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子宫内膜息肉可以根治吗 - 民福康

子宫内膜息肉可以根治吗

来源:民福康

子宫内膜息肉可通过治疗达临床根治但有复发可能,手术治疗中宫腔镜下息肉切除术是主要方法,刮宫术应用较少,术后可通过孕激素辅助治疗降低复发风险,年龄、性别、生活方式等因素会影响根治及复发,育龄期和绝经后女性表现不同,肥胖、长期服雌激素类药物等生活方式会增加复发风险,需综合考虑选择治疗方案并关注复发及干预相关因素。

一、治疗方法及根治情况

1.手术治疗

宫腔镜下息肉切除术:这是目前治疗子宫内膜息肉的主要方法。通过宫腔镜可以清晰地观察到息肉的位置、大小等情况,然后用手术器械将息肉切除。对于单发的、较小的子宫内膜息肉,在经验丰富的医生操作下,多数可以通过宫腔镜下息肉切除术完整切除息肉,达到根治目的。例如,相关临床研究表明,宫腔镜下息肉切除术治疗子宫内膜息肉,近期治愈率较高,约80%-90%的患者在术后短期内可以达到临床症状缓解,息肉去除的效果。

刮宫术:对于一些特殊情况,如息肉较大、合并感染等,但相对宫腔镜手术,刮宫术对子宫内膜的损伤相对较大,且有时难以完全清除息肉组织,目前临床上应用相对宫腔镜手术较少,但对于部分不适合宫腔镜手术的患者,也可作为一种治疗选择,但根治效果相对宫腔镜手术稍差。

2.药物辅助治疗及复发情况

孕激素治疗:对于手术后复发风险较高的患者,可使用孕激素进行辅助治疗,如口服黄体酮等。孕激素可以抑制子宫内膜的增生,降低息肉复发的风险。但即使经过药物辅助治疗,仍有部分患者会出现复发。一般来说,有生育要求的患者在手术后使用孕激素治疗,可降低复发率,提高妊娠率;对于没有生育要求的患者,也可以通过孕激素治疗减少复发,但不能完全杜绝复发可能。例如,有研究显示,术后应用孕激素治疗3-6个月,可使息肉复发率降低约30%左右,但仍有部分患者会复发。

二、年龄、性别、生活方式等因素对根治及复发的影响

1.年龄因素

育龄期女性:育龄期女性如果患有子宫内膜息肉,在进行手术治疗后,需要关注生育情况。因为怀孕可能会对子宫内膜产生一定影响,但通过合理的术后管理,如在医生指导下进行备孕等,多数可以顺利妊娠,且妊娠后发生相关不良妊娠结局的风险与普通人群无显著差异,但产后仍需注意观察是否有息肉复发情况。年轻的育龄期女性由于内分泌活跃,相对绝经后女性复发风险可能稍高一些,但通过规范治疗和定期复查可以降低复发带来的不良影响。

绝经后女性:绝经后女性患子宫内膜息肉相对较少,但一旦患病,在手术治疗后,由于体内雌激素水平降低,息肉复发风险相对育龄期女性较低。不过,绝经后女性也需要定期进行妇科检查,因为仍有一定的复发可能。

2.性别因素:子宫内膜息肉主要发生在女性身上,男性不存在子宫内膜息肉问题,所以性别因素主要体现在女性不同生理阶段的差异上,如上述育龄期和绝经后女性的不同表现。

3.生活方式因素

肥胖:肥胖女性患子宫内膜息肉的风险相对较高,且术后复发风险也可能增加。因为肥胖会导致体内内分泌紊乱,雌激素水平相对较高,刺激子宫内膜增生。所以肥胖女性在治疗子宫内膜息肉后,需要通过合理饮食(如控制热量摄入,均衡营养,多吃蔬菜水果等)和适当运动(如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等)来控制体重,以降低复发风险。

长期服用雌激素类药物:长期服用雌激素类药物的女性,患子宫内膜息肉的风险增加,且术后复发风险也会升高。如果因病情需要必须服用雌激素类药物,在治疗子宫内膜息肉后,需要密切监测子宫内膜情况,必要时调整药物治疗方案,并定期进行妇科检查。

