卵巢肿瘤标志物检查方法包括糖类抗原125(CA125)通过静脉采血检测,对卵巢癌诊断等有价值但需结合临床;癌抗原19-9(CA19-9)静脉采血检测,对伴消化系统肿瘤表现的卵巢肿瘤有参考价值;甲胎蛋白(AFP)静脉采血检测,对卵巢内胚窦瘤有意义;人附睾蛋白4(HE4)静脉采血检测,联合CA125可提高卵巢癌早期诊断准确性;性激素相关标志物静脉采血检测,可辅助判断卵巢肿瘤性质,检查前了解特殊情况,特殊人群需格外告知自身情况。
一、糖类抗原125(CA125)
检查方法:通过静脉采血进行检测。采集一定量的静脉血后,实验室采用免疫学等相关检测技术测定血液中CA125的含量。
意义:在卵巢上皮性癌中CA125水平常升高,对卵巢癌的诊断、病情监测及预后评估有一定价值。但非卵巢恶性肿瘤如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿等也可能出现CA125轻度升高;而早期卵巢癌、部分良性卵巢肿瘤等也可能CA125正常,所以需结合临床其他检查综合判断。不同年龄女性因生理状态不同,CA125正常参考值范围略有差异,一般育龄女性CA125正常参考值通常小于35U/mL等(具体以不同检测机构标准为准);对于有妇科病史的女性,如曾患盆腔炎等,在检查时需告知医生病史,以便更准确分析CA125结果意义。
二、癌抗原19-9(CA19-9)
检查方法:同样是静脉采血,然后检测血液中CA19-9的浓度。
意义:卵巢癌患者血清CA19-9也可升高,尤其对同时伴有消化系统肿瘤相关表现的卵巢肿瘤患者有一定参考价值。在一些良性疾病如胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎等也可出现CA19-9升高,需注意鉴别。不同生活方式的人群,如长期饮酒者可能因肝脏等消化器官受影响而干扰CA19-9结果,所以检查前需告知医生生活方式相关情况。
三、甲胎蛋白(AFP)
检查方法:静脉采血检测。
意义:卵巢内胚窦瘤患者AFP升高,对该类型肿瘤的诊断及病情监测有重要意义。在妊娠、病毒性肝炎等情况也可能出现AFP升高,需结合具体情况分析。对于有妊娠史的女性,检查时要告知医生妊娠相关情况,因为妊娠可能导致AFP生理性升高,影响对卵巢肿瘤标志物结果的判断;有肝炎病史的女性,也需告知医生病史,以便区分是疾病本身还是卵巢肿瘤导致的AFP变化。
四、人附睾蛋白4(HE4)
检查方法:静脉采血进行检测。
意义:HE4是一种新的卵巢癌肿瘤标志物,在卵巢癌诊断中特异性较高,尤其是联合CA125检测时,可提高卵巢癌早期诊断的准确性。对于不同年龄的女性,HE4的正常参考值也有差异,如绝经后女性和绝经前女性的正常参考值范围不同。对于有卵巢癌家族史的人群,定期检测HE4等卵巢肿瘤标志物可能有助于早期发现卵巢癌,因为有家族史的人群患卵巢癌风险相对较高。
五、性激素相关标志物
检查方法:静脉采血检测性激素水平,包括雌二醇、孕酮、睾酮等。
意义:某些卵巢肿瘤可能会影响性激素的分泌,通过检测性激素相关标志物可辅助判断卵巢肿瘤的性质。例如,颗粒细胞瘤可能会使雌激素水平升高,而支持-间质细胞瘤可能会使睾酮水平升高等。不同年龄段女性的性激素本身有正常的生理波动范围,在检查时需考虑年龄因素对性激素水平的影响,如青春期女性、育龄女性、围绝经期女性和绝经后女性的性激素水平不同,医生会根据具体年龄结合性激素相关标志物结果来综合评估卵巢情况。
一般来说,检查前不需要特殊空腹等准备,但具体情况可能因不同检测项目略有差异,最好在检查前向医生咨询清楚。检查时要放松心情,配合医护人员采血等操作。对于特殊人群如孕妇、患有严重基础疾病(如肝肾功能严重不全等)的患者,在进行卵巢肿瘤标志物检查时,需格外告知医生自身情况,以便医生综合评估检查的必要性和安全性,因为这些特殊人群的身体状况可能会影响检查结果的准确性以及检查过程的安全性。



