无痛人流和药物流产的利弊

来源:民福康

无痛人流优点是痛苦小、手术时间短、术中平稳,缺点是有麻醉风险及术后有恢复相关风险;药物流产优点是创伤小、适用时间窗明确、相对经济,缺点是有流产不全风险、出血时间长且量多、需密切观察。

一、无痛人流

(一)优点

1.痛苦小:在麻醉状态下进行手术,受术者术中感受不到疼痛,缓解了手术带来的恐惧和身体上的痛苦,尤其适合对疼痛较为敏感的人群,包括不同年龄、性别中有疼痛耐受较差情况的个体。对于有特殊病史(如曾因疼痛引发其他身体不适的情况)的人群,能避免因疼痛刺激导致的不良生理反应。

2.手术时间短:操作相对迅速,一般几分钟即可完成手术,减少了受术者在手术台上的时间,降低了手术过程中的风险,对于生活方式较忙碌或希望尽快结束手术过程的人群较为友好。

3.术中平稳:由于麻醉的作用,受术者的机体应激反应被抑制,生命体征相对平稳,便于手术医生操作,能提高手术的准确性和安全性,适用于各年龄段身体状况基本良好的人群,但对于有严重心脑血管疾病等基础病史的人群需谨慎评估麻醉风险。

(二)缺点

1.有麻醉风险:需要进行麻醉操作,虽然麻醉意外发生的概率较低,但仍存在如麻醉药物过敏、呼吸抑制等风险。对于有麻醉禁忌证(如严重呼吸系统疾病、对麻醉药物过敏史等)的人群不适合选择无痛人流,不同年龄人群对麻醉药物的耐受和反应不同,低龄人群和高龄人群麻醉风险相对更高。

2.术后恢复相关:术后需要一定时间恢复麻醉影响,可能会有头晕、恶心等不适症状。而且手术是有创操作,存在子宫穿孔、宫腔粘连等手术相关并发症的可能,对于有多次人流史或子宫本身有异常情况(如子宫畸形等)的人群,发生并发症的风险更高,不同性别在术后恢复中可能因身体生理差异有不同表现,如女性激素水平变化可能对恢复有一定影响。

二、药物流产

(一)优点

1.创伤小:是通过药物作用使胚胎排出,避免了宫腔操作,对子宫的创伤相对较小。适合对手术有恐惧心理的人群,以及身体状况不太适合进行手术操作的人群,如患有严重心脑血管疾病暂不适合手术的情况,不同年龄人群中身体较为虚弱或有基础疾病不适合有创操作的都可考虑,性别方面无明显特殊差异,但需考虑女性激素水平对药物反应的影响。

2.适用时间窗较明确:一般适用于妊娠49天内的宫内妊娠,对于准确判断妊娠时间在49天内且符合药物流产适应证的人群较为方便,能给有早期妊娠终止需求且妊娠时间符合条件的人群提供一种选择。

3.相对经济:不需要手术相关的器械等费用,整体花费相对无痛人流可能较低,对于生活方式较节俭或经济条件有限的人群有一定优势,但需注意药物流产过程中可能出现的不全流产等情况需要进一步处理,可能会增加额外的费用和风险。

(二)缺点

1.流产不全风险:有一定的流产不全概率,约10%左右,需要再次清宫,增加了受术者的痛苦和再次手术的风险。对于月经周期不规律导致妊娠时间判断不准确的人群,可能会影响药物流产的效果,不同年龄人群中月经周期情况不同,高龄人群月经周期紊乱相对较多,会增加判断妊娠时间的难度,从而影响药物流产的成功率。

2.出血时间长、出血量多:药物流产后阴道出血时间较长,一般持续1-2周,甚至更长时间,出血量也可能较多,超过月经量,增加了贫血等并发症的发生风险,对于本身有贫血倾向或贫血病史的人群,会加重贫血状况,不同性别中女性本身生理特点决定了在出血多情况下更易出现不适,如头晕、乏力等。

3.需要密切观察:药物流产过程需要在医生的密切观察下进行,要频繁进行超声等检查来判断流产情况,对于生活不太方便、难以频繁就医的人群不太便利,不同年龄人群中行动不便的情况会影响其密切观察的依从性,高龄人群可能行动相对不便,增加了流产不全等情况未及时发现的风险。

