吸困难等表现时,应当立刻进行系统地治疗,以免肿瘤细胞从腮腺转移至其他部位。 3.引
口腔颌面部肿瘤的就医指征是什么
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
口腔颌面部肿瘤的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者出现口腔溃疡长时间不愈合、右下颌有可移动的疙瘩等症状时,应该及时就医,遵医嘱进行相关检查。 2.病情加重 随着病情发展,本病引起颈部淋巴结肿大、牙齿松动等表现时,患者需要立刻到医院接受治疗,避免肿瘤细胞持续生长。
颊车的准确位置
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颊车穴位于面部下颌角前上方一横中指的地方。 颊车是面部的常用穴位,其准确位置位于面部下颌角前上方一横中指的地方,即咀嚼时咬肌隆起处。取穴时,可由下颌角前上方量一横指处取穴。其次,在下颌角向前上方摸有一凹陷,用手指掐切有酸胀感,上下牙齿咬紧时局部有一肌肉隆起处也为颊车穴。 颊车穴归属足阳明胃经,具有祛
男右眼皮跳是什么吉凶
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
男右眼皮跳并不能确定是吉凶。 眼皮跳是一种常见的生理现象,通常是由于眼部疲劳、压力、紧张、睡眠不足等因素引起的。眼皮跳并没有科学依据表明与吉凶有关,因此不必过于担心或迷信。如果眼皮跳持续时间较长或伴有其他不适症状,如眼睛疼痛、视力模糊等,可能是某些疾病的表现,如眼睑痉挛、面神经麻痹等。此时应及时就医
男人左眼皮跳代表什么
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
男人左眼皮跳并没有特定的代表意义。 眼皮跳是一种常见的生理现象,通常是由于眼部肌肉疲劳、紧张、压力、缺乏睡眠或饮食不当等因素引起的。左眼皮跳与右眼皮跳在医学上并没有区别,都可能是上述原因导致的。然而,在一些传统文化或民间信仰中,可能会将眼皮跳与某些象征或预兆联系起来,但这些说法并没有科学依据。如果眼
左眼皮老跳是怎么回事
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
左眼皮老跳可能是由于眼睑痉挛引起的,也可能是其他健康问题的信号,如眼部疾病、神经系统问题等。 1.眼睑痉挛 眼睑痉挛是一种常见的眼部肌肉抽搐,通常是由于眼部疲劳、紧张、压力或缺乏睡眠引起的。 2.眼部疾病 某些眼部疾病,如结膜炎、角膜炎等,也可能引起眼睑痉挛。 3.神经系统问题 某些神经系统问题,如
面神经麻痹恢复大约需要多长时间?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般,人们在有面瘫问题之后,从表现出症状到整个面部恢复大约需要一个月的时间。第一周,多属于面部神经麻痹期;第二周,病情会逐步稳定;第三周,面部神经功能会慢慢苏醒;第四周,神经功能逐步恢复正常。面瘫问题一旦发生,要及时的治疗,这样才能让整个恢复期变得更短。
周围性面神经麻痹的病因有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
1、可能是由于感染性病变造成的,比如:脑膜炎、猩红热、疟疾、局部感染等;2、也可能是中耳炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症等造成的;3、可能和听神经瘤、颈静脉球瘤等疾病有关。4、外伤、颅底骨折等也会造成相应症状。
面神经麻痹的疾病类型
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
面神经麻痹的病人会出现面瘫、嘴歪、眼斜,如果是年轻人出现面瘫,同时伴有耳部疼痛,而且是急性发作,考虑是面神经炎引起的,跟病毒感染有关。另外还有脑血管病也可以引起突发的面瘫,但是脑血管病的面瘫和炎症的面瘫不一样,如果颅内有占位性病变,也就是有肿瘤,特别是脑干部位的肿瘤也会出现面瘫、面神经麻痹。因此,当出现面神经麻痹的时候要及时去医院,做相应
面神经麻痹的治疗方法
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
如果是临床上最常见的面神经麻痹,是由于病毒感染而造成的面神经炎。治疗上首先要控制炎症,控制局部神经水肿,应用激素治疗。从西医来讲,激素治疗非常必要,激素可以减轻炎症反应和减轻局部的渗出,减少神经由于水肿而造成的压迫,因为神经压迫时间长了会造成永久损伤,所以要尽早及时激素治疗。其次,在治疗过程中还要给予大量的神经营养药物,比如甲钴胺或者维生
面神经麻痹有什么临床表现
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
面神经麻痹表现有两种:一种叫做中枢性面神经麻痹,其表现是下面瘫,主要是嘴歪和病变侧鼻唇沟浅,而闭眼睛和额纹是不受影响,此时病因可以是由于颅内炎症、肿瘤、血管病或者是有脑干比较严重的外伤造成。另外一种叫做周围性面瘫,周围性面瘫范围大,除了有嘴歪、病变侧鼻唇沟浅以外,还会出现眼睛闭合力差、眼睛闭不上或者病变侧额纹浅、额纹消失,周围性面瘫主要是
面神经麻痹能治疗好吗
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
多数面神经麻痹患者可以治愈。如果患者在发病48小时内就诊,后期治愈几率明显提高;如果患者既往有高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病,则对面神经麻痹治愈有影响。因此,患者在发病后需完善肌电图检查,判断发病时间以及严重程度,还需在医生指导下进行药物治疗,多数患者的预后良好。
面神经麻痹是什么症状
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
面神经麻痹可分为周围性面瘫和中枢性面瘫,中枢性面瘫主要表现为一侧肌无力、鼻唇沟变浅,常见疾病有脑肿瘤、脑血管疾病。周围性面瘫主要由于面神经受损导致,最常见的是面神经炎,可表现为一侧面部瘫痪、听觉过敏、味觉异常,也会导致泪腺功能障碍,很容易引起额纹消失。需要通过病史以及相关检查明确诊断,再进行积极治疗。
面神经麻痹反复怎么办
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
如果在面神经麻痹急性期需要减轻面神经水肿,还需要运用营养神经的药物积极治疗,如果由于病毒性感染引起需要应用抗病毒药物积极治疗;如果是由于糖尿病、血糖高引起应及时将血糖控制在正常范围之内,同时也要注意局部保暖,避免受到冷风刺激,要注意饮食尽量吃容易消化、不刺激性食物。
免费咨询