扁桃体炎的引发因素包括病原体感染（如A组乙型溶血性链球菌等细菌及腺病毒等病毒感染）、机体抵抗力下降（儿童和老年人因自身特点抵抗力弱，缺乏运动、营养不良、过度劳累、不良生活习惯等也会致抵抗力下降）、邻近器官炎症蔓延（咽炎、鼻炎鼻窦炎可蔓延至扁桃体）以及自身免疫因素（免疫系统异常可致自身免疫反应引发扁桃体炎）。
一、病原体感染
1.细菌感染
A组乙型溶血性链球菌：这是引发扁桃体炎最常见的致病菌。当人体抵抗力下降时，如儿童在寒冷、潮湿环境中，或过度劳累后，A组乙型溶血性链球菌容易侵入扁桃体隐窝，繁殖并引起炎症。例如，有研究显示，在儿童扁桃体炎患者中，约70%-80%是由A组乙型溶血性链球菌感染导致。
葡萄球菌、肺炎链球菌：这些细菌也可引发扁桃体炎。葡萄球菌常存在于人体皮肤和黏膜表面，当机体防御功能减弱时，可趁机侵入扁桃体。肺炎链球菌在呼吸道感染中也较为常见，可通过空气飞沫传播等途径感染扁桃体。
2.病毒感染
腺病毒：腺病毒是引起扁桃体炎的重要病毒之一。腺病毒感染具有一定的季节性，在冬春季节高发。儿童免疫系统发育尚不完善，更容易受到腺病毒的侵袭。感染腺病毒后，扁桃体可出现红肿、疼痛等炎症表现。
鼻病毒、单纯疱疹病毒：鼻病毒可引起普通感冒相关的扁桃体炎症，通过飞沫传播等方式感染人体。单纯疱疹病毒感染也可能累及扁桃体，尤其是在机体免疫力低下时，如患有免疫缺陷疾病或长期使用免疫抑制剂的人群，更容易感染单纯疱疹病毒并引发扁桃体炎。
二、机体抵抗力下降
1.年龄因素
儿童：儿童时期扁桃体是免疫系统的一部分，但儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，相对脆弱。例如，3-10岁的儿童扁桃体淋巴组织增生明显，是扁桃体炎的高发年龄段。儿童在生活中容易受到环境因素影响，如气温变化、接触感染源等，而自身抵抗力相对较弱，容易患扁桃体炎。
老年人：老年人随着年龄增长，身体各项机能衰退，包括免疫系统功能下降。扁桃体的免疫功能也会减弱，同时老年人可能有基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等，这些都使得老年人抵抗力降低，容易反复发生扁桃体炎。
2.生活方式因素
缺乏运动：长期缺乏运动的人，身体的新陈代谢减慢，免疫力会逐渐下降。例如，一些久坐办公室的人群，由于缺乏体育锻炼，机体对病原体的抵御能力减弱，容易受到细菌和病毒的侵袭，从而引发扁桃体炎。
营养不良：如果饮食中缺乏维生素、蛋白质等营养物质，会影响身体的正常免疫功能。比如，长期挑食、偏食的人，容易出现营养不均衡，导致机体抵抗力下降，增加扁桃体炎的发病风险。例如，缺乏维生素C会影响白细胞的功能，降低机体的免疫防御能力。
过度劳累：长期过度劳累会使身体处于应激状态，消耗大量能量，导致免疫力降低。如一些工作压力大、经常加班的人群，身体得不到充分休息，容易患上扁桃体炎。
不良生活习惯：吸烟、酗酒等不良生活习惯也会损害机体的免疫系统。吸烟会损伤呼吸道黏膜，影响呼吸道的防御功能，使扁桃体容易受到病原体感染；酗酒会抑制骨髓的造血功能，影响免疫系统细胞的生成和功能，增加扁桃体炎的发病几率。
三、邻近器官的炎症蔓延
1.咽炎：咽部与扁桃体相邻，咽炎如果没有得到及时有效的治疗，炎症可蔓延至扁桃体。例如，急性咽炎时，炎症可逐渐扩散到扁桃体，引起扁桃体的炎症反应。咽炎的病原体如病毒、细菌等可通过直接蔓延的方式累及扁桃体。
2.鼻炎、鼻窦炎：鼻腔和鼻窦与扁桃体也有解剖上的关联。患有鼻炎、鼻窦炎时，鼻腔内的炎症分泌物可倒流至咽部，刺激扁桃体，长期刺激可导致扁桃体反复发炎。例如，鼻窦炎患者的脓性分泌物不断流入咽部，其中的病原体可长期作用于扁桃体，引发慢性扁桃体炎。
四、自身免疫因素
当机体的免疫系统出现异常时，可能会对扁桃体组织产生自身免疫反应，导致扁桃体炎反复发作。例如，自身免疫性疾病患者，免疫系统错误地将扁桃体组织当作外来抗原进行攻击，从而引起扁桃体的炎症。虽然自身免疫因素导致扁桃体炎的具体机制较为复杂，但在一些慢性扁桃体炎患者中，自身免疫因素可能是重要的发病原因之一。