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麻醉
麻醉一词源于希腊文narkosis,顾名思义,麻为麻木麻痹,醉为酒醉昏迷。因此,麻醉的含义是用药物或其他方法使患者整体或局部暂时失去感觉,以达到无痛的目的进行手术治疗。
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无痛人流一般休息多久?
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人流后是残留还是於血?
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人流之后多久来月经属正常?
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做完流产二十天同房了怎么办?
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先兆流产后需要不要刮宫
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是否刮宫取决于超声检查结果、出血量和时间、症状以及个体情况,需医生评估后决定。 先兆流产后是否需要刮宫,应根据具体情况来决定,主要取决于以下几个因素: 1.超声检查结果:如果超声检查显示子宫内有残留组织,如妊娠囊、蜕膜组织等,可能需要进行刮宫以清除这些残留物。 2.出血量和时间:如果出血量较多、持续
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药流和无痛人流哪个对身体伤害小?
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药流如果成功,没有发生不全流产,相比较无痛人流而言对身体的伤害要小很多,但药流发生不全流产的几率是比较高的,这种情况就需要做清宫,清宫和普通人流对身体的伤害都是很大的,如果是凭借医生的经验进行盲刮,对身体的伤害更大。建议没有生育计划的女性,一定要做好避孕措施,避免意外怀孕对身体造成损伤。平时可以使用
我做了药流多长时间能干净啊?
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药物流产大多数在7~10天的时候会流血干净,但是也有少部分患者会持续半月左右。药物流产10天后需要到医院做超声检查,确定宫腔内是否还有残留物,必要时还需要做清宫手术。
宫外孕能用药物流产
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宫外孕不能用药物流产,药物流产仅适用于宫内妊娠,宫外孕需及时就医,医生会根据具体情况选择手术或保守治疗,自行药流不安全且不可取。 宫外孕不能用药物流产。宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床,药物流产是通过药物而非手术的方式终止妊娠,适用于停经49天内的宫内妊娠。而宫外孕是一种危险的情况,孕囊在子宫以外
人流会导致输卵管堵塞吗
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人流可能会导致输卵管堵塞,人流危害很大,女性没有要小孩儿的需求时尽量做好避孕。因为如果人流的女性在做的过程中,不是在正规的医院可能就会造成宫腔内,包括盆腔内感染,这种情况就会导致输卵管梗阻。另外,人流实际上是采用一种负压吸引的方式,在这种过程中,如果内膜碎片正好堵在输卵管开口的地方,也可能造成输卵管梗阻。还有一点就是人流的病人很多都是未婚
人流手术费是多少
张春花 副主任医师
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人流手术费与每个医院的级别不同而不同,一级医院是乡镇卫生院,与二级医院和三甲医院费用不一样。一般情况下人流手术费用是几百块钱,如果需要做无痛人流则需要加上麻醉费用,所以无痛人流费用在一千多元左右。另外,具体的手术方式还需要根据孕周多少来决定,并且在手术之前还需要增加一些检查费用。
药物流产需要清宫吗
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一般49日以内的早孕都可以通过药物来流产,目前临床上使用的药物有米非司酮和米索前列醇,完全流产率达到90%以上,但是仍有一部分人需要做清宫术。在口服米非司酮和米索前列醇后,如果发生阴道流血量多,有大量的血块排出,可能需要做急诊的清宫手术。如果口服药物后阴道流血不多,囊胚已经完整的排出,可以观察两周,如果两周后阴道流血基本停止,复查B超,宫
先兆流产能保住胎儿吗
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如果检查胚胎发育正常,及时消除导致先兆流产的原因后,多数可以保胎成功,比如孕酮低可以肌注或服用孕酮保胎,但如果检查胚胎发育不好或孕酮偏低特别严重,考虑保胎的成功几率很小。孕期出现先兆流产症状需要尽快去医院检查原因,根据具体情况进行保胎治疗复查胎儿发育情况。
无痛人流手术需要多长时间做完
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
无痛人流手术在5到15分钟左右可以完成,但具体需要时间和怀孕天数以及医生熟练程度等都有关系。确诊是宫内孕如符合做无痛人流,建议在医生指导下进行麻醉,从准备到完成操作大概需要半小时左右,人流手术时间在几分钟内完成,术后需要抗炎预防感染治疗。
怀孕两周可以药物流产
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
怀孕两周是可以进行药物流产的,但是,在进行药物流产的时候,最好要先到当地正规医院的妇科进行超声检查,在确定是宫内孕的情况下才可以进行药流。另外,药物流产存在一定的风险,例如药流不全,妊娠物不能排除,出血等,都需要立即进行清宫处理。
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