慢性扁桃体炎手术需要注意哪些事项

来源:民福康

手术前要完善相关检查、控制急性炎症、与医生充分沟通;手术后要注意体位与休息、饮食护理、口腔护理、出血观察、疼痛管理;儿童患者要严格执行护理措施、注意休息,成年患者有基础疾病需控制病情、吸烟患者需术前戒烟。

一、手术前的注意事项

1.完善相关检查

血常规:了解患者的白细胞、红细胞、血小板等指标,若白细胞升高提示可能存在感染,需待感染控制后再考虑手术;血小板过低则手术出血风险增加。例如,研究表明,血小板计数低于50×10/L时手术出血风险显著升高。

凝血功能检查:如凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等,评估患者凝血状态,凝血功能异常可能导致术中、术后出血不止。

心电图、胸部X线等检查:对于成年患者,了解心肺功能情况,以评估手术耐受性;儿童患者也需根据具体情况进行相应检查,确保手术安全。

2.控制急性炎症

慢性扁桃体炎急性发作期不宜立即手术,一般需等炎症消退2-3周后再考虑手术。因为急性炎症期手术,术中出血多,术后感染风险高。例如,有临床研究显示,急性发作期手术患者术后感染发生率较炎症控制后手术者高约30%。

若患者仍有咽痛、发热等症状,可遵医嘱使用抗生素等药物控制炎症。

3.与医生充分沟通

患者需向医生详细告知自身健康状况,包括既往病史(如有无心脏病、高血压、出血性疾病等)、药物过敏史等。例如,有高血压病史的患者,手术中需注意血压波动情况;有出血性疾病的患者,手术风险极大,需谨慎评估。

了解手术的过程、可能的风险及并发症等,包括术后疼痛、出血、感染、咽干等情况,确保对手术有充分的心理准备。

二、手术后的注意事项

1.体位与休息

术后患者一般采取半卧位,有利于减轻咽部充血肿胀,减少出血,并促进分泌物引流。儿童患者需有人陪伴,防止其因不适而躁动。

术后需休息2周左右,避免剧烈运动。儿童活泼好动,家长需加强看护,防止其过度活动导致出血等并发症。

2.饮食护理

术后6小时可进冷流质饮食,如冰牛奶、冰淇淋等,可收缩血管,减轻局部充血水肿,起到止血作用。儿童患者食用冷流质时需注意温度适宜,避免过冷刺激胃肠道。

术后1-2天可进半流质饮食,如稀粥、面条等,避免食用过硬、过热、辛辣刺激性食物,以防损伤创面引起出血。例如,过热食物可使血管扩张,增加出血风险;过硬食物可能摩擦创面导致出血。

鼓励患者进食,保证营养摄入,促进创面愈合。对于儿童患者,需根据其年龄和食欲情况调整饮食,保证足够的热量和蛋白质摄入。

3.口腔护理

术后需保持口腔清洁,常用生理盐水或复方硼砂溶液漱口,每次进食后及睡前均需漱口,防止食物残渣残留引起感染。儿童患者漱口时需有人协助,避免误咽。

观察口腔创面情况,若有白膜形成属正常现象,但需注意白膜有无异常增多、出血等情况。若白膜呈污秽色,可能提示感染,需及时告知医生。

4.出血观察

密切观察患者有无出血情况,包括唾液中带血、口中吐出鲜血等。术后24小时内唾液中带少量血丝属正常现象,但如果持续有鲜血吐出或出血量较多,需立即告知医生进行处理。儿童患者因不会准确表达,家长需密切观察其面色、精神状态等,若出现面色苍白、烦躁不安等情况,提示可能有出血。

5.疼痛管理

术后疼痛较明显,可根据患者情况采取相应措施。对于成年患者,可遵医嘱使用止痛药物;儿童患者则以非药物方法为主,如通过讲故事、玩游戏等分散其注意力,减轻疼痛感觉。同时,保持环境安静、舒适,也有助于缓解患者的疼痛情绪。

三、不同人群的特殊注意事项

1.儿童患者

儿童免疫系统尚未发育完善,术后感染风险相对较高,需更加严格执行口腔护理等措施。同时,儿童对疼痛的耐受能力较差,家长需密切关注其情绪和身体反应,及时给予安抚和照顾。例如,儿童术后可能因疼痛而拒绝进食,家长需耐心引导,保证营养供应。

