抽动症的孩子

来源:民福康

抽动症孩子有多种症状表现,诊断需观察临床表现、体格检查及辅助检查,非药物干预包括心理行为治疗和生活方式调整,药物治疗有原则和常用药物,家长要给予心理支持和教育引导,孩子要自我管理情绪并坚持健康生活方式来应对抽动症。

一、抽动症孩子的症状表现

抽动症孩子会出现多种不自主的、反复的、无目的的运动性抽动和(或)发声性抽动。运动性抽动早期多表现为简单运动抽动,比如眨眼、耸肩膀、摇头等,随着病情发展可能出现复杂运动抽动,如蹦跳、旋转、模仿他人动作等;发声性抽动早期可表现为清嗓子、咳嗽声等简单发声抽动,之后可能出现复杂发声抽动,如重复言语、模仿言语、说污秽语言等。不同年龄的孩子症状可能有所差异,一般学龄前儿童以简单运动抽动为主,学龄期儿童运动性抽动和发声性抽动可能都会出现,且症状相对更复杂。

二、抽动症孩子的诊断方法

1.临床表现观察:医生会详细观察孩子的抽动症状,包括抽动的部位、频率、形式、发生时间等。例如观察孩子是否频繁眨眼,每天眨眼次数大概有多少,抽动是间歇性还是持续性等。

2.体格检查:进行全面的体格检查,排除其他可能导致类似症状的器质性疾病,比如检查神经系统,看是否有神经系统病变引起的异常运动等。

3.辅助检查:可能会借助脑电图、头颅影像学检查(如头颅CT、MRI)等,脑电图主要是排查是否有脑部异常放电情况,头颅影像学检查用于排除脑部结构异常导致的抽动症状。

三、抽动症孩子的非药物干预措施

1.心理行为治疗

认知行为疗法:针对孩子的情绪和行为问题进行干预。比如帮助孩子认识自己的抽动症状,教导孩子如何应对因抽动带来的焦虑、自卑等情绪。对于学龄期孩子,可以通过心理辅导让他们理解自己的症状不是故意的,减少因症状产生的心理压力。

放松训练:如深呼吸放松、渐进性肌肉松弛等。让孩子通过放松训练缓解紧张情绪,因为紧张可能会加重抽动症状。例如让孩子闭上眼睛,慢慢地深呼吸,感受腹部起伏,每次深呼吸持续几秒,重复多次;或者指导孩子从头部开始,依次收紧和放松身体各部位的肌肉,达到全身放松的状态。

2.生活方式调整

作息规律:保证孩子充足的睡眠,一般学龄前儿童需要10-13小时睡眠时间,学龄期儿童需要9-11小时睡眠时间。规律的作息有助于孩子身体和心理的稳定,对抽动症状的缓解有帮助。

避免过度刺激:减少孩子接触过多电视、电脑游戏等容易引起兴奋的媒体内容。同时,在学校和家庭环境中,避免给孩子过大的学习压力和精神刺激,营造相对轻松的氛围。比如控制孩子每天看电视、玩游戏的时间,避免让孩子参与过于紧张激烈的竞争活动等。

四、抽动症孩子的药物治疗原则及常用药物

1.药物治疗原则:药物治疗一般是在非药物干预效果不佳时考虑。用药时要权衡药物疗效和可能的副作用,根据孩子的年龄、病情严重程度等因素选择合适的药物。优先选择对孩子影响较小的药物,并且要密切观察药物的疗效和不良反应。

2.常用药物:如果需要药物治疗,可能会用到硫必利等药物。硫必利对抽动-秽语综合征有一定的治疗作用,但不同孩子对药物的反应不同,使用时需要在医生的严格指导下进行,医生会根据孩子的具体情况调整药物剂量等。不过要注意低龄儿童使用药物需要更加谨慎评估风险效益比。

五、特殊人群(抽动症孩子)的温馨提示

1.家长方面

心理支持:家长要给予孩子充分的心理支持,不要因为孩子的抽动症状而过度指责孩子,要让孩子感受到家庭的温暖和理解。例如当孩子因为抽动被同学嘲笑时,家长要及时与孩子沟通,引导孩子正确看待自己的症状,帮助孩子建立自信心。

教育引导:在学校教育方面,家长要与老师积极沟通,让老师了解孩子的病情,避免老师对孩子的抽动症状产生误解而给予不恰当的批评等。老师可以在班级中向其他同学解释孩子的抽动是一种疾病表现,引导同学们理解和帮助患病孩子。

