股癣的治疗包括一般治疗、药物治疗，一般治疗需保持局部清洁干燥、避免搔抓；药物治疗有外用抗真菌药（如咪唑类、丙烯胺类）和口服抗真菌药（病情严重或复发时用，需遵医嘱）；特殊人群如儿童、妊娠期女性、老年患者治疗有各自注意事项；预防复发要注意个人卫生、避免接触传染源。
一、一般治疗
1.保持局部清洁干燥
股癣好发于腹股沟等部位，这些部位容易潮湿多汗，所以要注意保持局部皮肤清洁干燥。例如，每天可以用温水清洗患处，清洗后用干净的毛巾轻轻擦干，尤其是肥胖者、多汗者更要注意这一点，因为局部潮湿的环境有利于真菌生长繁殖，保持干燥可破坏真菌生长的微环境。
穿着宽松、透气的棉质衣物，避免穿紧身、不透气的化纤衣物，这样可以减少局部的摩擦和汗液的积聚，进一步营造不利于真菌生长的环境。
2.避免搔抓
搔抓会导致皮肤破损，一方面可能使病情加重，比如搔抓可能引起继发细菌感染等；另一方面，搔抓后的皮肤屑等可能会传播真菌到身体其他部位，引起新的股癣或其他部位的真菌感染。所以要尽量避免搔抓患处，可以通过转移注意力等方式来克制搔抓的欲望。
二、药物治疗
1.外用抗真菌药物
咪唑类抗真菌药：如克霉唑、咪康唑等。这类药物通过抑制真菌细胞膜的合成发挥抗真菌作用。以克霉唑为例，它可以涂抹在股癣患处，每天1-2次，连续使用2-4周左右，能够有效抑制真菌生长，缓解股癣的症状，如瘙痒、红斑等。其作用机制是干扰真菌细胞膜中麦角固醇的生物合成，从而改变细胞膜的通透性，导致真菌细胞内物质外漏，起到杀菌和抑菌的作用。
丙烯胺类抗真菌药：像特比萘芬等。特比萘芬具有广谱抗真菌活性，能选择性地抑制真菌角鲨烯环氧化酶，使真菌细胞膜形成过程中角鲨烯堆积，导致真菌细胞死亡。一般外用特比萘芬乳膏，每天1次，连续使用2-4周，对股癣有较好的治疗效果。
2.口服抗真菌药物
对于病情较严重、外用药物治疗效果不佳或者反复发作的股癣患者，可以考虑口服抗真菌药物。例如伊曲康唑，它是一种高效、广谱、口服有效的三唑类抗真菌药，作用机制是高度选择性干扰真菌的细胞色素P450的活性，从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的合成，达到杀菌抑菌的作用。但口服抗真菌药物有一定的肝毒性等副作用风险，所以需要在医生的严格指导下使用，医生会根据患者的肝肾功能等情况来权衡是否使用口服药物以及确定合适的剂量和疗程。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者
儿童股癣患者在治疗时要格外谨慎。一般优先选择外用抗真菌药物，因为儿童的肝肾功能等尚未发育完全，口服抗真菌药物的风险相对较高。外用药物时要注意药物的浓度和使用方法，避免药物接触到儿童的眼睛等敏感部位。同时，要注意保持儿童患处的清洁干燥，穿着宽松衣物，家长要密切观察儿童用药后的反应，如出现局部红肿、瘙痒加剧等异常情况，应及时就医。
2.妊娠期女性患者
妊娠期女性股癣患者的治疗需要特别小心。外用抗真菌药物相对较安全，但也需要在医生的指导下选择对胎儿影响较小的药物。一般不建议口服抗真菌药物，因为口服药物可能会通过胎盘影响胎儿的发育。在治疗过程中，要注意保持局部清洁干燥等一般治疗措施，并且要定期产检，密切关注胎儿的情况。
3.老年患者
老年患者可能同时合并有其他基础疾病，如糖尿病等。对于老年股癣患者，在治疗时要控制好基础疾病。如果老年患者同时患有糖尿病，高血糖环境有利于真菌生长，所以要积极控制血糖。外用抗真菌药物时要注意药物的使用是否会与其他正在使用的药物发生相互作用，并且要注意观察用药后局部皮肤的反应以及全身情况，因为老年人的机体代偿能力相对较弱，一旦出现不良反应可能较严重。
四、预防复发
1.注意个人卫生
不仅在治疗股癣期间要注意个人卫生，治愈后也需要继续保持良好的个人卫生习惯。要经常换洗内裤，并且内裤要单独清洗，避免与其他衣物混合洗涤，防止交叉感染。同时，要注意保持身体其他部位皮肤的清洁，因为身体其他部位的真菌感染也可能传播到腹股沟等部位再次引起股癣。
2.避免接触传染源
如果身边有他人患有真菌感染性疾病，如足癣（脚气）、体癣等，要避免与其密切接触，尤其是不要共用毛巾、浴盆等物品。因为这些物品可能会携带真菌，接触后容易感染股癣。如果家里养有宠物，也要注意宠物的皮肤健康，因为宠物身上也可能携带真菌，接触宠物后要及时洗手等，防止真菌传播到人体腹股沟部位引发股癣。
