分泌性中耳炎能根治吗

来源:民福康

分泌性中耳炎有一定根治可能,但因人而异,保守治疗如药物、咽鼓管吹张及手术治疗如鼓膜穿刺抽液、切开术、腺样体切除术等方式影响根治,年龄、基础疾病(鼻部疾病、腺样体肥大)、生活方式(吸烟、耳部进水等)是影响根治的因素,需个体化治疗并针对影响因素预防处理以提高根治几率。

一、治疗方法及根治情况

1.保守治疗

药物治疗:对于一些由上呼吸道感染等引起的分泌性中耳炎早期,可使用抗生素等药物。例如,若存在细菌感染,可使用青霉素类等抗生素,但需根据病情合理选用。不过单纯药物治疗不一定能完全根治,部分患者可能需要结合其他治疗方法。

咽鼓管吹张:通过捏鼻鼓气法等咽鼓管吹张方式,可改善中耳通气,促进中耳积液排出。但部分患者可能需要多次治疗才能达到根治效果,尤其是儿童患者,其咽鼓管功能发育尚未完善,治疗过程相对复杂,有的可能需要反复进行咽鼓管吹张等治疗。

2.手术治疗

鼓膜穿刺抽液:对于中耳积液较多的患者,可进行鼓膜穿刺抽液。但部分患者可能会出现积液复发的情况,尤其是伴有腺样体肥大等情况的患者,单纯鼓膜穿刺抽液可能难以根治。

鼓膜切开术:若鼓膜穿刺抽液效果不佳,可考虑鼓膜切开术。对于儿童患者,由于其耳部结构特点,手术需更加谨慎。术后部分患者可达到根治,但也有部分患者可能因咽鼓管功能未完全恢复等原因导致病情复发。

腺样体切除术:如果患者伴有腺样体肥大,腺样体切除术是治疗分泌性中耳炎的重要手段之一。对于儿童患者,腺样体肥大会影响咽鼓管功能,导致分泌性中耳炎反复发生,切除腺样体后,部分患者的分泌性中耳炎可得到根治。但术后仍需注意预防上呼吸道感染等情况,否则可能影响根治效果。

二、影响根治的因素

1.年龄因素

儿童:儿童的咽鼓管较短、宽且平直,更容易发生咽鼓管功能障碍,从而引发分泌性中耳炎。儿童的免疫系统发育尚未完善,上呼吸道感染等疾病发生率相对较高,这也增加了分泌性中耳炎复发的风险。例如,学龄前儿童由于经常接触各种病原体,且自身免疫防御能力相对较弱,分泌性中耳炎的根治相对较复杂,需要更加关注其整体健康状况,包括营养状况等,因为营养不良可能会影响儿童的免疫功能,不利于分泌性中耳炎的根治。

成人:成人分泌性中耳炎的病因相对复杂,如鼻咽癌等疾病也可能导致分泌性中耳炎。如果是由鼻咽癌等疾病引起的分泌性中耳炎,根治分泌性中耳炎的前提是积极治疗原发病。成人的咽鼓管功能相对稳定,但如果存在长期的鼻部疾病等,也会影响分泌性中耳炎的根治。

2.基础疾病

鼻部疾病:如慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎等。鼻部疾病会导致鼻腔黏膜肿胀,影响咽鼓管咽口的功能,使得中耳通气引流不畅,从而容易引发分泌性中耳炎且难以根治。例如,过敏性鼻炎患者由于过敏原刺激,鼻腔黏膜持续处于过敏状态,长期的鼻黏膜肿胀会影响咽鼓管的正常功能,分泌性中耳炎容易反复发生,增加了根治的难度。

腺样体肥大:对于儿童来说,腺样体肥大会阻塞咽鼓管咽口,是儿童分泌性中耳炎的重要病因。如果腺样体肥大未得到彻底治疗,分泌性中耳炎很容易复发,难以根治。

3.生活方式

吸烟:吸烟会刺激呼吸道黏膜,包括鼻咽部和耳部的黏膜,导致黏膜充血肿胀,影响咽鼓管功能。对于分泌性中耳炎患者,吸烟会加重病情,不利于根治。例如,吸烟患者的中耳黏膜长期受到烟草烟雾的刺激,会影响中耳的正常生理功能,使得分泌性中耳炎难以治愈。

