女性支原体感染症状多样，泌尿生殖系统症状包括尿道刺激征、宫颈炎、盆腔炎等表现；全身症状有低热、乏力、头痛；特殊人群中孕妇症状可能更严重且影响胎儿，老年女性症状不典型但易引发严重并发症。症状严重程度分轻、中、重度，与感染扩散程度和机体免疫状态相关。症状严重程度与并发症发生风险密切相关，预防需注意个人卫生、避免不洁性行为、性伴侣同治、定期妇检、增强免疫力。
一、女性支原体感染的常见症状分类及具体表现
1.泌尿生殖系统症状
1.1.尿道症状：支原体感染女性后，约60%~70%会出现尿道刺激征，表现为尿频（每日排尿次数超过8次）、尿急（突发强烈排尿欲望且难以控制）、尿痛（排尿时尿道灼热或刺痛感），部分患者可见尿道口红肿，晨起时尿道口可挤出少量白色或淡黄色分泌物，这是支原体黏附于尿道黏膜上皮细胞后，引发局部炎症反应，导致黏膜充血、水肿及分泌物增多的结果。
1.2.宫颈症状：宫颈是女性支原体感染的常见部位，约50%~60%的感染者会出现宫颈炎，表现为宫颈充血、水肿，触之易出血，宫颈口可见黏液脓性分泌物，质地较黏稠，颜色可为白色、黄色或淡绿色，有时伴有异味，这是由于支原体在宫颈黏膜定植后，破坏宫颈上皮细胞，引发局部免疫反应，导致血管扩张、渗出增加及分泌物性状改变。
1.3.盆腔症状：若支原体感染未及时控制，可上行至盆腔，引发盆腔炎，表现为下腹部持续性隐痛或坠胀感，活动或性交后加重，部分患者可出现腰骶部酸痛，阴道分泌物增多，呈脓性或血性，严重者可伴有发热（体温超过37.5℃）、寒战等全身症状，这是由于支原体在盆腔内繁殖，引发盆腔组织炎症，导致盆腔充血、水肿及渗出增加。
2.全身症状
2.1.低热：约30%~40%的支原体感染女性会出现低热，体温一般在37.5℃~38℃之间，可持续数天至数周，这是由于支原体感染后，机体免疫系统被激活，释放炎症因子，导致体温调节中枢功能紊乱。
2.2.乏力：患者常感到全身无力，精神萎靡，活动后易疲劳，休息后症状可稍缓解，这是由于支原体感染引发全身炎症反应，消耗机体能量，导致能量代谢失衡。
2.3.头痛：部分患者可出现头痛，多为双侧或全头胀痛，程度轻重不一，与发热、炎症因子刺激脑血管及神经有关。
3.特殊人群症状特点
3.1.孕妇：孕妇感染支原体后，症状可能较非孕妇更严重，除上述泌尿生殖系统及全身症状外，还可能影响胎儿发育，导致早产（妊娠满28周至不足37周分娩）、低出生体重儿（出生体重小于2500克）等不良妊娠结局，这是由于支原体可通过胎盘感染胎儿，或引发母体炎症反应，影响胎盘功能。
3.2.老年女性：老年女性因免疫力下降，感染支原体后症状可能不典型，易被忽视，部分患者仅表现为轻微的下腹部不适或阴道分泌物增多，但病情进展可能较快，易引发严重并发症，如盆腔脓肿、感染性休克等，这是由于老年女性机体修复能力减弱，炎症反应难以控制。
二、症状的严重程度分级及临床意义
1.轻度症状：表现为尿频、尿急、尿痛等尿道刺激征较轻，宫颈分泌物少量，无全身症状或仅轻微乏力，一般不影响日常生活和工作，提示支原体感染处于早期或局部，机体免疫系统可部分控制感染。
2.中度症状：尿道刺激征明显，宫颈分泌物增多，伴有下腹部隐痛或腰骶部酸痛，全身症状如低热、乏力较明显，影响日常生活和工作，提示支原体感染已扩散至盆腔，机体免疫系统与支原体处于相持阶段。
3.重度症状：除上述症状加重外，出现高热（体温超过38.5℃）、寒战、剧烈头痛、呕吐等全身中毒症状，盆腔可触及包块，提示支原体感染引发严重盆腔炎或脓毒血症，机体免疫系统难以控制感染，需紧急治疗。
三、症状与并发症的关联及预防措施
1.症状与并发症的关联：女性支原体感染若未及时治疗，可引发多种并发症，如输卵管炎、子宫内膜炎、不孕症等，症状的严重程度与并发症的发生风险密切相关，轻度症状患者并发症发生率较低，重度症状患者并发症发生率较高。
2.预防措施：为预防支原体感染及并发症的发生，女性应注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免不洁性行为，性伴侣应同时接受检查和治疗，定期进行妇科检查，及时发现和治疗支原体感染，增强免疫力，如合理饮食、适量运动、规律作息等。
