宫颈癌病变起源于宫颈鳞状上皮与柱状上皮交界区，高危型HPV持续感染等是危险因素，早期可无症状，随病情进展有阴道流血、排液等表现，通过宫颈相关检查诊断，早期以手术为主，中晚期放化疗联合，预后与分期等有关；子宫癌包括子宫内膜癌和子宫肉瘤等，子宫内膜癌病变起源于子宫内膜，高危因素有肥胖等，症状为阴道流血等，通过多种检查诊断，以手术为主；子宫肉瘤起源于子宫组织，病因不明确，症状有阴道流血等，靠多种检查诊断，以手术为主，预后相对较差，不同人群患病有不同特点，需规范诊断治疗。
子宫癌：通常所说的子宫癌主要包括子宫内膜癌和子宫肉瘤等，子宫内膜癌病变起源于子宫内膜，子宫肉瘤则起源于子宫肌层或子宫间质等子宫组织。
发病危险因素
宫颈癌：高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是宫颈癌的主要危险因素，此外，多个性伴侣、初次性生活过早、多孕多产、免疫功能低下等也与宫颈癌发病相关。例如，大量流行病学研究表明，HPV感染率与宫颈癌的发生率呈正相关，约99%的宫颈癌患者伴有高危型HPV感染。
子宫癌：
子宫内膜癌：肥胖、高血压、糖尿病、不孕不育、长期服用雌激素类药物等是子宫内膜癌的高危因素。研究发现，肥胖女性体内脂肪过多会转化为雌激素，长期高水平雌激素刺激子宫内膜，增加子宫内膜癌发病风险；不孕不育女性由于长时间无排卵，子宫内膜长期受雌激素刺激而缺乏孕激素拮抗，易引发子宫内膜癌。
子宫肉瘤：病因相对不明确，可能与遗传因素、盆腔放疗史等有关，例如有盆腔放疗病史的女性，子宫肉瘤发病风险可能增加。
临床表现
宫颈癌：早期可能无明显症状，随着病情进展，可出现阴道流血，多为接触性出血（如性生活或妇科检查后出血），也可表现为不规则阴道流血，晚期可出现阴道排液，液体为白色或血性，有腥臭味，还可出现尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等症状。
子宫癌：
子宫内膜癌：主要症状为阴道流血，绝经后女性多表现为绝经后阴道流血，未绝经者可表现为月经紊乱、经量增多等，阴道排液多为浆液性或血性分泌物，若合并感染可有脓血性排液，晚期可出现下腹部及腰骶部疼痛等。
子宫肉瘤：常见症状有阴道不规则流血、腹部包块，肿瘤迅速生长可引起腹痛，晚期可出现贫血、消瘦、恶病质等表现。
诊断方法
宫颈癌：通过宫颈细胞学检查（如TCT）、HPV检测、阴道镜检查及宫颈活检等明确诊断。宫颈活检是确诊宫颈癌的金标准，医生会在阴道镜下对可疑病变部位进行活检，送病理检查以明确是否为癌及癌的病理类型等。
子宫癌：
子宫内膜癌：主要通过病史、症状、妇科检查、超声检查、子宫内膜活检等诊断。超声检查可了解子宫内膜厚度及宫腔内情况，子宫内膜活检是确诊子宫内膜癌的重要方法，通过刮宫或宫腔镜下取内膜组织进行病理检查。
子宫肉瘤：诊断相对困难，主要依靠临床表现、影像学检查（如超声、CT、MRI等）及病理检查。病理检查是确诊子宫肉瘤的关键，需要通过手术切除肿瘤组织进行病理分析。
治疗原则
宫颈癌：治疗方法根据临床分期、患者年龄、生育要求等因素综合制定，主要治疗手段有手术、放疗、化疗等。早期宫颈癌（Ⅰ期及ⅡA期以前）以手术治疗为主，中晚期宫颈癌多采用放化疗联合治疗。
子宫癌：
子宫内膜癌：以手术治疗为主，根据手术病理分期及高危因素决定是否辅助放疗、化疗等。早期子宫内膜癌行手术切除子宫及双侧附件等，对于有高危因素的患者术后可能需要辅助放疗或化疗。
子宫肉瘤：治疗以手术为主，术后辅助放疗、化疗等综合治疗。由于子宫肉瘤对化疗相对敏感，术后常需要进行化疗来降低复发风险。
预后情况
宫颈癌：预后与临床分期、病理类型等密切相关，早期宫颈癌经积极治疗预后较好，5年生存率较高；晚期宫颈癌预后相对较差。例如，Ⅰ期宫颈癌5年生存率可达90%以上，而Ⅳ期宫颈癌5年生存率则较低。
子宫癌：
子宫内膜癌：预后一般较好，尤其是早期患者，5年生存率较高，但也与病理类型、分化程度等有关，高分化的子宫内膜癌预后相对较好。
子宫肉瘤：预后相对较差，容易复发和转移，总体5年生存率较低。
不同年龄段、不同身体状况的人群在患宫颈癌和子宫癌时可能表现出不同的特点，例如老年女性患子宫癌时可能症状不典型，需要更细致的检查来明确诊断；有高危因素的人群如长期服用雌激素的女性需要定期进行相关检查以便早期发现病变。在面对宫颈癌和子宫癌时，应遵循循证医学原则，根据具体病情进行规范的诊断和治疗。
