儿童O型腿医学称膝内翻，2-3岁可能生理性膝内翻，4岁左右渐矫正，正常两踝并拢两膝间距超3cm为病理性需矫正。非药物矫正有运动（游泳、腿部肌肉锻炼）、姿势纠正（日常站立行走、睡眠姿势）；辅助器具可选用矫形鞋垫（定制且渐适应佩戴）、支具（医生指导下佩戴）；医疗干预方面，病理性明显需就医，可能手术（保守无效且严重时）或药物（特殊疾病致时辅助）；婴幼儿及特殊病史儿童矫正要温和、个性化，定期体检评估。
观察与评估
家长可让儿童站立，双足并拢，观察两膝之间的距离以及下肢外观等情况，同时要考虑儿童的年龄、生长发育情况等因素，不同年龄阶段正常范围有差异，如1-2岁儿童两膝间距在5cm内可能仍属生理性。
非药物矫正方法
运动矫正
游泳：游泳时水的浮力能减轻下肢关节负担，儿童在游泳过程中需要不断调整身体姿势来保持平衡，其中蛙泳等动作有助于锻炼腿部肌肉，增强腿部肌肉力量，对改善O型腿有帮助。一般建议每周进行2-3次游泳，每次30-60分钟，要注意游泳安全，选择水质良好、水温适宜的泳池。
腿部肌肉锻炼：让儿童进行仰卧位屈膝抬腿运动，仰卧，双腿屈膝，然后交替将一条腿伸直向上抬起，每组10-15次，每天3-4组；还可进行坐位双腿外展运动，坐在椅子上，双腿自然下垂，然后缓慢将双腿向外展开再收回，每组10-15次，每天3-4组。运动时要注意动作幅度适中，避免过度用力造成损伤，根据儿童年龄和体力逐渐增加运动强度和次数。
姿势纠正
日常站立行走姿势：教导儿童站立时要收腹挺胸，双眼平视前方，两肩放松，双脚分开与肩同宽，膝盖微微并拢，脚跟、脚掌依次着地；行走时要抬头挺胸，步伐均匀，脚尖尽量向前，不要内八或外八，让双脚在行走过程中尽量保持直线，减少对腿部力线的不良影响。家长要在日常生活中多提醒儿童保持正确姿势，可通过设置提醒标识等方式帮助儿童养成习惯，对于年龄较小的儿童，家长可在其站立或行走时进行适时纠正。
睡眠姿势：睡觉时尽量让儿童采取仰卧位，避免长期侧卧位导致腿部受力不均。若儿童习惯侧卧位，可在背后放置合适的软垫使其保持身体正直，减少对下肢力线的影响。对于能自主翻身的儿童，家长要留意其睡眠姿势，及时调整至相对正确的体位。
辅助器具矫正
矫形鞋垫
选择合适的矫形鞋垫，其原理是通过改变足底的受力分布来调整下肢的力线。矫形鞋垫需要根据儿童的足型、下肢力线等情况定制，一般需要由专业的医生或矫形师进行评估后定制。在使用矫形鞋垫时，要让儿童逐渐适应，开始时每天佩戴时间不宜过长，如从1-2小时开始，然后逐渐增加佩戴时间，一般每天可佩戴4-6小时，同时要定期复查，根据儿童的生长发育情况和下肢力线改善情况调整鞋垫。
支具矫正
对于一些病理性膝内翻较明显的儿童，可能需要佩戴支具进行矫正。支具矫正需要在医生的指导下进行，医生会根据儿童的具体情况制作合适的支具。佩戴支具时要注意正确的佩戴方法和佩戴时间，一般每天需要佩戴一定时间，如8-12小时，同时要密切观察儿童佩戴后的反应，如是否有皮肤磨损、疼痛等不适情况，若有要及时调整支具或暂停佩戴。
医疗干预情况
就医评估
当儿童O型腿经观察评估考虑为病理性，如膝内翻进行性加重、影响行走功能等情况时，需及时就医。医生会通过体格检查、X线检查等明确诊断，X线检查可准确测量下肢力线等情况，判断膝内翻的严重程度。
可能的治疗
手术治疗：一般是在其他保守治疗无效且膝内翻非常严重，影响儿童生长发育和生活质量时才考虑手术治疗。手术方式有截骨矫形等，手术风险相对较高，术后需要较长时间的康复护理。对于儿童手术要非常谨慎，需充分评估手术的必要性和风险，在手术前要与家长充分沟通，让家长了解手术的相关情况。
药物治疗：一般儿童O型腿不首先采用药物治疗，除非是由某些特殊疾病引起的膝内翻，如维生素D缺乏性佝偻病等导致的膝内翻，在治疗原发病时可能会涉及补充维生素D等药物，但药物使用需严格遵循医嘱，且要密切监测药物不良反应等情况，同时药物治疗通常是辅助性的，还需结合其他矫正措施。
特殊人群注意事项
对于婴幼儿时期的儿童，由于其骨骼还在不断生长发育中，在进行矫正时要特别注意温和性，避免过度矫正或造成损伤。家长要定期带儿童进行体检，监测下肢发育情况。对于有特殊病史的儿童，如曾患影响骨骼发育疾病的儿童，在矫正O型腿时要在医生的全面评估下制定个性化方案，充分考虑其病史对骨骼生长发育和矫正效果的影响，确保矫正过程安全有效。
