周围神经损伤能治愈吗

来源:民福康

周围神经损伤能否治愈与损伤程度、部位、治疗是否及时及人群等多种因素相关,部分轻度、及时治疗的损伤可治愈,重度、延误治疗的损伤难完全治愈,儿童再生能力强但也受损伤情况影响,老年患者因神经再生能力下降及常伴基础疾病治愈更难,早期及时恰当治疗对提高治愈率至关重要。

一、部分周围神经损伤可治愈

1.轻度损伤

对于一些轻度的周围神经损伤,如因压迫等因素导致的短暂神经功能障碍,在解除压迫等诱因后,神经有一定的自我修复能力。例如,因姿势不良导致的尺神经轻度受压,及时纠正不良姿势,神经功能可逐渐恢复。这是因为神经的结构未受到严重破坏,其自身的轴突等结构能够在适宜的环境下进行再生和功能重建。

从神经再生的角度来看,周围神经具有一定的再生潜能,轻度损伤时神经纤维的髓鞘等结构未完全破坏,神经细胞体仍能发出信号促使轴突生长,连接到相应的靶器官,从而恢复功能。

2.及时治疗的部分损伤

如果周围神经损伤后能够及时采取有效的治疗措施,部分损伤也有治愈的可能。比如,因切割伤导致的周围神经损伤,在受伤后6-8小时内进行了精准的神经吻合手术,并且术后进行了良好的康复治疗,神经有较大机会恢复功能。这是因为及时的手术修复了神经的连续性,为神经的再生创造了条件,而术后康复治疗可以促进神经的再生和功能的恢复,包括通过物理治疗等手段改善局部血液循环,刺激神经再生等。

二、部分周围神经损伤难以完全治愈

1.重度损伤

当周围神经受到严重的挤压、牵拉或断裂且损伤范围较大时,神经的修复就会面临很大困难。例如,严重的臂丛神经撕脱伤,神经的神经根从脊髓上撕脱,神经细胞体无法有效地发出信号促使轴突生长到原来的靶器官,因为神经的起始部位受到了严重破坏,神经再生的源头被阻断,这种情况下很难完全治愈,往往会遗留不同程度的神经功能障碍,如肌肉萎缩、感觉缺失等。

从神经再生的距离和难度来看,周围神经再生速度相对较慢,一般每天约1-2毫米,如果损伤距离过长,神经再生到达靶器官的时间会很长,而且在再生过程中容易出现错误连接等情况,导致功能恢复不理想。

2.延误治疗的损伤

如果周围神经损伤后没有及时得到治疗,也会影响其治愈的可能性。例如,一些患者因对周围神经损伤的重视程度不够,延误了最佳治疗时机,神经的损伤进一步加重,神经细胞逐渐发生变性等不可逆改变,即使后期进行治疗,也很难恢复到正常的神经功能状态。因为随着时间的推移,神经组织的损伤会逐渐恶化,细胞的代谢等功能难以恢复到正常水平。

三、不同人群周围神经损伤治愈情况的差异

1.儿童患者

儿童的周围神经再生能力相对较强,但也取决于损伤的具体情况。儿童如果发生轻度的周围神经损伤,如因外伤导致的较轻微的手指神经损伤,由于其神经再生潜能高,恢复的可能性相对较大。然而,如果是严重的周围神经损伤,儿童也需要及时得到治疗,因为虽然儿童再生能力强,但严重损伤时神经修复的难度依然存在。例如,儿童的臂丛神经损伤,及时的手术和康复治疗对于神经功能的恢复至关重要,而且要注意在康复过程中根据儿童的生长发育特点进行个性化的康复训练,以促进神经功能的恢复,同时要避免影响儿童的正常生长发育。