游泳等耳部进水情况:经常游泳或耳部进水的人,容易导致中耳感染,从而引发分泌性中耳炎。如果在患病后仍不注意避免耳部进水等情况,会影响分泌性中耳炎的根治。比如,分泌性中耳炎患者在游泳时耳部进水,可能会导致中耳炎症加重或复发,使得根治变得更加困难。

总体而言,分泌性中耳炎有根治的可能,但受到多种因素的影响,需要根据患者的具体情况采取个体化的治疗方案,并注意针对影响根治的各种因素进行预防和处理,以提高根治的几率。

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腺样体肥大高发于儿童,属于耳鼻喉科疾病,当腺样体反复受到炎症刺激,会出现病理性的肥大,会引起多种不适症状。
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中耳炎会引起头疼么?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
中耳炎是会造成头痛的。分泌性中耳炎,由于鼓室内积液,刺激鼓室丛神经,表现出患侧耳部及头部胀痛感。严重的中耳炎会破坏鼓室及乳突骨质,炎性分泌物进入颅内,造成颅内感染,表现出剧烈头痛及喷射样呕吐。
中耳炎会导致头痛吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
慢性中耳炎,特别是慢性化脓性中耳炎,可能会造成头晕头痛,一般是由于炎症控制不好,从中耳到内耳,曲径侵入会造成迷路炎,造成眩晕、恶心、呕吐等。此外,如果中耳炎得不到及时治疗,可能会造成颅内感染、剧烈头痛、头晕、高烧、呕吐、昏迷等表现。所以,早期发现和治疗非常重要。中耳炎会造成头痛吗
虎耳草治中耳炎怎么用?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
虎耳草治疗中耳炎的方法步骤是:清洗耳朵,榨汁,滴耳。具体做法是:先用吸耳器将耳道内的脓液吸出,再用3%的双氧水灌入耳道内,清洗耳道,同时消灭耳朵内的病菌,清洗干净后,接着用干棉棒轻轻在耳内擦拭干净。然后取鲜虎耳草叶洗净、捣烂榨汁、再加上适量的冰片。滴耳治疗中耳炎时、取汁液滴入耳内、每日4 次。一般治
儿童急性中耳炎会自愈吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
儿童急性中耳炎不会自行治愈,急性中耳炎主要是由于病菌感染,因此造成咽鼓管和管腔黏膜表现出充血以及肿胀的情况,造成表现出中耳炎。需要及时进行治疗,儿童急性中耳炎,如果不及时治疗,会造成加重病情,表现出听力下降等表现。如果表现出不舒服的表现,要及时到医院就诊,在医生的指导下服用相关药物进行治疗,避免延误
患有中耳炎哪些食物不能吃?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
孩子得了中耳炎后首先不可以食用各种辛辣的食物,其次,太甜以及太油腻、生冷的食物等也应当少吃,不然会造成抵抗力较低,因此加重症状,减慢恢复速度。中耳炎是一种抵抗力低的孩子很容易发生的感染性疾病,大部分孩子都是因为发生急性咽炎或者扁桃体炎等疾病后,治疗不及时造成致病菌蔓延感染耳朵内部造成的。孩子患病期间
分泌性中耳炎积液清理?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
分泌性中耳炎病人如果有少量的积液,一般可以经过药物治疗。如果治疗后积液还是存在,可以做鼓膜穿刺术,来将中耳腔内的积液抽出。如果病人病程超过一个月,经CT检查积液还是很多,那么可以经过鼓膜置管术来解决。
中耳炎能吃头孢吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
中耳炎能吃头孢。急性分泌性中耳炎病人可用抗生素物进行治疗,但疗程不宜过长,如头孢菌素、大环内酯类抗生素等。抗生素药物虽能有效缓解症状,但长时间使用会对病人肾脏导致伤害,因此病人应在医生指导下合理使用此类药物。建议患有中耳炎和鼓膜穿孔者,日常生活中要防止游泳或潜水等活动,外耳道进水时要及时排出。
中耳炎会引起耳鸣吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
