抽搐与惊厥的脑部因素有哪些

来源:民福康

引发抽搐与惊厥的脑部相关因素包括脑部结构异常(先天性脑发育畸形、脑部肿瘤)、脑部感染性疾病(脑炎、脑膜炎)、脑血管病变(脑出血、脑梗死)以及癫痫,其发病机制各有不同,如先天性脑发育畸形因胎儿发育异常致神经细胞功能受影响,脑部肿瘤压迫等致神经元异常放电,脑炎脑膜炎因病原体感染致炎症干扰神经活动,脑血管病变因出血梗死致脑组织改变引发异常放电,癫痫与神经元异常放电及遗传等因素相关,不同情况在人群分布等方面有不同特点。

脑部肿瘤:颅内肿瘤可占据颅内空间,压迫周围脑组织,导致局部脑组织缺血、缺氧、水肿等,进而引起神经元异常放电。脑部肿瘤的发生与多种因素有关,包括遗传易感性、长期接触放射性物质、病毒感染等。不同年龄人群都可能发生脑部肿瘤,对于儿童和青少年,某些特定类型的脑部肿瘤相对多见,而肿瘤对脑部结构和功能的影响会直接导致抽搐与惊厥症状的出现,男性和女性在脑部肿瘤引发抽搐与惊厥的风险上无显著性别差异,但肿瘤的性质、部位等会影响症状表现。

脑部感染性疾病

脑炎:各种病原体感染脑部引起炎症反应,如病毒(单纯疱疹病毒、肠道病毒等)、细菌(肺炎链球菌、脑膜炎双球菌等)、真菌等感染。病毒感染时,病毒侵入神经细胞,破坏细胞结构和功能,引发炎症反应,导致神经元兴奋性改变,容易产生异常放电。不同年龄人群均可患脑炎,儿童由于免疫系统相对不完善,更容易受到病毒等病原体的侵袭,而脑炎发生后,炎症对脑部组织的破坏会干扰正常的神经活动,从而引发抽搐与惊厥。男性和女性在脑炎引发抽搐与惊厥的易感性上无明显差异,但不同病原体感染导致的脑炎在症状表现和严重程度上可能有所不同。

脑膜炎:脑膜炎也是常见的脑部感染性疾病,细菌、病毒等感染脑膜后,炎症刺激可影响脑部的神经调节功能。例如化脓性脑膜炎,细菌感染引起脑膜及脑组织的炎症反应,导致颅内压升高、神经元功能紊乱等,进而引发抽搐与惊厥。年龄因素在脑膜炎的发生和发展中起重要作用,婴幼儿由于颅骨骨缝未闭等解剖特点,脑膜炎的临床表现可能不典型,但更容易出现抽搐与惊厥等神经系统症状,男性和女性在脑膜炎相关抽搐与惊厥的发生风险上无显著区别,但脑膜炎的治疗和预后会因患者年龄、病原体类型等因素而有所不同。

脑血管病变

脑出血:高血压、脑血管畸形、动脉瘤等原因可导致脑血管破裂出血,血液积聚在脑内,压迫周围脑组织,引起脑组织缺血、缺氧、水肿等改变。出血部位不同,对脑部功能的影响也不同,若出血影响到大脑的神经传导通路或导致神经元异常放电,就可能引发抽搐与惊厥。高血压是中老年人群中常见的引发脑出血的因素,男性患高血压的风险可能略高于女性,但总体上,高血压引发的脑出血在不同性别中都较为常见,而脑出血后脑部的病理改变会直接导致神经系统功能紊乱,出现抽搐与惊厥症状,年龄越大,发生脑出血的风险相对越高,且脑出血后引发抽搐与惊厥的可能性也相应增加。

脑梗死:各种原因导致脑部血管阻塞,引起局部脑组织缺血性坏死,如动脉粥样硬化、心源性栓塞等。脑梗死发生后,缺血区域的脑组织功能受损,神经细胞代谢紊乱,容易出现异常放电,从而引发抽搐与惊厥。动脉粥样硬化在中老年人群中高发,男性和女性都可能患病,但男性患动脉粥样硬化的风险可能随年龄增长有一定变化,脑梗死的部位和范围会影响抽搐与惊厥的发生,较小的脑梗死灶可能仅引起局部神经功能障碍,而较大范围的脑梗死则更容易导致广泛的神经元异常放电,引发抽搐与惊厥,不同年龄人群都可能发生脑梗死,但老年人相对更易患病,且脑梗死引发抽搐与惊厥的概率与梗死部位等因素密切相关。

