妇科炎症包括阴道炎（细菌性、外阴阴道假丝酵母菌、滴虫性）、宫颈炎（急性、慢性）、盆腔炎性疾病（子宫内膜炎、输卵管炎及输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎、盆腔脓肿），不同类型炎症发病机制、临床表现等有差异，诊断治疗需综合判断，患者应及时就医，日常要注意个人卫生等降低发病风险。
一、阴道炎
1.细菌性阴道炎：是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，多发生在性活跃期女性。主要是阴道内乳杆菌减少、加德纳菌及厌氧菌等增加所致。临床症状主要有阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。
2.外阴阴道假丝酵母菌病：以往又称霉菌性阴道炎，是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。主要致病菌为白假丝酵母菌，酸性环境适宜其生长，孕妇、糖尿病患者、长期应用广谱抗生素、大量应用免疫抑制剂及接受大量雌激素治疗者易发病。主要症状为外阴阴道瘙痒、阴道分泌物增多，分泌物呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。
3.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，是常见的阴道炎。经性交直接传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，间或有灼热、疼痛、性交痛等，分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。
二、宫颈炎
1.急性宫颈炎：主要由性传播疾病的病原体如淋病奈瑟菌及沙眼衣原体所致，部分患者病原体与细菌性阴道病病原体有关。常见症状为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感，也可出现经间期出血、性交后出血等症状。
2.慢性宫颈炎：多由急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底转变而来，也可为病原体持续感染所致，病原体与急性宫颈炎相似。慢性宫颈炎的患者可无明显症状，有时可有阴道分泌物增多，呈淡黄色或脓性，偶有性交后出血，月经间期出血，偶有分泌物刺激引起外阴瘙痒不适。
三、盆腔炎性疾病
1.子宫内膜炎：是细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生的炎症，多发生于性活跃的生育期妇女。病原体有外源性病原体及内源性病原体，外源性病原体主要来自性传播疾病的病原体，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌；内源性病原体来自寄居于阴道内的菌群，包括需氧菌及厌氧菌，可单一菌种感染，也可为混合感染。急性子宫内膜炎的主要表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多且有异味，慢性子宫内膜炎可无症状或有不规则阴道出血、下腹痛及腰骶部坠胀感等。
2.输卵管炎、输卵管卵巢炎：输卵管炎为女性盆腔炎性疾病最常见的类型，多发生在性活跃期、有月经的妇女，初潮前、无性生活和绝经后妇女很少发生。炎症可局限于一个输卵管，也可同时累及双侧输卵管。输卵管炎常累及邻近的卵巢，发生输卵管卵巢炎，是盆腔炎性疾病的主要发病部位。急性输卵管炎、输卵管卵巢炎主要表现为下腹痛、发热、阴道脓性分泌物增多，病情严重时可出现高热、寒战、头痛、食欲缺乏等全身症状。慢性输卵管炎、输卵管卵巢炎可表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧，可伴有不孕及异位妊娠等。
3.盆腔腹膜炎：盆腔腹膜炎多与其他的盆腔炎症同时存在，炎症累及盆腔腹膜时，腹膜充血、水肿，并有少量炎性渗出液，形成盆腔脏器粘连。若为盆腔腹膜炎，患者可出现严重全身症状，如高热、恶心、呕吐、腹胀等。
4.盆腔脓肿：盆腔脓肿多由急性盆腔结缔组织炎未得到及时的治疗，化脓形成盆腔脓肿，脓肿可位于子宫的一侧或双侧，脓液流入于盆腔深部，甚至可达直肠阴道隔中。盆腔脓肿的患者可出现持续高热、下腹痛、阴道分泌物增多伴异味等，脓肿刺激直肠可出现腹泻、里急后重感和排便困难。
不同类型的妇科炎症在发病机制、临床表现、诊断及治疗上均有差异，在诊断和治疗妇科炎症时需结合具体病情进行综合判断和处理。对于有妇科炎症相关症状的患者应及时就医，进行相关检查以明确诊断，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，在日常生活中要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免不洁性生活等，以降低妇科炎症的发生风险。