总之,子宫内膜息肉可以通过手术等治疗方法达到临床根治,但需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案,并在治疗后关注复发情况,同时考虑年龄、生活方式等因素对复发的影响,进行相应的干预以降低复发风险。

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子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是子宫内膜间质的过度生长所致,主要表现为子宫腔内出现单个或过多光滑肿物。
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为什么子宫内膜息肉会使人低烧?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
子宫内膜息肉一般不会引起低烧。但是当子宫内膜息肉体积比较大或者长入宫颈管后,容易继发感染与坏死,进而导致机体低烧。但是低烧不一定是子宫内膜息肉所致,如身体存在其他感染或者患有风湿热、甲状腺功能亢进症、红斑狼疮、血液病或者肿瘤等疾病时,也会引起发热。如果是子宫内膜息肉继发感染所致,需先使用抗感染的药物
多发性子宫内膜息肉会癌变吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫内膜多发息肉可以癌变,但是癌变的几率很小。息肉直径小于一公分,若无症状,有一小部分会自然消退,恶变率低,可观察到。若息肉体积大,有症状,需宫腔镜下切除息肉。如为多发,还需行刮宫术,术后需用药控制,有复发危险。
子宫内膜息肉手术怎么做?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫内膜息肉的手术过程如下:1.术前检查,判断无禁忌症。2.视情况麻醉。3.外阴阴道的消毒,消毒之后用窥器撑开阴道,暴露并消毒宫颈。4.使用扩宫棒将宫颈扩张到大,将手术器械准备好,循环的水液准备好,并控制好水压。5.使用水液将病人的子宫膨起,器械进入宫腔之内,观察到子宫内膜息肉,然后将息肉电切。6.
子宫内膜息肉消失了还会长吗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
子宫内膜息肉消失有可能会再长。该病是一种较为常见的妇科疾病,主要是子宫局部间质过度增长引起,常被覆良性腺体上皮。一般息肉体积较小的患者在发病时并不会出现不适症状,但息肉较大的患者则有可能出现阴道异常出血的情况,息肉长入宫颈管时甚至有可能因继发感染、组织坏死排出具有恶臭味的血性分泌物。一般患者可选择进
子宫内膜息肉宫腔镜手术多久恢复?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫内膜息肉宫腔镜手术后通常需要1-2周左右的时间可以恢复,如果息肉体积较小,手术创面较小,愈合较快,通常需要一周的时间可基本恢复正常。若息肉体积较大或手术后出现感染等情况,会延缓愈合时间,患者可能需要两周甚至一个月的时间可以恢复。手术后短期内不可进行性生活,避免坐浴、盆浴等行为,保持外阴清洁卫生,
胰岛素抵抗为什么会子宫内膜息肉
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
胰岛素抵抗会得子宫内膜息肉,主要是因为胰岛素抵抗会改变体内的性激素水平,而性激素长期处于异常状态,有可能会引起子宫内膜异常增生,进而形成子宫内膜息肉。患者要注意子宫内膜息肉也与妇科炎症、宫腔内异物或者是肥胖等因素有关。子宫内膜息肉属于良性病变,若息肉较小,且没有引起不适的临床症状,患者定期复查即可。
子宫内膜息肉会恶变吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫内膜息肉的表现出和女性年龄增长和激素补充有极大关系,大部分的子宫内膜息肉不会表现出恶变现象,但是随着病人年龄的增长和绝经后阴道流血的表现出,不少女性也会预示有恶变的可能性。
子宫内膜息肉与子宫肌瘤有区别吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫内膜息肉和子宫肌瘤是有区别的,两者的病变位置不同,子宫内膜息肉正常长在子宫内膜上,而子宫肌瘤多位于肌壁间浆膜下。两者的发病机制也不同,子宫内膜息肉和女性体内激素水平异常或者子宫内膜炎症有关。而子宫肌瘤和体内雌激素水平过高有关。子宫内膜息肉个子宫肌瘤主要经过彩超等检查来进行诊断,诊断明确后需要根据