癫痫

癫痫是一种常见的脑部疾病,其发病机制主要与脑部神经元异常放电有关:遗传因素在癫痫的发生中起重要作用,约有50%的癫痫患者与遗传因素相关,可能存在特定的基因突变或染色体异常等遗传背景。此外,脑部的外伤、感染、肿瘤等因素也可能诱发癫痫。癫痫可发生于任何年龄,不同性别在癫痫的发病率上无显著差异,但癫痫患者的脑部存在异常的神经元网络,导致神经元异常同步放电,从而反复出现抽搐与惊厥发作,癫痫的发作类型多样,不同类型的癫痫在脑部异常放电的起源部位、传播方式等方面存在差异,进而表现出不同的临床症状和发作特点。

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惊厥
惊厥俗称抽筋、抽风、惊风,也称抽搐。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在3~5分钟之内,有时反复发作,甚至呈持续状态。是小儿常见的急症,尤以婴幼儿多见。6岁以下儿童期惊厥的发生率约为4%~6%,较成人高10~15倍,年龄愈小发生率愈高。惊厥的频繁发作或持续状态可危及患儿生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿的智力发育和健康。
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宝宝发烧惊厥的表现?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
在发烧惊厥期间,孩子一般会出现身体变得僵硬、呼吸急促、双拳紧握、四肢抽搐、眼睛向上翻、牙齿紧闭、无法认识周围环境、表情凝固的症状,部分孩子甚至会出现全身抽搐、嘴唇发紫、呕吐、昏迷等症状。在孩子出现惊厥症状时,首先要使患儿保持俯卧位姿,如果存在呕吐症状,需要将孩子鼻腔、口腔中的分泌物清除,同时也要及时
4岁宝宝高烧惊厥会有后遗症吗?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
岁宝宝高烧惊厥是否会有后遗症要看宝宝的脑部有没有发生损伤,若在孩子发热惊厥是及时治疗,没有损伤到脑功能,一般是不会留下后遗症的,反之就可能会对孩子神经系统造成不可逆的损伤。
高热惊厥可以根治吗?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
高热惊厥一般是可以根治的。高热惊厥通常是由于体温上升过快导致肌张力改变造成的,好发于二至六岁的小孩。一般发作时间会比较短,可持续3分钟左右。如果持续时间较久,需要进行止痉、退热等治疗。可以给患儿物理降温,并且使用地西泮进行治疗。注意还需给患儿吸氧,保持呼吸道通畅。通常患儿过了好发的年龄,症状就会自行
小儿惊风是什么症状?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿惊风就是惊厥,主要表现为神志不清、牙关紧闭、四肢抽搐以及烦躁不安等症状,还可能会出现呕吐、发烧以及呼吸暂停等症状。建议:遵医嘱使用药物进行控制防止发生意外。
新生儿惊厥的症状?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿惊厥时会出现肢体游走性阵挛性抽动的现象,而且还会出现咀嚼运动受限、呼吸骤停、持续性眼睛偏斜以及肌张力异常改变等症状,少部分患儿还会出现癫痫发作的现象。新生儿惊厥是自发产生的,握住患儿的肢体时也能感觉到抖动,这种疾病是由于大脑皮质功能短时间内紊乱导致脑部出现异常放电的现象所致,还可能是病原体感染
儿童惊厥挂什么科室?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
儿童惊厥可以入院就诊于儿科检查并治疗,大多数情况下与儿童有关的疾病,都可以挂儿科,若是医院较小,对科室划分的不仔细,也可以挂神经内科治疗。儿童惊厥一般是高热导致的,确诊后可以给孩子先进行物理降温,如冰敷、温水擦浴等。此外,还可以遵医嘱给孩子使用退烧药物,如布洛芬治疗,若是孩子口腔内有分泌物,惊厥后需
什么是小儿高热惊厥
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿高热惊厥是指在上呼吸道感染的情况下出现体温高于三十八度五以上,发生突然失去知觉、目光呆滞、强直性或阵挛性抽搐等情况,与其他颅内感染等其他疾病无关的疾病。家长要立即在牙齿处放入毛巾,带宝宝到医院治疗。首先要给予安定静注同时辅助巴比妥类药物治疗,也要给予布洛芬混悬液等退烧药治疗。家长要注意给孩子进行
