慢性咽炎与喉癌区别

来源:民福康

慢性咽炎喉癌在症状表现、发病机制、检查方法和治疗原则上有区别。慢性咽炎有咽部不适等相对稳定症状,多由多种因素致咽部慢性炎症,检查见咽部慢性炎症改变,治疗主要是去除病因及局部对症等;喉癌早期有异物感等,随病情进展症状加重,与多种致癌因素致喉黏膜上皮细胞异常增生有关,检查可发现喉部新生物及了解转移等情况,治疗依分期等采取综合方案,男性等高危人群需注重相关因素及治疗后改变。

一、症状表现方面

慢性咽炎:主要症状为咽部不适感,如异物感、灼热感、干燥感等,还可能有轻微疼痛,常有刺激性咳嗽,伴恶心,清晨刷牙时易出现刺激性干咳,一般无痰或仅有少量黏液痰,症状相对较稳定,时轻时重,且在过度用嗓、食用辛辣刺激性食物、气候变化等情况下可加重,不同年龄段、性别、生活方式(如长期吸烟、饮酒、用嗓过度等)人群均可发病,病史方面多有较长时间的咽部不适症状反复出现情况。

喉癌:早期可能仅有喉部异物感、声音嘶哑等表现,随着病情进展,声音嘶哑会逐渐加重,可出现呼吸困难、咳嗽、痰中带血等症状,晚期还可能出现颈部淋巴结转移、吞咽困难等。不同性别方面男性发病率相对较高,与男性长期吸烟、饮酒等生活方式相关,多见于中老年人群,有长期吸烟、饮酒、接触化学毒物(如石棉、芥子气等)、长期慢性喉炎病史等情况的人群发病风险相对较高。

二、发病机制方面

慢性咽炎:多由急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦慢性炎症分泌物刺激、长期烟酒过度、有害气体刺激、职业因素(长期用嗓等)等引起,咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织发生慢性炎症反应,黏膜充血、淋巴细胞及浆细胞浸润等。各年龄段、性别均可因上述不同诱因引发,生活方式不健康、有鼻部等邻近器官慢性炎症病史者更易发病。

喉癌:主要与吸烟、饮酒、病毒感染(如人乳头瘤病毒感染)、长期接触化学致癌物质、放射线暴露、遗传因素等有关,喉黏膜上皮细胞在致癌因素作用下发生基因突变,导致细胞异常增生,逐渐发展为癌肿。男性因吸烟饮酒等不良生活方式更易接触致癌因素,中老年人群由于机体免疫力下降等因素相对更易受致癌因素影响,有长期吸烟饮酒史、职业接触致癌物质史等人群发病机制中致癌因素参与更明显。

三、检查方法方面

慢性咽炎:通过间接喉镜检查可见咽部黏膜慢性充血,血管扩张,咽后壁淋巴滤泡增生,呈颗粒状或融合成片状,咽侧索增厚等;也可进行纤维喉镜检查,能更清晰观察咽部情况。各年龄段、性别检查表现主要是上述咽部黏膜及淋巴组织的慢性炎症改变,检查时需注意结合患者病史综合判断。

喉癌:间接喉镜、纤维喉镜或电子喉镜检查可发现喉部新生物,形态可为菜花样、溃疡型等,还可进行喉部CT、MRI检查,了解肿瘤的大小、侵犯范围及颈部淋巴结转移情况等。对于男性、中老年、有吸烟饮酒等高危因素人群,检查时更要注重喉部新生物的排查,通过多种检查手段明确肿瘤情况。

四、治疗原则方面

慢性咽炎:主要是去除病因,如戒烟戒酒、改善工作和生活环境、治疗鼻腔鼻窦疾病等,局部可使用含漱液(如复方硼砂含漱液)、含片(如碘喉片)等缓解症状,对于淋巴滤泡增生明显者可采用激光、冷冻等物理治疗。不同人群根据具体病因及症状表现选择相应治疗方式,儿童患者需避免使用刺激性强的药物,以温和的局部治疗为主,同时提醒家长关注儿童用嗓及生活环境情况;老年患者要综合考虑其全身状况选择合适治疗方法。