儿童术后需特别注意休息,避免剧烈哭闹和活动,家长要防止其碰撞头部等,以免引起创面出血。

2.成年患者

成年患者若有基础疾病,如糖尿病,需控制血糖在相对稳定的范围内,因为高血糖不利于创面愈合,且增加感染风险。在手术前后需密切监测血糖,调整降糖药物使用。

吸烟患者需在术前戒烟,因为吸烟会影响创面血液循环,延缓愈合,增加术后感染等并发症的发生几率。

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慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎主要是指患者的扁桃体组织出现慢性炎症性病变的一种疾病。
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咽炎喉炎扁桃体炎的区别?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
咽炎的主要临床症状是咽喉部位灼热感以及异物感。而喉炎的主要临床症状是声音嘶哑,还有异物感严重者表现出呼吸困难。而扁桃体炎的表现是吞咽疼痛会影响进食,严重会表现出身体发热。
成人急性化脓性扁桃体炎
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
这种情况化脓性扁桃体炎可给予静脉点滴青霉素或头孢类药物,反复发作者可考虑手术摘除。同时要注意多饮白开水,给予清淡饮食,防止幸辣刺激性食物。室内空调温度不宜太低,建议不低于26度。
咽炎和扁桃体炎的症状区别?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
咽炎和扁桃体炎的症状区别还是很大的。咽炎在扁桃体的后方,是咽部无菌性炎症,会表现出异物感、咽痛、干痒、刺激性咳嗽等表现,不会表现出肿大,发热的现象。扁桃体位于喉咙的两侧,一般是细菌感染造成的炎症,会表现出扁桃体肿大,有时会有发热的现象,也会有异物感,但是嗓子不会表现出干痒的现象。
化脓性扁桃体炎几天才能好?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
大概一周左右,根据病情严重程度以及治疗方法,时间会有所不同。化脓性扁桃体炎多是细菌感染或者念珠菌感染,可遵医嘱用抗菌消炎类的药物,首选青霉素类的药物治疗。可以根据临床表现或者药物敏感实验,选择敏感的抗生素。要保持大便通畅,加强营养,每天饮水量大概在2000毫升左右,多吃新鲜的水果和蔬菜。
成人化脓性扁桃体炎怎么治疗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
脓疱性扁桃体炎正常是由溶血性链球菌感染导致的,如阿莫西林胶囊等,也可选用其他抗生素,如头孢拉定胶囊、罗红霉素片、阿奇霉素片等。脓肿感染较为严重,经过口服药不一定能控制感染,需要进行全身静脉用药。联合口服蒲地蓝消炎口服液效果更好,也可进行超声雾化吸入治疗。疗程中要注意休息,饮食要清淡,多喝水。
扁桃体炎能治好吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
扁桃体炎能够治好,也是由于链球菌感染而造成的扁桃体炎症感染性疾病,表现出的症状有咽痛咽干,发烧,要应用有效的抗生素抗炎治疗。扁桃体炎发病急,治疗效果好,用上有效的抗生素以后就可以达到治愈的效果,至扁桃体炎,很容易复发,多由于劳累,饮食结构不合理,禁食肥甘厚味的食品比较多,或者是饮水不足,都可以造成发
化脓性扁桃体炎是什么原因引起的?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
化脓性扁桃体炎症的发生,主要是由细菌感染所造成的,最主要的致病菌是链球菌。而这种扁桃体的细菌感染,有多种可能的诱发因素。病人本身可能会因为近期过度用嗓、过度的烟酒、过度辛辣刺激饮食等等因素造成扁桃体炎症的发生,也可能会因为疲劳熬夜、作息不规律造成身体免疫力下降,容易遭受各种细菌病毒的侵犯而致病。也有
孕妇扁桃体炎对胎儿有影响吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
