小孩腹泻怎么办

来源:民福康

需从判断腹泻严重程度、调整饮食、补充水分预防脱水、臀部护理、及时就医情况及不同年龄患儿特殊注意事项等方面应对腹泻,轻度腹泻每天大便<10次、精神好无明显脱水,中度10-20次、有口渴烦躁等表现,重度>20次、有明显脱水及电解质紊乱等;母乳喂养儿继续母乳喂养、缩短喂养时间,人工喂养儿6个月内喂配方奶、6个月以上给平常饮食且暂停辅食;轻、中度脱水用口服补液盐Ⅲ,重度或口服补液无效需静脉补液;每次大便后温水清洗臀部并涂护臀膏防红臀;腹泻伴高热、频繁呕吐无法口服补液、大便带血、持续超2周需及时就医;婴儿期防脱水和电解质紊乱、注意喂养及奶具清洁,幼儿期辅食添加循序渐进、防接触不洁物品,学龄前期及学龄期养好习惯、防疾病传播和关注心理。

一、判断腹泻严重程度

1.轻度腹泻:每天大便次数一般在10次以内,大便呈黄色或黄绿色,少量黏液或白色皂块,粪质不多,有时大便呈“蛋花汤样”。患儿精神状态较好,无明显脱水表现。

2.中度腹泻:每天大便次数10-20次,大便为稀水状、混有脓血黏液,患儿有口渴、烦躁等表现,皮肤弹性稍差,眼窝、前囟稍凹陷,尿量减少。

3.重度腹泻:每天大便次数多于20次,大便呈水样,量多,有明显脱水症状,如精神萎靡、嗜睡,皮肤弹性极差,眼窝及前囟深凹陷,无尿或极少尿,还可能伴有电解质紊乱及酸碱平衡失调等情况。

二、调整饮食

1.母乳喂养儿:继续母乳喂养,缩短每次喂养时间,少量多次喂养。因为母乳易于消化吸收,能为患儿提供必要的营养,且不会加重胃肠道负担。

2.人工喂养儿:6个月以内的婴儿,可继续喂配方奶;6个月以上的婴儿,可给予已经习惯的平常饮食,如稀粥、面条等,由少到多。暂停辅食添加,避免进食不易消化的食物。

三、补充水分预防脱水

1.口服补液盐:对于轻、中度脱水的患儿,首选口服补液盐Ⅲ来预防和纠正脱水。根据患儿的体重和脱水程度来计算补液量,一般轻度脱水患儿每千克体重需补充50-100ml口服补液盐,中度脱水患儿每千克体重需补充100-150ml口服补液盐,少量多次服用,每隔几分钟喂5-10ml,逐渐增加喂服量。

2.静脉补液:如果患儿出现重度脱水或口服补液无法纠正脱水的情况,则需要及时就医进行静脉补液,以快速纠正脱水及电解质紊乱等情况。

四、臀部护理

1.每次大便后用温水清洗臀部,保持臀部清洁干燥,可涂抹护臀膏,防止出现红臀。因为腹泻时大便次数多,粪便对臀部皮肤刺激性大,容易引起红臀。

五、及时就医的情况

1.腹泻伴有高热(体温超过38.5℃),可能提示有肠道细菌感染等情况,需要及时就医进行相关检查和治疗。

2.患儿出现频繁呕吐,无法口服补液,或有明显脱水症状如精神差、眼窝凹陷、尿量明显减少等情况,需立即就医。

3.大便中带血,可能是肠道有比较严重的病变,如肠炎等,要及时就医明确病因。

4.腹泻持续时间超过2周,属于迁延性腹泻,也需要就医查找原因,进行相应的处理。

六、不同年龄患儿的特殊注意事项

1.婴儿期:婴儿的消化系统发育尚未完善,腹泻时更易出现脱水和电解质紊乱。要特别注意观察婴儿的精神状态、前囟饱满程度、皮肤弹性等情况,一旦发现异常需及时处理。喂养时要严格按照正确的方法进行,保证奶具的清洁卫生,避免因喂养不当或奶具污染导致腹泻加重。

