双侧输卵管不通的治疗方式包括输卵管疏通手术（有通液术、造影术、宫腔镜下、腹腔镜下、宫腹腔镜联合手术等）、辅助生殖技术（体外受精-胚胎移植及卵胞浆内单精子注射），单纯药物治疗效果有限，不同年龄及有其他基础疾病的患者在选择治疗方案时需各有考量，要根据自身情况合理选择并注意相关事项。
一、输卵管疏通手术
1.输卵管通液术：通过向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及患者感觉等判断输卵管是否通畅，同时有一定治疗作用，可分离轻度粘连，但准确性相对有限，对输卵管堵塞程度较轻的患者有一定帮助，适用于近期有生育计划且输卵管堵塞不严重的人群，但需注意操作要规范以避免损伤等并发症。
2.输卵管造影术：不仅能明确输卵管是否通畅，还能了解堵塞部位等情况，同时也是一种诊断方式，对于部分轻微堵塞可能有一定疏通作用，在明确病情方面有重要价值，适用于需要明确输卵管具体情况的患者，检查后要注意休息等。
3.宫腔镜下输卵管疏通术：可在宫腔镜直视下操作，更精准地对输卵管开口等部位进行疏通，对于宫腔内有病变同时合并输卵管堵塞的患者较为适用，能同时处理宫腔和输卵管问题，适合宫腔内有异常且输卵管不通的患者，但手术有一定操作要求和风险。
4.腹腔镜下输卵管疏通术：通过腹腔镜可以直观观察输卵管周围情况，对输卵管粘连等进行分离疏通，适用于输卵管周围有粘连等情况的患者，对于输卵管堵塞程度较严重的情况有较好的治疗作用，手术创伤相对腹腔镜下手术有一定特点，术后恢复等需注意。
5.输卵管宫腹腔镜联合手术：综合了宫腔镜和腹腔镜的优势，能更全面地探查宫腔和盆腔内输卵管等情况，对输卵管不通的治疗效果较好，尤其适用于输卵管堵塞同时合并宫腔及盆腔多种病变的患者，手术操作相对复杂，术后恢复需要关注身体各方面情况。
二、辅助生殖技术
1.体外受精-胚胎移植（IVF-ET）：对于双侧输卵管不通的患者，如果经过输卵管疏通等治疗仍无法自然受孕，可以考虑IVF-ET。该技术是将卵子和精子取出体外，在实验室环境下受精形成胚胎，然后将胚胎移植到子宫腔内。适用于双侧输卵管完全不通且其他生育条件基本正常的夫妇，尤其是年龄相对较轻、卵巢功能较好的女性，但费用相对较高，且存在一定的妊娠风险等。
2.卵胞浆内单精子注射（ICSI）：如果男性精子质量存在问题等情况，在IVF-ET基础上可能需要联合ICSI技术，将单个精子直接注射到卵子内使其受精，进一步提高受孕几率，适用于男性严重少弱精等情况同时伴有双侧输卵管不通的患者，同样要考虑其自身身体状况等因素对治疗效果的影响。
三、药物治疗
一般来说，单纯药物治疗对于双侧输卵管不通的效果有限，但在一些情况下可能作为辅助治疗。例如，对于因炎症引起的输卵管不通，可能会使用抗生素等药物控制炎症，但单纯依靠药物使输卵管完全再通的情况较少见，药物主要是针对可能存在的炎症等病因进行处理，以减少进一步加重输卵管堵塞的风险等，适用于输卵管不通同时伴有炎症等情况的患者，但需在医生指导下合理使用药物。
四、特殊人群注意事项
1.年轻患者：年轻患者卵巢功能等相对较好，在选择治疗方案时可以更积极地尝试输卵管疏通手术等，但也要充分了解手术风险等；如果选择辅助生殖技术，要注意保持良好的心态，积极配合治疗，同时要注意生活方式的调整，如合理作息、均衡饮食等，以提高自身的生育力相关状态。
2.年龄较大患者：年龄较大的患者卵巢功能逐渐衰退，在考虑治疗方案时，辅助生殖技术的成功率可能会降低，此时需要更谨慎地选择。对于输卵管疏通手术，效果可能也相对较差，可能需要更早考虑辅助生殖技术，同时要关注自身身体的各项指标变化，如激素水平等，在治疗过程中要加强对身体的监测和护理。
3.有其他基础疾病患者：如果患者同时患有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在选择治疗方案时需要综合评估。例如，患有糖尿病的患者在进行手术等治疗时，要注意血糖的控制，以降低手术风险；在使用药物治疗时，要考虑药物之间的相互作用等，确保治疗的安全性和有效性，需要多学科协作制定个性化的治疗方案。