中耳发炎可造成耳鸣。临床上多见的中耳炎有化脓性中耳炎和分泌性中耳炎伴发的。中耳炎症时,中耳腔粘膜水肿,鼓膜充血,鼓膜内陷,严重者可形成鼓膜积液。患者可自觉耳闷、听力减退、耳鸣、耳痛、耳部流脓等表现表现出,这正是中耳发炎刺激内耳所造成的症状。所以,一旦发生中耳炎,应积极治疗中耳炎症,耳鸣即会随着中耳炎
儿童中耳炎发烧怎么办?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
小孩中耳炎多是由于上呼吸道感染后造成的,因此在急性期感冒的后期如果孩子发烧持续不退,小孩哭闹不止,在幼儿会表述的时候会主诉耳痛,耳流脓等表现,那么就是感冒并发了急性中耳炎。这时候需要口服抗生素,同时用抗生素滴耳液进行局部治疗,鼻腔也要给予鼻减充剂喷鼻,如盐酸羟甲唑啉喷雾剂、麻黄素滴鼻液。如果孩子高烧
分泌性中耳炎会有什么症状?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
分泌性中耳炎主要为听力下降,在体位改变时症状可以加重或减轻。头部活动时会听到耳朵里过水音,并且伴随闷胀感、耳鸣、疼痛。做耳镜检查时会发现鼓膜内陷,如果鼓室里有积液,会看到液平面。
什么是分泌性中耳炎
王小亚 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
分泌性中耳炎是儿童常见病变,以中耳积液为主要特征,但是同时并没有伴发中耳急性感染的一组病征。大约80%左右7岁以前的儿童都可能会患一次以上的中耳炎,临床表现非常隐匿,有部分患儿是在临床体检时发现,而有部分患儿是以听力下降或者在中耳炎病程中伴发急性感染、耳痛等来就诊,由医生诊断为分泌性中耳炎。大多数分泌性中耳炎患儿都可以进行临床观察,不给予
分泌性中耳炎能治愈吗
王小亚 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
分泌性中耳炎是儿童的一个常见疾病,大约80%以上的孩子在7岁之前有可能反复发作,所以分泌性中耳炎一次治疗好之后,治疗好的标准是中耳腔没有积液,通过内科保守治疗或者手术的方法都能够达到目的,但是有一些病人治疗好之后,有可能还会再次发作。儿童的分泌性中耳炎可能会伴发鼻窦炎、过敏性鼻炎等相关的症状,在中耳炎的治疗过程中,还需要控制鼻窦炎或者过敏
分泌性中耳炎如何治疗
王小亚 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
分泌性中耳炎的治疗主要包括两方面:第一、一般治疗,即保守治疗。通常可以采取红霉素、头孢呋辛等药物控制感染,并使用促排药物稀化积液。第二、手术治疗,适用于伴有听力下降或者唇腭裂等颅面部畸形的患者,手术方式包括切开引流和鼓膜置管。
婴儿中耳炎检查方法
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
由于婴儿的耳道比较窄,所以需要用专用的工具,婴幼儿的耳镜和电子耳内镜进行检查。一般通过检查之后,可以明确是否是中耳炎。如果是确诊为中耳炎,需要给予口服抗生素进行治疗。如果是出现了孩子高热不退而且还呕吐的情况下,一般可能是出现了中耳炎的并发症,还需要进行CT检查以及检查相应的听力。建议小孩一旦得了中耳炎,一定要到正规的三甲医院就诊。
中耳炎症状吃什么药
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
中耳炎发作时一般有两种药物可以控制。第一止疼药,因为在中耳炎发作时会有强烈疼痛感,这个时候可以适当用止痛药进行止痛。中耳炎是一种炎性疾病,大部分是由于细菌感染引起的,所以可以适当吃些抗感染药物,比如氧氟沙星。此外中药也是治疗中耳炎的常用方法。
中耳炎能治除根吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
中耳炎可以完全根除。中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎,在急性中耳炎发病初期可以采用积极正确的治疗方式很容易被治愈,可以使用抗生素以及抗病毒、粘液促排剂等方式进行治疗,同时还要配合耳部滴耳液进行治疗。慢性化脓性中耳炎,需要积极进行抗炎治疗清理外耳道分泌物,在炎症控制之后可以根据不同情况,选择不同手术方式可以进行根除。
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