孕妇扁桃体发炎对胎儿有影响 :孕妇扁桃体发炎对胎儿影响不大的,中药局部喷药,药物直接作用到病变部位,迅速渗透到病变组织的深部,直接杀灭细菌 病毒 真菌 并修复因感染而损伤的粘膜细胞,避免炎症再次产生,在短期内恢复正常的功能,但对健康组织无损害。
扁桃体炎化脓可以吃羊肉么?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
扁桃体发炎化脓是不可以食用羊肉的。是自身免疫力差造成的。容易上火感染的造成扁桃体瘾窝化脓的。哪里细菌繁殖感染会造成全身不适。发烧扁桃体周围脓苔形成。如果吃羊肉更容易造成感染发烧的。便于细菌繁殖。等于给细菌繁殖增加了营养使细菌繁殖更快。因此建议别吃羊肉。
化脓性扁桃体炎严重吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
化脓性扁桃体炎正常比较严重。化脓性扁桃体炎的病人经常会表现出咽喉部疼痛、发热、头痛以及四肢乏力等表现。随着病情发展还会造成急性关节炎、咽旁脓肿以及心肌炎等并发症。病人需要及时配合医生使用消炎的药物来进行治疗。若病人伴随发热需要配合解热镇痛的药物缓解症状。
什么是急性扁桃体炎
王利一 主任医师
北京医院 三甲
急性扁桃体炎是扁桃体粘膜以及腺体急性化脓性感染,急性扁桃体炎常见,一般叫急性卡他性扁桃体炎、急性化脓性扁桃体炎,以及滤泡性等等,都是扁桃体一个急性化脓性感染。早期可能是病毒感染,后期大多数都是细菌感染。急性扁桃体炎病人症状是嗓子疼,疼的厉害,都不敢咽口水,会发烧、会高热,儿童会热特别厉害。因为嗓子疼就不愿意吃东西。再一个,检查上就会发现,
急性扁桃体炎是什么原因引起的
王利一 主任医师
北京医院 三甲
急性扁桃体炎大多数是扁桃体一个急性化脓性感染,所以感染因素最常见,也有一些其他原因,比如是其他部位感染血性播散过来或者是周围邻近组织感染传递过来,但是最常见还是扁桃体本身急性化脓性感染,常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、肺炎双球菌、以及常见像鼻病毒、腺病毒等等这些,都是导致扁桃体化脓一个常见致病菌。扁桃体是个免疫器官,有正常免疫力,
急性扁桃体炎的患者平时应注意什么?
王利一 主任医师
北京医院 三甲
急性扁桃体炎患者在发作期时候要尽量保持清淡饮食,多喝水。不发作时候要加强锻炼,提高机体免疫力。急性扁桃体炎发作期时候,嗓子疼的厉害,咽口水都疼,往往不愿意吃东西,越是这样,要多吃点东西,建议吃一点清淡饮食,另外要多补充维生素C,所以多吃点蔬菜水果,对急性扁桃体炎治疗明显有帮助。另外注意要多喝水,再一个多漱口,用水不断漱口把扁桃体表面脓性分
慢性扁桃体炎怎么根治
徐杨斌 副主任医师
宁德师范学院附属宁德市医院 三甲
慢性扁桃体炎是耳鼻咽喉科的常见疾病,目前的治疗方法有药物治疗和手术治疗。首先药物治疗方面,有慢性扁桃体的患者可以长期服用维生素C,体质虚弱者应在医生的指导下使用,提高机体免疫能力,急性发作期可以使用抗生素进行治疗。其次。手术治疗方面,对于慢性扁桃体炎反复发作,药物无法控制或者有合并中耳炎、肾炎、心肌炎、关节炎等,考虑是由扁桃体反复发作引起
经常扁桃体炎什么原因
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
经常扁桃体炎跟个人的体质低下是有关。可能是口腔存在不洁的环境,比如扁桃体隐窝有慢性的脓性分泌物,在扁桃体慢性期的时候,没有得到很好的治疗,会出现经常发生扁桃体炎的情况。还有可能是由于受凉,局部的细菌生长繁殖也会出现反复的扁桃体炎。还可能是跟扁桃体粘膜的其他过敏反应是有关,比如扁桃体表面咽喉粘膜的免疫食物不耐受,然后发生了病态反应,也会导致
慢性扁桃体炎能自愈吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
慢性扁桃体炎是一种常见病,也是一种多发病,如果没有经过药物干预,一般很难自己愈合。如果随着病人体质增强,有少部分病人慢性扁桃体炎也可以自愈。一般建议得了慢性扁桃体炎可以考虑药物进行治疗,如果药物治疗效果不是很好就要进行手术切除。同时还要注意增加自己免疫力,锻炼身体,还要注意清淡饮食。
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