2.老年患者

老年患者周围神经损伤后治愈相对困难。这是因为老年人的神经细胞功能逐渐衰退,神经再生能力下降,同时老年人往往合并有其他基础疾病,如糖尿病等,这些基础疾病会进一步影响神经的修复。例如,老年糖尿病患者发生周围神经损伤时,高血糖等因素会阻碍神经的再生和修复过程,导致治愈的难度增加。而且老年人的身体恢复能力相对较弱,康复治疗的效果也可能不如年轻人理想。

周围神经损伤能否治愈是一个复杂的问题,需要综合考虑多种因素,早期及时、恰当的治疗对于提高周围神经损伤的治愈率至关重要。

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神经损伤的临床表现?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
桡神经损伤的临床通常会有手腕抬不起、局部烧热感、垂腕畸形等表现。可能是经常性的干重体力活,造成了骨受损引起的炎症出现,也有可能是外界创伤导致的。如不及时的治疗,有可能会刺激周围神经,造成肢体受限。必要时可以配合医生采取拍片来明确原因,对症治疗。在病情恢复间,可以适当的吃些排骨汤和鸡肉汤,里面含有丰富
神经损伤能自行恢复吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
神经损伤能不能自行恢复,主要看神经损伤的严重程度,神经一旦损伤恢复也比较缓慢,主要的症状是肢体的麻木、疼痛、无力。如果出现了神经的断裂或者神经受到明显的卡压从而引起的损伤,这种情况自行恢复的可能性比较小,必须通过神经吻合或神经的松解手术,解除神经的压迫,神经才会逐渐的恢复。建议及时尽早治疗,口服外周
中枢神经损伤能恢复吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
中枢神经系统损伤,如果损伤程度不严重,通常情况下是可以达到恢复的状态,可应用一些营养神经的药物等进行调理,根据患者的具体症状来采取对症治疗、康复的方法,但是如果病情比较严重,通常也很难达到完全的恢复,一般是无法完全恢复正常的,在日常可以通过给予营养神经的药物,对身体做康复锻炼,改善中枢神经系统的循环
手指神经损伤能恢复好吗?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
手指神经损伤是否能恢复好,要依据患者神经损伤的严重程度,以及患者自身修复能力等,进行客观分析。如果患者手指的神经损伤非常轻微,仅伴有神经表面纤维的轻度撕裂。此时尽快行清创缝合,加强切口抗感染治疗,如果患者的自身修复能力较强,手指神经损伤可完全恢复正常,不影响正常的手指功能。如果患者手指的神经损伤非常
臂丛神经损伤怎么锻炼?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
对于臂丛神经损伤患者而言,应该多进行康复锻炼,对于没有被固定的关节,可以在术后开始主、被动锻炼。对于术后出现肢体水肿、疼痛等症状的患者而言,应该多休息,在术后两周开始运动,能够促进神经恢复,增强肌力防止肌腱粘连。恢复期间注意饮食合理性,多吃清淡、易消化的食物,保证膳食均衡,可以补充含钙食物的摄入,能
臂丛神经损伤能恢复吗?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
臂丛神经损伤能否恢复主要取决于损伤的程度。如果患者臂丛神经损伤程度较为轻微,距肢体远端位置很远,则通过积极的治疗以及护理,是有恢复的可能的。但如果患者臂丛神经损伤严重,已经从肢体最远端发生离断,则即使是通过手术干预治疗,也很难得以完全恢复,术后建议患者积极配合医生选择营养神经的药物治疗,同时加强患侧
神经损伤怎么办?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
面神经损伤要留意仔细观察和外伤可有关系,如果和外伤有关系的话,可以采取手术的办法来实施救治,如果是由于脑神经遭到了伤损,再次出现的面神经功能遭到伤损的话,可以采取口服回血化瘀的药物来实施用药治疗,同时还要留意增强营养,多吃维生素含量比较丰富的食品,对于神经损伤有协助。特别声明平时注意休息,多吃营养丰
臂丛神经损伤的治疗?