2.孩子自身

自我情绪管理:鼓励孩子学习一些自我情绪管理的方法,当出现抽动症状感到焦虑时,尝试用之前学到的放松训练等方法来缓解情绪。比如在学校感到紧张时,利用课间休息时间进行简单的深呼吸放松。

健康生活方式坚持:孩子自己要坚持规律作息,保证充足睡眠,同时避免接触过度刺激的因素,如不沉迷于手机游戏等,保持健康的生活方式有助于症状的控制。

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抽动症
抽动症一般是指小儿抽动秽语综合征,是一种起病于儿童和青少年的慢性神经精神性疾病。
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轻微抽动症可以自愈吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻微抽动症想要自愈是比较难的。小儿抽动秽语综合征是一种和遗传有关的发育障碍性疾病,也是儿童抽动障碍中的最为严重的类型,一旦发现,及时就诊,治疗周期一般为1到2年,以药物和心理治疗为主。常用药物有多巴胺受体阻滞药、选择性单胺能拮抗剂、α受体激动剂、抗精神药物。心理治疗包括行为疗法、支持性心理咨询、家庭
多发性抽动症能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
抽动是一种慢性心理神经疾患,无法完全治愈,只能缓解症状,但随着儿童年龄的增长,自主能力逐渐增强,或口服药物治疗后,抽动的症状可明显改善。可经过口服如氟哌啶醇、可乐定等药物进行调节。当然也可以采用心理行为疗法,最主要的是行为疗法、辅助性心理咨询和家庭疗法,这些方法都需要让孩子了解疾病,解除对疾病的焦虑
多发性抽动症怎么办那?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
多发性抽动症这种症状的病人一般是身体缺乏微量元素导致的症状,在临床上儿童性多发性抽动症是一种比较多见的儿童行为障碍性疾病,它属于儿童精神行为障碍里面的一种病,建议应及时的进行治疗。
抽动症严重了会怎样?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
朋友,抽动症是一迟发性脑病,是原受累神经因治疗缺乏发生的功能性交感神经兴奋造成的临床病症,早期病理多见多动,易忽视继发升级造成抽动秽语,临床严重时易因治疗缺乏发生功能性癫痫,最严重可见脑部受累神经缺血变异,发生多严重的病理。
针灸为什么能治疗抽动症
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
抽动症,即小儿抽动秽语综合征。针灸可以治疗小儿抽动秽语综合征可能与针灸能够改善神经系统有关。 在中医范围内,一般认为小儿抽动秽语综合征是因为肝风内动、痰火扰神,或者脾虚痰阻等原因引起,而针灸可以通过刺激百会穴、太阳穴、风池穴、太冲穴等穴位的方式改善患儿运动性抽动、发声性抽动等症状,并且能够起到疏通经
小孩抽动症的原因
王翠玲 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
小孩抽动症一般是指小儿抽动秽语综合征,可能与遗传、心理因素、药物因素、围生期异常等原因有关。1、遗传小儿抽动秽语综合征有遗传的可能,遗传方式为常染色体显性遗传。2、心理因素由于受到家长的惊吓、打骂或者学校老师过于挑剔苛刻,使小孩精神过度焦虑、紧张,从而容易出现小儿抽动秽语综合征。3、药物因素小孩长期或者大剂量使用中枢兴奋剂或者抗精神病的药
儿童抽动症长大会好吗
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
儿童抽动症是指小儿抽动秽语综合征,长大之后有可能会好。小儿抽动秽语综合征是一种以不自主、突发的多部位、形式多样的运动抽动,同时伴有爆发性、不自主的发声和秽语等表现的疾病。在确诊后尽早治疗,包括氟哌啶醇、匹莫齐特等药物治疗以及心理行为治疗、神经调控疗法等,可以控制患儿抽动发生,部分患儿在青春期后症状可以逐渐好转。但是也有的小儿抽动秽语综合征
抽动症对孩子有什么影响
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
