支原体感染的宝宝有典型症状如中等度热或高热、刺激性干咳等，还有乏力、咽痛、喘息等其他伴随症状，不同年龄段表现有差异，婴儿期不典型，幼儿期发热咳嗽等较明显，学龄前期及学龄期能清楚表达症状，需警惕呼吸急促、精神萎靡、持续高热不退等情况。
一、典型症状
1.发热
多为中等度热，体温可在38℃-39℃左右，也有部分宝宝会出现高热，体温超过39℃。支原体感染引起的发热持续时间相对较长，有时可持续1-3周。这是因为支原体感染人体后，会引发机体的免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱，从而出现较长时间的发热情况。不同年龄的宝宝，发热表现可能有所不同，婴儿可能发热相对不典型，而较大儿童发热相对更易被察觉体温升高。
2.咳嗽
初期多为刺激性干咳，之后可能会有少量痰液。咳嗽较为剧烈，有时呈阵发性，宝宝在夜间咳嗽可能会加重。这是由于支原体感染呼吸道后，会黏附在呼吸道上皮细胞表面，引起炎症反应，刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽反射。年龄较小的宝宝咳嗽表达可能不清晰，可能表现为频繁的清嗓动作等，而较大儿童能较明确表述咳嗽的情况。
二、其他伴随症状
1.乏力
宝宝会感觉身体疲倦，活动耐力下降。这是因为机体在应对支原体感染时，消耗了较多能量，同时炎症反应也会影响宝宝的整体状态。不同年龄的宝宝乏力表现不同，婴儿可能表现为不爱活动、嗜睡等，较大儿童可能会说自己容易累，不想进行日常的玩耍等活动。
2.咽痛
部分宝宝会出现咽部不适、疼痛的症状。支原体感染累及咽部时，会引起咽部黏膜的炎症，导致咽痛。年龄较小的宝宝可能不会准确表达咽痛，可能会出现拒食、哭闹等情况，较大儿童则可以明确表示咽部疼痛。
3.喘息
少数宝宝可能会出现喘息症状，表现为呼吸急促、呼气时发出喘鸣音等。这是因为支原体感染引起呼吸道炎症，导致气道狭窄，气流通过受阻，从而出现喘息。婴儿由于呼吸道相对较窄，发生喘息时可能症状更明显，需要密切观察，较大儿童喘息表现相对较易识别。
三、不同年龄段表现差异
1.婴儿期（0-1岁）
发热可能不典型，多为低热或中度发热，咳嗽症状也可能不典型，可能表现为口吐泡沫等。同时，婴儿支原体感染后更容易出现呼吸增快、吃奶差等情况。这是因为婴儿的呼吸系统发育尚不完善，免疫系统相对较弱，支原体感染后病情变化可能相对较快，需要家长密切关注婴儿的呼吸、精神状态等。
2.幼儿期（1-3岁）
发热相对较明显，咳嗽可能逐渐加重，可能会出现烦躁不安等情况。幼儿对疾病的表达能力有所提高，但仍有限，需要家长通过观察幼儿的整体状态来判断病情。例如，幼儿可能会因为身体不适而不愿意玩耍、睡眠增多等。
3.学龄前期及学龄期（3岁以上）
能较清楚表达发热、咳嗽等症状，如会说“我发烧了”“我咳嗽得厉害”等。此阶段宝宝的免疫系统相对较婴儿期和幼儿期有所增强，但支原体感染后仍可能出现较明显的咳嗽等症状，且咳嗽可能会影响宝宝的日常生活和学习，如夜间咳嗽影响睡眠等。
四、需要警惕的情况
1.呼吸急促
如果宝宝呼吸频率明显增快，婴儿大于60次/分钟，幼儿大于40次/分钟，学龄儿童大于30次/分钟，同时伴有鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷）等，可能提示病情较重，支原体感染累及下呼吸道，如引起肺炎等情况。这是因为呼吸急促是机体为了代偿缺氧而出现的表现，需要及时就医处理。
2.精神萎靡
宝宝精神状态差，反应迟钝，对周围事物不感兴趣，可能提示支原体感染引起了较为严重的全身炎症反应，或者已经合并了其他并发症。例如，支原体感染可能引起神经系统的一些非特异性症状，导致宝宝精神萎靡，需要引起家长高度重视，及时带宝宝就医检查。
3.持续高热不退
如果宝宝发热持续超过3天，体温仍在39℃以上，经过一般的对症处理后体温没有明显下降趋势，可能提示支原体感染较为严重，或者存在混合感染等情况，需要进一步检查明确病因，并采取相应的治疗措施。