宝宝吃了不能吃的药怎么办?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
一般不会影响,呼吸道感染引起的,多数是病毒感染引起的,可以化验血常规看看白细胞情况,如果白细胞高时头孢消炎消炎治疗,多饮水促进代谢,可以吃点中成药抗病毒治疗。如有不详可以再次提问。
小儿惊厥是什么引起的?
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿惊厥考虑是高热、颅内感染、胆红素脑病、低镁血症、低血糖、药物中毒、低钙血症、败血症、脑膜炎等疾病诱发的,还有可能是肺炎、痢疾、破伤风、弓形虫感染、手足搐搦症、脑损伤、癫痫等疾病导致的。当小儿发生惊厥时,多会有呼吸暂停、眼球震颤、面色苍白、口唇发绀、肢体抽动等症状。一旦发现孩子出现惊厥现象,应该及
小孩睡觉惊厥怎么回事?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
小孩睡觉惊厥可能是白天受到惊吓导致的,或者是因为身体缺乏维生素以及微量元素导致的。适当的增加维生素有一集微量元素的摄入,多进行身体的锻炼增强体质,若是症状严重者遵医嘱补钙。
宝宝高烧惊厥怎么办
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
宝宝高烧惊厥后,应设法迅速降温,比如应用对乙酰氨基酚、布洛芬混悬液等退热药物或者用温水擦拭宝宝全身,通过降低体温方式,来缓解宝宝惊厥情况。如果宝宝仿佛反复高烧惊厥,也可以给予镇静剂药物治疗。同时,家长也应及时带宝宝前往医院就诊,及时治疗,?减少后遗症。
小儿惊厥怎么办
李小晶 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
对于小孩惊厥,家长应马上让患儿平卧,打侧,同时拨打120急救电话。在等待过程当中,如果患儿出现呕吐现象,家长一定要及时把呕吐物排除掉,以防吸入窒息,保持呼吸道通畅。?送往医院后,通过相关检查来明确病因,并针对不同病因,采取相应治疗措施。如果是感染引起的惊厥,可以选择抗生素进行治疗。
宝宝发热惊厥怎么办
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
宝宝发热惊厥一般是儿童上呼吸道感染引起的,如果是首次发生高热惊厥,就要及时到医院就诊。如果有惊厥史,就要在发热的时候及时服用退烧药和抗真菌的药物进行治疗。宝宝发热惊厥如果长时间没有缓解,就应及时去医院就诊,防止持续时间较长,对患儿的大脑造成影响。
新生儿惊厥怎么回事
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
新生儿惊厥就是新生儿抽搐,其症状可以不典型,也可以很典型。有些孩子可以表现为眼部肌肉抽动、嘴角肌肉抽动,也可以表现为全身抽筋,包括手、脚都有不断的节奏抽动。引起新生儿惊厥的原因有很多,有可能是缺钙所导致,也有可能是低血糖所导致,还有可能是脑部受伤,比如缺氧、缺血以及脑外伤所导致。如果有些孩子表现为发热症状,这种现象可能就是中枢神经系统感染
高热惊厥处理原则
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
小儿高热惊厥的处理原则首先是止痉,因为是由高热引起来的,所以一方面要退热,另一方面要止痉,止痉要放在首位,可以用地西泮灌肠,也可用鲁米那,鲁米那可以灌肠也可以静脉注射,一般来讲都是肌肉注射。另外,还要对患者进行退热处理,退热可以用退热栓,或也可以进行物理降温治疗。
婴儿惊厥的表现
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
婴儿惊厥就是抽筋,抽筋时候可以表现为两眼上翻、口吐白沫、脸色发紫、四肢抽动,严重时候还可以表现为大小便失禁,有些孩子还会伴有呕吐。但抽筋症状因人而异,有些症状非常典型,有些人不典型,可能就表现为脸色发紫、双眼上翻,没有明显口吐白沫。因此,根据各个孩子不同,其临床表现也不同,可能有大发作,也可能有小发作或者是部分发作。
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