小孩支气管炎有多样症状表现，包括咳嗽、咳痰、喘息、发热及呼吸异常、精神状态改变等，急性支气管炎多由病毒感染起病，慢性支气管炎儿童少见且长期反复，早产儿患支气管炎症状不典型、进展快，有基础疾病儿童患支气管炎会致原发病加重且治疗复杂。
一、症状表现
（一）咳嗽
1.特征：小孩支气管炎最常见的症状之一是咳嗽，可为刺激性干咳，也可伴有咳痰。婴儿可能表现为喉间痰鸣。咳嗽程度轻重不一，有的小孩白天咳嗽相对较轻，夜间可能加重，影响睡眠。
2.年龄影响：新生儿及小婴儿由于不会咳痰，主要表现为呼吸增快、口吐泡沫等类似咳嗽的表现形式。幼儿及年长儿则能较清晰地表述咳嗽不适，且能咳出痰液。
（二）咳痰
1.痰液情况：随着病情发展，部分小孩会出现咳痰，痰液的性质因感染病原体不同而有所差异。如果是病毒性支气管炎，痰液一般较稀薄；细菌性感染时，可能会出现黄色脓性痰。
2.影响因素：年龄较小的小孩咳痰能力弱，可能需要家长帮助拍背促进痰液排出。
（三）喘息
1.表现形式：部分小孩尤其是过敏体质或感染特定病毒（如呼吸道合胞病毒）的小孩可能会出现喘息症状，表现为呼吸时气道发出喘鸣音，呼吸频率增快，严重时可能出现鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷）。
2.年龄相关：婴幼儿喘息症状相对更易被察觉且可能更明显，因为其气道相对狭窄，喘息时症状更突出。
（四）发热
1.发热程度：支气管炎可伴有发热，体温可呈低热（37.5℃-38℃左右）、中度发热（38.1℃-39℃左右）或高热（39℃以上）。一般病毒性支气管炎发热时间相对较短，多为3-5天；细菌性支气管炎发热持续时间可能较长。
2.不同年龄发热特点：新生儿和小婴儿发热时症状不典型，可能仅表现为体温不稳定、吃奶差等，而幼儿及年长儿发热时可能会诉说身体不适、乏力等。
（五）其他表现
1.呼吸异常：小孩呼吸频率增快，正常年龄段小孩呼吸频率有一定范围，如2-12个月婴儿呼吸频率为20-30次/分，1-3岁幼儿为20-25次/分，若超过相应年龄段呼吸频率范围，提示可能存在呼吸困难，病情相对较重。
2.精神状态：病情较轻的小孩精神状态尚可，但病情较重时可能出现精神萎靡、烦躁不安等表现，提示机体感染中毒症状明显，需要及时就医处理。
二、不同类型支气管炎的特点
（一）急性支气管炎
1.病因：多由病毒感染引起，如鼻病毒、流感病毒等，也可在病毒感染基础上继发细菌感染。
2.症状表现：起病较急，先有上呼吸道感染症状，如鼻塞、流涕等，随后出现咳嗽，起初为干咳，之后逐渐有痰液，可伴有发热等全身症状，一般全身症状相对较轻，经过适当治疗后多数在1-2周内恢复。
（二）慢性支气管炎
1.儿童时期特点：儿童慢性支气管炎相对少见，多与反复呼吸道感染、过敏因素、气道结构异常等有关。主要表现为长期反复的咳嗽，病程超过3个月，每年发作持续时间较长，可伴有不同程度的喘息、咳痰等，长期患病可能影响儿童的生长发育，因为慢性咳嗽喘息会影响患儿的营养摄入和睡眠等。
三、特殊人群（如早产儿、有基础疾病儿童等）的支气管炎表现特点
（一）早产儿
1.症状不典型性：早产儿患支气管炎时，咳嗽症状可能不明显，主要表现为呼吸暂停、呼吸增快、喂养困难等。因为早产儿各器官发育尚未成熟，免疫系统功能更差，病情变化较快，需要密切观察。
2.病情进展快：由于其自身抵抗力低下，感染后容易迅速发展为重症，如出现呼吸衰竭等严重并发症，所以对于早产儿支气管炎需要格外警惕，及时就医并加强护理。
（二）有基础疾病儿童（如先天性心脏病、支气管肺发育不良等）
1.原发病加重：本身有基础疾病的儿童患支气管炎后，容易使原发病加重。例如先天性心脏病儿童，肺部感染导致缺氧加重，可能诱发心力衰竭；支气管肺发育不良儿童，支气管炎会使气道阻塞情况加重，呼吸困难更明显。
2.治疗复杂性：治疗时需要综合考虑基础疾病情况，用药需要更加谨慎，因为基础疾病可能影响药物的代谢等，而且病情观察要更细致，要及时发现基础疾病与支气管炎相互影响带来的新问题。