2.幼儿期:幼儿开始添加辅食,要注意辅食添加的循序渐进,避免在腹泻期间添加新的辅食种类。同时,幼儿的自我保护意识和行为能力有限,要防止其接触不洁物品而再次感染导致腹泻反复。

3.学龄前期及学龄期:此阶段的儿童要注意养成良好的卫生习惯,如饭前便后洗手等。如果是因感染性腹泻,要注意与其他儿童隔离,防止疾病传播。同时,要关注儿童腹泻期间的心理状态,给予适当的安抚和照顾,因为腹泻可能会影响儿童的日常生活和学习,导致其产生焦虑等情绪。

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腹泻能喝蜂蜜水吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
拉肚子的时候最好不要喝蜂蜜水或少喝。正常情况下,腹泻是由于急、慢性胃炎,结肠炎,感冒胃肠炎,急性肠胃炎造成的。尤其在急性发作期,会表现出里急后重,发热,脱水等表现。蜂胶是一种天然营养补品,蜂蜜甘平,具有补中、润燥、止痛、美容养颜等功效。脾虚营养不良的人,可作食材食用。但脾胃虚弱、痰湿便溏者不提倡吃。
孕妇怎么缓解腹泻
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果孕妇表现出了腹泻的现象,那么缓解腹泻的方法首先就是防止服用一些药物。如果腹泻不是特别严重,可以让孕妇多喝一些温水,防止表现出腹泻脱水的现象。如果腹泻严重也可以服用一下蒙脱石散。
轻微的腹泻能打新冠疫苗吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
轻微腹泻一般可以打新冠疫苗。病人表现出轻微腹泻症状的时候,一般不需要服用药物,可以经过腹部热敷或顺时针按摩改善。轻微腹泻一般不会影响新冠疫苗效果,因此是可以打新冠疫苗的。但日常生活中不管是接种哪种疫苗,如果机体表现出了发烧的症状,短期内都不要去注射疫苗,要到身体完全康复超过三天以后再去注射。
腹泻的药?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
多见治疗腹泻的药物有1、益生菌类,比如地衣芽孢杆菌、双歧杆菌等。2、吸收肠道水分减轻腹泻的药物,比如蒙脱石散等。3、经过抑制肠道蠕动的药物,比如易蒙停等。4、中成药,比如盐酸小劈柴碱片、固本益肠等。5、如果病人存在发热,腹痛,便常规可见白细胞伴血白细胞增高,那么有可能存在肠道的细菌感染。可以服用抗生
肠炎引起腹泻怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
可以采取以下方法缓解由肠炎造成的腹泻:1.临床常用蒙脱石散治疗由肠胃炎造成的腹泻。该药物对肠道的细菌、病毒等有害物质有较强的吸附性,可以使其失去致病能力,且具有修复胃肠黏膜的作用。2.可以针刺中脘穴、足三里、上巨虚、天枢穴、三阴交、大肠俞、合谷穴等穴位,以增强胃肠功能,缓解腹泻的症状。3.神阙穴血管
突然腹泻拉出血?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
突然表现出腹泻拉出血,这种症状比较严重,建议病人立即到医院进行诊断,进行针对性的治疗,避免对造成不舒服的表现。如果表现出暗红的血,可能是结肠炎症或者痔疮造成的,如果表现出黑便考虑是上消化道溃疡造成的出血。腹泻期间多注意补水,以防电解质紊乱和脱水。在医生的指导下口服药物缓解症状,如蒙脱石散。注意饮食的
便秘腹泻交替放屁多是什么病?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
便秘,腹泻交替伴排气可能由以下原因造成:1、胃肠道功能紊乱;2、溃疡性结肠炎或克罗恩病;3、肠结核;4、结肠癌早期。建议及时到医院就诊,找出原因,针对病因及时治疗,避免耽误病情。
腹泻会引起发热吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
腹泻症状可能会造成病人表现出发热症状,若是因为炎症疾病造成的发热症状,那么病人可能会表现出发热症状。如果病人是因为其他原因造成的腹泻症状,可能不一定会表现出发热的症状。
