咽炎分为急性和慢性等类型，需先明确具体情况，通过一般治疗调整生活方式，针对病因治疗，局部可用含片、漱口水、超声雾化吸入等方法，儿童和老年患者有不同注意事项，要根据不同类型和病因采取相应治疗及护理措施。
一、明确咽炎类型及病因
咽炎分为急性咽炎和慢性咽炎等类型。急性咽炎多由病毒、细菌感染引起，如A组乙型溶血性链球菌等感染；慢性咽炎则可能与长期吸烟、饮酒、接触有害气体、鼻腔鼻窦病变分泌物刺激等有关。不同类型和病因的咽炎治疗方式有所不同，所以首先要明确咽炎的具体情况，可通过医生的体格检查、血常规等检查手段来判断。比如，若为细菌感染导致的急性咽炎，血常规中白细胞计数可能会升高，中性粒细胞比例增加等。
二、一般治疗措施
生活方式调整：
饮食方面：患者应避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，这些食物会刺激咽部黏膜，加重炎症。要多摄入富含维生素的食物，像新鲜的蔬菜（菠菜、西兰花等）和水果（苹果、橙子等），维生素有助于维持咽部黏膜的正常功能。同时，要保证充足的水分摄入，多饮水可以保持咽部黏膜湿润，有利于减轻咽部不适。
生活环境：保持室内空气清新、湿润，适宜的湿度一般在40%-60%为宜。如果空气过于干燥，可使用加湿器增加湿度；若存在空气污染的情况，尽量减少外出或者佩戴口罩。对于长期吸烟的患者，必须戒烟，吸烟产生的烟雾会对咽部造成持续的刺激，不利于咽炎的康复；饮酒者也应尽量减少饮酒量。
作息规律：保证充足的睡眠，良好的睡眠有助于身体的自我修复，提高机体免疫力，对咽炎的恢复有积极作用。
三、针对病因的治疗
感染因素相关治疗：
病毒感染：如果是病毒引起的急性咽炎，一般具有自限性，主要采取对症治疗。例如，使用含漱液保持口腔清洁，如复方硼砂含漱液等，可减轻咽部的炎症反应。
细菌感染：对于细菌感染导致的咽炎，可根据病情选用抗生素治疗，如青霉素类、头孢菌素类等抗生素，但需在医生的指导下使用，避免滥用抗生素。比如，若患者对青霉素不过敏，可考虑使用青霉素类抗生素来杀灭细菌，控制感染。
鼻腔鼻窦病变相关治疗：如果咽炎是由鼻腔鼻窦病变分泌物刺激引起的，如鼻窦炎患者，需要同时治疗鼻腔鼻窦的病变。可使用鼻用糖皮质激素喷鼻，如布地奈德鼻喷雾剂等，减轻鼻腔鼻窦黏膜的炎症，减少分泌物的产生，从而缓解咽部的刺激症状；对于有鼻腔分泌物引流不畅的情况，可能需要进行鼻腔冲洗等治疗。
四、局部治疗方法
含片及漱口水：可使用含服的含片，如碘喉片等，含片能缓慢释放药物，起到杀菌、消炎、止痛的作用。漱口水方面，除了前面提到的复方硼砂含漱液，还可以使用呋喃西林溶液等，通过漱口清洁咽部，减少细菌滋生。
超声雾化吸入：将药物制成雾化液进行超声雾化吸入，常用的药物有地塞米松等糖皮质激素，可减轻咽部黏膜的水肿，缓解咽部的炎症。对于儿童患者，超声雾化吸入要注意药物的剂量和操作的安全性，避免药液进入气管引起呛咳等情况。
五、特殊人群的注意事项
儿童患者：儿童咽炎患者在治疗时要更加谨慎。在药物选择上，要避免使用不适合儿童的药物。比如，对于儿童的病毒感染性咽炎，尽量以对症支持治疗为主，如使用儿童专用的含漱液（需在医生指导下选择合适的儿童剂型）。同时，要关注儿童的饮食和生活护理，保证儿童摄入足够的营养，保持室内环境适合儿童，并且要密切观察儿童的病情变化，如体温、咽部症状等，若病情加重应及时就医。
老年患者：老年患者往往可能合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗咽炎时，要考虑到药物之间的相互作用。例如，使用某些抗生素时要注意对老年患者肝肾功能的影响，因为老年患者肝肾功能有所减退。同时，老年患者的生活方式调整也很重要，要协助老年患者戒烟戒酒，调整饮食结构等，并且要定期监测咽炎的治疗效果以及基础疾病的情况。
