偏瘫患者会出现运动功能障碍（包括肌肉痉挛、运动协调性差）、感觉障碍（包括浅感觉异常、深感觉障碍）、认知障碍（包括注意力不集中、记忆力减退）、言语障碍（包括运动性失语、感觉性失语）、吞咽障碍（包括吞咽困难）、心理障碍（包括抑郁、焦虑），不同方面的障碍在不同年龄段偏瘫患者中表现及影响各异，如肌肉痉挛常见于约70%脑卒中偏瘫患者，抑郁在30%-50%偏瘫患者中出现等。
运动协调性差：患者在进行肢体运动时，难以完成精准、协调的动作，如伸手取物时，手部可能出现震颤、动作迟缓且不准确的情况。这是因为大脑对肌肉的协同运动控制障碍，导致肢体运动的协调性下降，在各年龄段的偏瘫患者中均较为常见，尤其在老年偏瘫患者中，由于神经系统老化，恢复相对更慢。
感觉障碍
浅感觉异常：包括触觉、痛觉等异常，患者可能对患侧身体的触觉不敏感，或者痛觉阈值改变，对疼痛刺激的感受与健侧不同。比如，患侧皮肤被轻触时，患者感觉不如健侧明显，而对疼痛刺激可能表现为过度敏感或迟钝。这与中枢神经系统对感觉信号的处理异常有关，在不同病因导致的偏瘫中均可能出现，如脑外伤后偏瘫患者也会有类似的浅感觉障碍表现。
深感觉障碍：涉及关节位置觉、运动觉等，患者可能无法准确感知患侧肢体的位置和运动方向，导致在运动时不能很好地调整肢体位置。例如，闭眼时难以准确说出患侧手指的位置，这会严重影响患者的自主运动和平衡能力，在偏瘫患者中较为普遍，尤其是长期未得到有效康复训练的患者，深感觉障碍可能会进一步加重。
认知障碍
注意力不集中：偏瘫患者可能出现注意力难以长时间集中的情况，在进行康复训练或日常生活活动时，容易被外界干扰，导致训练效果不佳或日常生活操作失误。这与脑部病变影响了认知相关脑区的功能有关，在脑卒中后偏瘫患者中常见，尤其是病变累及额叶等与注意力相关脑区的患者，不同年龄的偏瘫患者都可能存在注意力不集中的问题，老年患者由于本身认知功能可能有一定衰退，更容易受影响。
记忆力减退：表现为对近期发生的事情记忆困难，如忘记刚刚学习的康复训练方法、忘记物品放置的位置等。脑部损伤导致记忆相关脑区功能受损是主要原因，在各种病因引起的偏瘫中均可能出现记忆力减退，对于儿童偏瘫患者，由于大脑仍在发育阶段，记忆力减退可能会对其学习和康复产生更显著的影响，需要特别关注。
言语障碍
运动性失语：患者能理解他人语言，但自己表达困难，只能说出简单的词语，且言语不流畅。这是由于大脑语言运动中枢受损所致，常见于脑卒中累及布洛卡区的患者，不同年龄的偏瘫患者均可发生，若儿童出现偏瘫伴有运动性失语，会严重影响其语言发育和社交能力，需要早期进行针对性的语言康复训练。
感觉性失语：患者能流利说话，但内容缺乏逻辑，且不能理解他人的语言。病变多累及大脑颞上回等感觉语言中枢，在偏瘫患者中相对较少见，但一旦出现会对患者的沟通交流造成极大障碍，各年龄段的偏瘫患者都可能面临此问题，尤其是成人偏瘫患者，会影响其日常生活中的信息交流和社会参与。
吞咽障碍
吞咽困难：偏瘫患者可能出现吞咽时食物难以顺利通过咽部和食管的情况，严重时可导致误吸，引起肺炎等并发症。这是因为支配吞咽动作的神经和肌肉功能受损，在脑卒中后偏瘫患者中较为常见，尤其在老年偏瘫患者中，由于机体功能衰退，吞咽障碍的发生率更高，且误吸风险更大，需要在饮食护理等方面特别注意，如调整食物质地、采取合适的进食体位等。
心理障碍
抑郁：偏瘫患者由于身体功能受限，生活自理能力下降，容易出现抑郁情绪，表现为情绪低落、对事物缺乏兴趣、自卑等。据统计，约30%-50%的偏瘫患者会出现抑郁症状，不同年龄的患者都可能发生，老年偏瘫患者由于社会角色变化和身体不适等因素，更容易陷入抑郁状态，需要家人和医护人员关注其心理状态，及时给予心理支持和干预。
焦虑：患者可能对自身病情恢复担忧，出现焦虑情绪，表现为紧张、不安、失眠等。偏瘫患者对康复预后的不确定感会导致焦虑，各年龄段的患者均可能存在，儿童偏瘫患者由于对疾病和身体变化的不理解，焦虑情绪可能通过哭闹、拒绝配合等方式表现出来，需要家长和医护人员给予更多的安抚和引导。