腹泻吃什么水果比较好?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
拉肚子的时候能吃一些苹果,苹果是碱性,含有丰富的糖类、维生素和矿物质等成分,可以中和体内过多的酸性物质,促进消化吸收,增强肠胃功能,缓解腹泻等表现。也可以摄入适量的石榴,能够起到止泻的作用,特别适合消化不良的病人食用。
腹泻的人可以喝藿香正气口服液吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
藿香正气水用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿导致的的感冒,症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻,胃肠型感冒见上述证候者。对于脾胃虚寒导致的腹泻有一定的改善作用,但是对于感染性腹泻来说,藿香正气水没有抗感染的作用。您可以服用看看,如果服用后没有效果,需要服用抗生素抗感染治疗。
经常腹泻会诱发肠道肿瘤吗
邢加迪 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
长期的习惯性腹泻,对于结直肠癌的发生发展还是有一定关系的。正常肠道是有一定菌群的,肠道正常菌群对于保护大肠的生理功能,保护大肠正常的运转,正常的发挥自己的功能,也是起到了非常重要的作用。肠道经常会受激惹或腹泻,比如很多减肥药,实际上是泻药,会造成药物性腹泻,长期可能会改变肠道内正常菌群的环境,更严重的可能会造成肠黏膜的损伤,造成肠黏膜的屏
什么是慢性腹泻
孙成栋 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
慢性腹泻是由于多种原因导致大便性状出现变化、大便次数增加。大便性状变化包括大便变成软便、水样便或稀水样便,甚至包括脓液和血液且大便的次数大于等于3次以上,这一组变化称作为腹泻。但是慢性腹泻必须在腹泻的基础上,大于等于2个月以上,才能称作为慢性腹泻。慢性腹泻是由于感染因素和非感染因素原因引起的。感染因素包括各种细菌,如沙门氏菌、霍乱弧菌等,
小儿腹泻如何治疗
卢焯明 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿腹泻的治疗涉及内容较多,从现代医学角度,如果是急性腹泻,则需要以对症治疗为主。小婴儿容易脱水,需要及时使用口服补液盐预防脱水。如果出现严重脱水,则需要静脉补液,以免出现不良后果。现代医学可以加用益生菌调整肠道,也可使用粘膜保护剂,如蒙脱石散类收敛止泻的药物进行治疗。如果明确属于细菌性肠炎,则可以使用敏感的抗生素进行治疗。如果属于慢性腹
轮状病毒腹泻怎样治疗
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
临床上,对于轮状病毒腹泻治疗主要以对症治疗为主。轮状病毒感染所引起的腹泻又称为秋季腹泻,由于病毒感染具有自限性,所以治疗方面都使用一些健脾和胃的中药制剂、益生菌以及止泻对症药物一起调理。如果发病期间患儿出现了明显脱水情况,需要积极前往医院检查后进行输液补液,纠正电解质平衡治疗。
经常腹泻会是肠癌吗
雷麸尔 副主任医师
邵阳市中心医院 三甲
经常腹泻有可能是肠癌引起,也有可能是其他疾病导致。腹泻是常见临床症状,很多疾病都可以引起腹泻,如肠炎,如果进食不卫生食物,会导致肠道受到细菌感染,细菌会产生大量毒素刺激肠道粘膜,引起肠道蠕动增快导致腹痛、腹泻等症状。另外,也有可能是肠癌引起,是常见的恶性肿瘤,由于肿瘤表面会有大量炎性因子,会刺激肠道引起经常腹泻、排粘液脓血便。
怎样确定腹泻是轮状病毒
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
想要确定腹泻是轮状病毒感染所致,需要观察腹泻的性质,轮状病毒感染性腹泻,常常表现为大便次数多、水分多、量多,大便有时带有泡沫或者黄白色的肥皂块样的物质,可有酸臭味,进行大便轮状病毒检查提示阳性。对于腹泻是轮状病毒感染所导致的患者,需要积极的进行补液、抗感染治疗,防止出现电解质紊乱。
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