慢性咽炎的发生受局部、全身、环境、生活方式等多因素影响。局部因素包括急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦疾病及咽部邻近器官慢性炎症刺激；全身因素有贫血、消化不良、下呼吸道慢性炎症、内分泌紊乱、维生素缺乏等；环境因素涉及空气污染及气候温度湿度变化；生活方式因素包含吸烟、饮酒、过度用嗓等，这些因素均可导致咽部黏膜受损、抵抗力下降等进而引发慢性咽炎。
鼻腔、鼻窦疾病影响：鼻腔、鼻窦的炎症分泌物经后鼻孔流入咽部，长期刺激咽部黏膜。例如慢性鼻窦炎患者，鼻窦内的脓性分泌物不断流向咽部，其中的细菌、毒素等持续刺激咽部，可引发慢性咽炎。尤其是儿童，鼻腔鼻窦发育尚不完善，更容易出现这种情况，长期的炎症刺激会导致咽部黏膜慢性炎症改变。
咽部邻近器官慢性炎症：如慢性扁桃体炎、牙龈炎等，其炎症蔓延至咽部。慢性扁桃体炎反复发作，隐窝内细菌、病毒滋生感染，炎症可扩散至咽部，使咽部黏膜长期受炎症因子影响，导致慢性咽炎。老年人由于身体机能下降，咽部邻近器官的慢性炎症更易迁延不愈，从而增加慢性咽炎的发病风险。
全身因素
贫血：贫血患者全身血液循环不畅，咽部黏膜缺氧，抵抗力下降。例如缺铁性贫血患者，血红蛋白减少，携氧能力下降，咽部黏膜处于相对缺氧状态，容易发生慢性炎症。尤其是中老年人，本身可能存在一定程度的贫血倾向，再加上其他因素，更易引发慢性咽炎。
消化不良：胃肠功能紊乱导致胃酸及胃内容物反流至咽部，刺激咽部黏膜。长期消化不良的人群，如胃溃疡、十二指肠溃疡患者，胃酸分泌过多，容易出现反流现象。儿童若饮食不规律，暴饮暴食，也可能引起消化不良，进而导致胃酸反流刺激咽部，引发慢性咽炎。
下呼吸道慢性炎症：慢性支气管炎、支气管扩张等疾病，其炎性分泌物反复刺激咽部。长期吸烟的人群，呼吸道黏膜受损，更容易引发下呼吸道慢性炎症，炎性分泌物不断刺激咽部，导致慢性咽炎的发生。老年人由于呼吸道防御功能减弱，下呼吸道慢性炎症更易波及咽部，导致慢性咽炎迁延不愈。
内分泌紊乱：如更年期女性，体内雌激素水平波动，可引起咽部黏膜血管舒缩功能紊乱，出现咽部异物感等慢性咽炎症状。更年期女性由于激素水平变化，身体各系统适应能力下降，咽部黏膜对激素变化较为敏感，容易发生慢性炎症改变。
维生素缺乏：如维生素A、B族维生素缺乏，可引起咽部黏膜上皮蜕变，抵抗力下降。儿童挑食、偏食容易导致维生素摄入不足，尤其是维生素B族缺乏，会影响咽部黏膜的正常代谢，增加慢性咽炎的发病几率。成年人长期饮食不均衡，也可能出现维生素缺乏，从而引发咽部黏膜的慢性炎症。
环境因素
空气污染：长期处于粉尘、化学气体污染的环境中，咽部黏膜易受刺激。例如在工厂工作的人群，长期接触粉尘和有害化学气体，咽部黏膜不断受到刺激，导致黏膜损伤，防御功能下降，容易引发慢性咽炎。城市雾霾天气时，空气中的颗粒物等污染物也会对咽部黏膜造成损害，增加慢性咽炎的发病风险。
气候、温度、湿度变化：寒冷、干燥的气候可使咽部黏膜血管收缩，局部抵抗力下降；高温、多尘的环境也会刺激咽部。北方地区冬季气候寒冷干燥，人们长时间处于这样的环境中，咽部黏膜容易受到损伤，引发慢性咽炎。而一些地区夏季气温高、湿度大，也可能导致咽部黏膜不适，增加慢性咽炎的发病可能。
生活方式因素
吸烟：烟草燃烧产生的烟雾中含有多种有害物质，如尼古丁、焦油等，可直接刺激咽部黏膜，使黏膜充血、水肿，纤毛运动功能障碍。长期吸烟的人，咽部黏膜长期受烟雾刺激，慢性咽炎的患病率明显高于不吸烟者。儿童处于生长发育阶段，被动吸烟也会对其咽部黏膜造成损害，增加日后患慢性咽炎的风险。
饮酒：过量饮酒会损伤咽部黏膜，刺激咽部，导致咽部黏膜充血、炎症反应。长期大量饮酒的人群，咽部黏膜长期处于受刺激状态，容易引发慢性咽炎。尤其是成年人，在社交等场合长期过量饮酒，更易出现咽部黏膜的慢性炎症改变。
过度用嗓：教师、歌手等职业人群，由于长期过度用嗓，咽部黏膜易受损。教师长时间讲课，声带频繁振动，咽部黏膜持续处于紧张状态，容易发生慢性炎症。儿童若长时间大声哭闹、喊叫，也会导致咽部黏膜损伤，增加慢性咽炎的发病几率。