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
臂丛神经损伤后,患者伤侧肢体功能受损,残疾率较高,预后较差,在治疗上包括保守治疗和手术治疗,手术治疗主要是神经修复或转位的术式,临床上应该根据不同病人的具体情况,选择合适的方式进行治疗,尽可能的有效的恢复上肢功能。
右侧臂丛神经损伤能治吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
神经损伤是可以治疗的,但是效果因人而异。靠自身修复以及药物对神经的营养,治疗恢复的关键在早期。原发性臂丛神经损伤并不严重,如发病时间过长神经可能会因缺血过久继发萎缩造成不可挽回的损失,其原因是神经得不到充分的供血而不能兴奋激活。
神经损伤的临床表现是什么?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
尺神经损伤的临床表现是尺侧手指感觉障碍、手指活动受限、手部肌肉萎缩、手指关节屈曲工功能受限、小指外展功能障碍、手指畸形等。建议最好去医院进行手术治疗,另外还需要进行神经修复治疗。
甲状腺结节导致喉返神经损伤怎么办
梁九根 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
甲状腺结节手术导致喉返神经损伤,绝大部分都是一过性的,主要是由于手术过程中探查或是切除结节时,牵拉、刺激到喉返神经所致,所以大多数患者在手术之1-2个月之后便能够完全恢复。而现在在甲状腺结节手术过程中使用到的喉返神经监测仪,已经可以避免触及到喉返神经,避免对喉返神经造成损伤了。
周围神经损伤的危害
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
周围神经损伤主要危害是感觉功能障碍,比如糖尿病引起周围神经病变,引起四肢末端感觉障碍,对疼痛刺激减少,还有会引起血管神经病变,严重会引起四肢末端供血、供氧障碍,引起肢体坏死。对末稍神经损害治疗,要针对病因治疗。比如糖尿病,要控制血糖水平,如果是重金属中毒,要对症处理。
周围神经损伤可以自愈吗
陈聚伍 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
部分周围神经损伤是能够自愈,如日常生活中或者工作中引起的神经炎或者因为外伤引起的周围神经炎症,进行病因的治疗,一般是可以治自愈。如果是轻微外伤引起周围神经短暂局部感觉麻木或者运动过程中的减弱,神经连续性完整的情况下,也可以自愈。部分神经损伤是不能自愈,如果神经通过的管道狭窄,肿瘤或者严重外伤导致的神经部分完全的断裂引起时,不可以自愈。
走路不稳是什么神经损伤
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
走路不稳,像周围神经的损伤,包括脑神经损伤,都有可能会引起。对于走路不稳的患者,需要进行肌电图的检查,明确是周围神经损伤还是脑神经损伤锁引起的。当患者出现周围神经炎或者腰椎间盘突出压迫神经的时候,会导致局部的神经出现障碍。而出现脑血管疾病会引起中枢神经,导致脊椎出现问题。
爪形手是什么神经损伤
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
爪形手主要是尺神经受损。当尺神经受损时,大部分手内肌麻痹,造成患者出现握力减弱,持物不能。尺神经损伤以后,患者的屈腕力弱,无名指和小指末节不能屈,小指不能外展,手指分开形成特殊的爪形手畸形。对于尺神经受损的患者,需要积极的给予患者处理。如果是压迫造成的给予减压。如果是血管不好造成的,给予患者活血化瘀、改善循环的药物,并且应用营养神经的药物
神经损伤后的表现
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
副神经损伤分为单侧和双侧,所以表现不同。对于单侧副神经损伤,可表现为胸锁乳突肌和斜方肌萎缩,患者不能向病变对侧转动颈部、肩下垂、耸肩无力。如果是双侧副神经出现损伤,则表现为双侧胸锁乳突肌肌力弱,患者头前屈无力、直立困难,多呈后仰位;在仰卧位时,则不能抬头。建议患者进行肌电图、头颅核磁共振等相关辅助检查,并积极治疗。
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