抽动症会对孩子的身体健康、心理健康、学习能力等造成影响,具体如下:1、身体健康抽动症一般不会影响孩子的智力和寿命,但会影响身心健康,例如,抽动是很多孩子都会伴有的症状,如果眨眼过频,容易引起眼睑充血、水肿;点头摇头过频,容易造成颈部肌肉劳损、僵硬;四肢经常大幅度动作,则容易导致磕伤、拉伤、碰伤等。2、心理健康在抽动症发作过程中,由于经常会
抽动症六个阶段
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
临床医学上没有抽动症六个阶段这类说法,根据抽动症的发展,目前可以分为三个阶段,包括短暂性抽动症障碍阶段、慢性发声或运动性抽动症障碍阶段、多发性抽动障碍阶段,具体如下:1、短暂性抽动症障碍阶段处于该阶段的抽动症患者,症状表现主要会集中在面部表情上,比如噘嘴、眨眼、皱鼻子等,难以引起重视,常被误以为是个人习惯或者是调皮做鬼脸。2、慢性发声或运
抽动症合并注意力缺陷的症状
王玉霞 副主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
抽动症通常叫做小儿抽动秽语综合征,注意力缺陷指注意缺陷多动障碍,若两者合并出现,会出现注意缺陷、情绪行为冲动、运动性抽动、发声性抽动、强迫障碍、异常情绪等症状,具体如下:1.注意力障碍注意力下降,无法集中精力在某件事上,常丢三落四。2.情绪行为冲动情绪不稳定,易出现兴奋、低沉等情绪,若要求无法得到满足,可能出现哭闹、愤怒,部分可能出现攻击
小儿抽动症会影响寿命吗
罗鑫刚 主治医师
广东省妇幼保健院 三甲
小儿抽动症并不会影响寿命,抽动症的发生和遗传因素神经抑制分泌异常以及脑部的病理因素等多种因素相关,其症状表现为突发突止的肌肉抽动或是发声性抽动,并不会造成一些突发性的严重事件。比如癫痫发作时突然出现意识障碍或是突然跌倒等情况,这种情况下有可能会引发一些突发事件。但是抽动症这种疾病在发作的过程中,孩子神志清楚,不会影响到突发事件的发生。另外
小儿抽动症的病因是什么
罗鑫刚 主治医师
广东省妇幼保健院 三甲
目前关于小儿抽动症的病因并没有完全明确,一般来说考虑和以下几个因素有关。第一、遗传因素,有研究发现单卵双生的孩子出现抽动症的一致性高于双卵双生的孩子出现抽动症的情况,说明抽动障碍和遗传有一定的相关性。第二、病理因素,包括慢性宫内缺氧、病毒感染、围产期的早产过期产、窒息等情况造成脑部的病理损伤,还包括自身免疫性的因素都有可能会引起抽动障碍的
小儿抽动症的临床表现有哪些
罗鑫刚 主治医师
广东省妇幼保健院 三甲
小儿抽动症的临床表现多种多样,每个孩子都会有一定的个体差异。可将小孩抽动症的临床表现分为发声性抽动和运动性抽动。运动性抽动以眼部、面部、颈部、四肢抽动或躯干部的抽动为主。临床上最常见的是以眼部抽动即眨眼抽动为首发症状的居多,大概占到临床病例的40%-60%。发声性抽动,这种发声性抽动出现的症状表现为清嗓子等,需要与其他相关性疾病进行鉴别。
儿童会同时得抽动症和强迫症吗?
王岩 主任医师
洛阳市中心医院 三甲
抽动症和强迫症这两个都是精神类的疾病,抽动症是以不自主的动作,挤眉弄眼、做鬼脸、还有发声的情况出现,但是强迫症它是一个比较顽固地伴随有思维强迫的动作出现。比方说强迫症在洗澡的时候或者在进行洗手的时候,他会重复反复的不可控制的进行行洗澡和洗手,这个情况它和抽动症是比较好区别的;而且两个疾病的用药也不一样,抽动症的它引起的疾病的神经递质是多巴
儿童为什么会得抽动症?会遗传吗?
王岩 主任医师
洛阳市中心医院 三甲
抽动症的发病原因不是十分的清楚,但是主要的研究有表明他是一个和遗传有关系,而且和一经递质的异常有一定的关系。比方说一些家族中有人得病,他孩子子女得病的可能性就大大的增加;有些孩子的多巴胺受体的D4受体与精神病的致病基因有类同的情况,所以儿童时期可以得抽动症症,但是它的病因不是十分清楚。
儿童会同时得抽动症和多动症吗?
王岩 主任医师
洛阳市中心医院 三甲
抽动症是精神发育障碍性疾病,多动症是行为发育障碍性疾病,两个疾病的基本的原因不太一样,但是都可以在抽动症的当中伴随有多动症的存在,所以当这两者同时存在的时候,没有必要进行区分,就给予同样的治疗就可以。多动症对比于抽动症,它有的时候后果会更加严重,因为他的冲动行为延续到成年期,如果得不到纠正,往往会容易导致恶性的后果。
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