喉癌:根据肿瘤的分期、病理类型等采取手术治疗、放疗、化疗等综合治疗方案。手术方式有喉部分切除术、全喉切除术等,放疗包括术前放疗、术后放疗等,化疗多用于晚期或转移性喉癌的辅助治疗等。男性患者由于发病可能与吸烟饮酒关系密切,治疗后需强调戒烟戒酒等生活方式改变;中老年患者要考虑其身体耐受性,合理选择治疗方案,对于有基础疾病(如心血管疾病等)的患者,治疗时需充分评估基础疾病对治疗的影响。

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喉癌
喉癌是发生在喉部的恶性肿瘤,发病原因目前尚无确切定论,可能与遗传、环境、性激素、人乳头瘤病毒感染等因素有关。
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喉部尖锐湿疣与喉癌
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咽喉尖锐湿疣和咽炎怎么区分
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滤泡性咽炎和尖锐湿疣
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口腔尖锐湿疣和咽炎
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咽喉溃疡会发展成咽喉癌
袁先道 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
咽喉溃疡有可能发展成咽喉癌。咽喉溃疡会在患者咽喉部位形成大小不一的溃疡面,正常在一到两周内恢复。如果患者在发现咽喉溃疡后,两周内没有自己恢复,病症越来越严重,并伴随增生、出血、疼痛、米兰登表现,有一定可能是咽喉癌所引起,患者同时会有发烧及全身消瘦等症状。患者此时需进行病理化验,并根据结果选择放化疗。
喉癌的高发人群有哪些
贾玫 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
癌的高发人群是30岁以上、65岁左右的中年人群,地域没有大的区别,相对男性患病率要高于女性,大概为2比1。喉癌的发生与饮食习惯、环境都有相关性,如近视、长期烟酒刺激,反复进食滚烫的食物,包括面食、油炸类食物,以及辛辣刺激性食物,都会增加喉癌的发生率。
喉癌咽炎有什么区别
李俊 副主任医师
武汉大学中南医院 三甲
咽炎在生活中是非常多见的一类疾病,很多患者都会出现此类症状,但咽炎跟喉癌没有必然的联系,可能一辈子都有咽炎,但不一定会得癌症。但咽炎跟喉癌有一定的共性,比如咽炎或者喉癌发生的不良因素,如烟酒过度、细菌感染、病毒感染或者有害环境等。这些因素都可以诱发咽炎,甚至加重咽炎,也可能会促使肿瘤的发生,但并不绝对。
咽炎异物感怎么消除
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
咽炎异物感是咽炎典型临床表现,去除症状可以口服清咽利喉颗粒、金嗓利咽丸等药物。当患有咽炎时患者会有明显咽部异物感、咽干、咽部不适、咳嗽、咳痰、咽部发痒等相应症状,饮食应以清淡为主。此外,咽炎异物感80%左右原因是患者有胃部疾病,胃酸通过松弛贲门反流至咽部黏膜,灼伤黏膜产生异物感,需要应用胃药治疗胃部疾病,可以口服奥美拉唑、西米替丁等。同时
咽炎好治疗吗
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
咽炎比较好治疗,只是很多患者咽炎时间较长没有查到咽炎病因,在临床流行病学研究调查,有80%左右患者咽炎是由胃酸通过松弛贲门反流至咽喉部粘膜,刺激粘膜引起咽干咽痛、咽部不适、咽部异物感等相应症状出现。积极抑制胃酸,治疗胃部疾病是治愈咽炎关键,在治疗期间需要多喝水,多吃水果蔬菜,避免接触烟酒,避免辛辣刺激性食物摄入。
梅核气是咽炎
邹方鹏 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
梅核气不是咽炎。梅核气是中医术语,是咽喉神经官能症,表现症状有咽之不下、吐之不出、咽喉部有异物感,治疗是以疏肝解瘀为主。咽炎是西医术语,是因为咽喉部位慢性炎症引起,治疗给予清咽利喉的咽喉片进行治疗,如银黄含化片、西瓜霜润喉片等。
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