小孩腹泻原因包括感染因素（病毒、细菌、寄生虫感染）和非感染因素（饮食、气候），临床表现有大便性状改变、伴随发热、呕吐、脱水等，诊断通过病史采集、体格检查、实验室检查，治疗需调整饮食、预防纠正脱水、腹部护理，特殊人群如婴儿、过敏体质儿童有相应注意事项，严重或持续不缓解需及时就医。
一、常见原因
（一）感染因素
1.病毒感染：轮状病毒是婴幼儿腹泻的常见病原体之一，多发生在秋冬季节，通过粪-口途径传播。患儿主要表现为腹泻，大便呈水样或蛋花汤样，常伴有发热、呕吐等症状。例如，相关研究表明轮状病毒感染引起的腹泻在儿童群体中发病率较高。
2.细菌感染：如大肠杆菌感染，可引起肠道炎症导致腹泻，大便可能带有黏液、脓血等。患儿可能有腹痛、发热等表现，夏季是大肠杆菌感染性腹泻的高发季节，与儿童不注意饮食卫生，食用被污染的食物有关。
3.寄生虫感染：如贾第虫感染，也可导致儿童腹泻，一般病程相对较长，大便性状可能多样，同时可能伴有营养不良等情况。
（二）非感染因素
1.饮食因素
喂养不当：婴幼儿消化系统发育不完善，若喂养过多、过少，或过早添加辅食、食物种类突然改变等，都可能引起腹泻。例如，给婴儿一次性添加过多新的辅食，婴儿的胃肠道难以适应，就容易出现腹泻。
食物过敏：部分儿童对牛奶、大豆等食物中的蛋白质过敏，食用后可出现腹泻症状，常伴有皮疹、呕吐等其他过敏表现。
2.气候因素：天气突然变凉，儿童腹部受凉，可引起胃肠蠕动增加导致腹泻；过热时儿童消化液分泌减少，也可能影响消化功能而出现腹泻。
二、临床表现
1.大便性状改变：腹泻患儿大便次数增多，性状异常，可为稀便、水样便、蛋花汤样便等，严重时可能出现黏液便、脓血便等。
2.伴随症状
发热：感染性腹泻常伴有发热，体温可高可低，病毒感染引起的发热一般为低热或中度发热，细菌感染可能引起高热。
呕吐：腹泻患儿常伴有呕吐，尤其是病毒感染引起的腹泻，呕吐症状较为常见。
脱水表现：如果腹泻严重，患儿可能出现脱水症状，如口渴、尿少、眼窝凹陷、皮肤弹性差等，严重脱水可危及生命。婴儿由于体液量相对较多，脱水表现可能更为明显且变化快。
三、诊断方法
1.病史采集：详细询问患儿的喂养情况、发病前的饮食史、接触史（如是否接触过腹泻患者等）、发病时间、腹泻次数及大便性状等。
2.体格检查：检查患儿的精神状态、体温、腹部体征等，了解有无脱水、腹痛等情况。
3.实验室检查
粪便常规：可观察大便中有无白细胞、红细胞、寄生虫卵等，有助于判断是感染性还是非感染性腹泻。例如，细菌感染性腹泻大便中常可见较多白细胞。
粪便病原学检查：如轮状病毒抗原检测、细菌培养等，可明确腹泻的病原体，对于针对性治疗有重要意义。
四、治疗原则（非药物主要方面）
1.调整饮食：对于母乳喂养的婴儿，可继续母乳喂养，但母亲需注意饮食清淡；人工喂养的婴儿可适当调整奶粉浓度或暂时更换为腹泻奶粉。已经添加辅食的儿童，应暂时减少辅食种类和量，给予易消化的食物，如米粥、面条等。
2.预防和纠正脱水：轻、中度脱水可给予口服补液盐，按照说明书正确配制和服用，补充丢失的水分和电解质；对于重度脱水患儿，需及时就医进行静脉补液治疗。婴儿服用口服补液盐时要注意少量多次给予，避免一次大量服用引起呕吐。
3.腹部护理：注意腹部保暖，可使用肚兜等保护婴儿腹部，避免受凉加重腹泻。
五、特殊人群注意事项
1.婴儿：婴儿腹泻时病情变化快，家长要密切观察婴儿的精神状态、尿量等情况。由于婴儿皮肤娇嫩，频繁腹泻容易引起臀部皮肤发红，要及时更换尿布，保持臀部清洁干燥，可适当涂抹护臀霜。
2.过敏体质儿童：对于已知食物过敏的儿童，要严格避免接触过敏原食物，在添加辅食或选择奶粉等食物时要特别谨慎，最好在医生指导下选择合适的饮食。
总之，小孩腹泻的原因较多，需要综合病史、临床表现和检查结果进行诊断和治疗，同时根据儿童的不同特点采取相应的护理措施。如果小孩腹泻症状严重或持续不缓解，应及时就医。