子宫内膜息肉样增生严重不?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
如果只是子宫内膜单纯的息肉样增生,息肉比较小,而且为单发的话,这种情况不是很严重。只要在月经结束后去医院,进行宫腔镜下息肉剔除术即可。但是如果子宫内膜存在息肉样增生,息肉比较多或者是息肉比较大,这种情况可能会比较严重,因为在进行手术时可能不能将其完全进行剔除,并且如果短时间内息肉增长的比较快,这还可
子宫内膜息肉样增生是什么意思?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
如果表现出不规则流血做了诊刮术,病理报告提示子宫内膜息肉样增生,这个一般就是子宫内膜有息肉。如果病理报告就是提示子宫内膜息肉样增生,这个是提示病理报告你患了子宫内膜息肉,因此会表现出息肉样增生。
痛经会导致子宫内膜息肉
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
实际上痛经跟子宫内膜息肉之间没有必然的联系。痛经的发生分为原发性痛经和继发性痛经。原发性的痛经就是找不到特别特殊疾病的原因而导致的痛经,而对于继发性的痛经来说,最常见的原因就是子宫内膜异位症,但息肉的发病原因往往还是由于局部炎性刺激和雌激素长期不良刺激而导致子宫内膜息肉的发生。但确实在子宫内膜息肉中有一种比较特殊的类型,与子宫内膜异位症密
子宫内膜息肉严重吗
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
子宫内膜息肉是女性非常常见的一种子宫内膜疾病类型,子宫内膜息肉绝大部分都是良性的,这个时候不一定产生相应的症状,很多女性只是在查体的时候发现子宫内膜的回声不均或者有可疑息肉的存在,所以并不是所有的子宫内膜息肉发现就需要进行手术治疗。一方面可以考虑对于没有症状的息肉进行观察,不去进行处理。另一方面,对于有一些轻微症状的息肉,也可以考虑进行药
子宫内膜息肉一定要手术吗
黄晓武 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
不是所有的子宫内膜息肉都必须做治疗,有三种情况要治疗的:第一种、发生了异常的子宫出血,比如月经过多、经间期出血、月经淋漓不尽等。第二、绝经后的子宫内膜息肉,如果绝经后发现了宫腔内的异常回声团,即使没有绝经后的出血,也要予以治疗,因为绝经后的子宫内膜息肉发生恶性息肉的机会是比较高的,所以要高度的重视。第三、合并不孕不育的子宫内膜息肉,即使没
子宫内膜息肉是怎么引起的
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
大多数情况下,子宫内膜息肉都是因为雌激素水平过高所导致。因为雌激素会促进阴道子宫输卵管和卵巢本身发育,同时也可促进子宫内膜增生。如果子宫内膜过度增生,就会形成息肉。同时,雌激素还能够促使皮下脂肪堆积,促使体内钠和水潴留、骨中钙沉积等。另外,子宫内膜息肉还有可能是因为分娩、流产、产褥期感染、手术操作或者说机械刺激等原因,导致病原体侵入而引起
子宫内膜息肉是什么病严重吗
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
子宫内膜息肉是育龄女性的非常常见的一种疾病,大部分是由于子宫内膜非特异性炎症导致的内膜增生性改变,属于一种良性疾病,一般不严重。但是,子宫内膜息肉可能会导致子宫内膜非特异性出血、阴道不规则出血。但如果病情比较严重,也可能会影响到育龄女性生育问题。临床上,对于子宫内膜息肉最好方法还是进行手术摘除。
子宫内膜息肉手术后要休息几天
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
子宫内膜息肉手术后,具体要休息几天,需要根据息肉大小以及手术难易程度来定,如果息肉比较小,采取的是宫腔镜手术或者是刮宫手术摘取子宫内膜息肉,只要手术比较顺利,术后出血量少,一般只需要休息一周左右即可,但是如果手术对子宫创伤比较大,便需要多休息一段时间。
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