手麻肿胀痛可能由神经受压、血管因素及其他原因引起。神经受压相关有颈椎病（颈椎病变致神经根受压，手麻放射性等）、胸廓出口综合征（胸廓出口处神经血管束受压，手麻单侧等）；血管因素相关有上肢静脉回流障碍（静脉狭窄等致回流障碍，手部肿胀等）、动脉供血不足（动脉狭窄等致供血不足，手麻皮温低等）；其他原因有类风湿关节炎（自身免疫病致关节受累，手麻对称等）、糖尿病性周围神经病变（长期糖尿病致神经损伤，手麻对称等）。
一、神经受压相关原因
1.颈椎病
发病机制：颈椎发生病变，如椎间盘突出、骨质增生等，会压迫神经根。颈椎的退变是一个逐渐发展的过程，长期伏案工作、不良的睡眠姿势等生活方式因素会加速颈椎退变。例如，长期伏案工作的人群，颈椎长时间处于前屈姿势，椎间盘承受的压力增大，容易导致椎间盘退变突出，进而压迫神经根。年龄因素也是一个重要方面，随着年龄增长，颈椎的椎间盘、关节囊等组织会发生退变，男性和女性在这方面的退变进程可能有所不同，但总体都会逐渐出现神经受压的风险。对于有颈椎病病史的人群，神经受压导致手麻肿胀痛的可能性更高。当神经根受压时，神经传导功能受到影响，会引起所支配区域，包括手部的感觉异常，出现手麻、肿胀、疼痛等症状。
表现特点：手麻通常为放射性，可从颈部向手部放射，同时可能伴有颈部疼痛、僵硬等症状，病情严重时还可能影响手部的精细运动功能。
2.胸廓出口综合征
发病机制：胸廓出口处的神经血管束受到压迫，常见原因有颈肋、前斜角肌紧张等。生活中不良的肩部姿势，如长期肩部过度上抬等可能诱发前斜角肌紧张。年龄增长可能导致胸廓出口处的组织结构发生变化，增加神经血管束受压的几率。对于有胸廓出口相关解剖结构异常病史的人群，更容易出现手麻肿胀痛。臂丛神经和锁骨下动脉在胸廓出口处通过，当受到压迫时，神经传导和血液供应受到影响，从而引起手部的症状。
表现特点：手麻多为单侧，可伴有手部肿胀、疼痛，上肢外展或上举时症状可能加重。
二、血管因素相关原因
1.上肢静脉回流障碍
发病机制：上肢静脉出现狭窄、血栓等情况会影响静脉回流。长期保持同一姿势，如长时间垂手站立或坐着，可能影响静脉回流。年龄较大的人群血管弹性下降，静脉壁功能可能减弱，更容易发生静脉回流障碍。有上肢静脉炎病史或接受过上肢静脉置管等操作的人群，发生静脉回流障碍导致手麻肿胀痛的风险增加。静脉回流受阻后，手部血液淤积，会引起肿胀，同时神经可能因缺血等因素出现感觉异常，导致手麻、疼痛。
表现特点：手部肿胀较为明显，可能伴有皮肤颜色改变，如发绀等，手麻疼痛可能在手部下垂时加重，抬高上肢后有所缓解。
2.动脉供血不足
发病机制：上肢动脉狭窄、栓塞等会导致动脉供血不足。动脉硬化是常见原因之一，随着年龄增长，动脉壁逐渐增厚、变硬，管腔狭窄。生活中吸烟等不良生活方式会加速动脉硬化进程。有心血管疾病病史，如冠心病等，可能存在动脉粥样硬化的基础，容易累及上肢动脉。当动脉供血不足时，手部组织得不到充足的血液供应，会出现手麻、肿胀、疼痛等症状，严重时可能导致手部组织缺血性损伤。
表现特点：手麻疼痛可能伴有手部皮温降低，严重时可能出现手部皮肤苍白等缺血表现。
三、其他原因
1.类风湿关节炎
发病机制：是一种自身免疫性疾病，免疫系统攻击关节组织，手部小关节是常见受累部位。遗传因素在类风湿关节炎的发病中起到一定作用，如果家族中有类风湿关节炎患者，个体患病风险可能增加。女性患类风湿关节炎的几率相对较高。发病时，关节滑膜炎症导致关节肿胀、疼痛，进而影响神经和血管功能，引起手麻肿胀痛。炎症会释放炎性介质，刺激神经末梢，同时影响关节周围的血液循环。
表现特点：手麻肿胀痛多为对称性，累及双手小关节，常伴有晨僵现象，即早晨起床后手部关节僵硬、活动受限，持续时间较长。
2.糖尿病性周围神经病变
发病机制：长期糖尿病控制不佳，高血糖会损伤神经。糖尿病病程较长的患者更容易出现神经病变。年龄较大的糖尿病患者发生周围神经病变的风险更高。高血糖会导致神经纤维发生一系列代谢紊乱，影响神经的正常结构和功能，从而引起手部的感觉异常，出现手麻肿胀痛等症状。
表现特点：手麻多为对称性，可伴有手部感觉减退、蚁走感等，病情进展可能出现手部肌肉萎缩等情况。
