咽炎的引发因素包括感染因素（病毒如腺病毒、副流感病毒等，细菌如A组乙型溶血性链球菌等）、环境因素（空气污染致咽部黏膜受刺激，气候干燥或寒冷影响咽部黏膜抵抗力）、生活方式因素（过度用嗓使咽部黏膜受损，不良饮食习惯刺激或损伤咽部黏膜）、其他因素（过敏因素致咽部黏膜过敏反应，全身疾病如呼吸道慢性炎症蔓延、免疫系统疾病、糖尿病等影响咽部引发炎症）。
一、感染因素
（一）病毒感染
1.常见病毒：多种病毒可引发咽炎，如腺病毒、副流感病毒、鼻病毒等。例如，腺病毒感染较为常见，可通过飞沫传播或密切接触传播。儿童由于免疫系统发育尚未完善，相对更容易受到腺病毒等病毒的侵袭而引发咽炎。在学校等儿童聚集场所，病毒传播较为迅速，易造成集体发病。
2.作用机制：病毒侵入咽部黏膜后，在局部大量繁殖，引起黏膜充血、水肿，淋巴细胞浸润等炎症反应，导致咽部出现疼痛、瘙痒、异物感等咽炎相关症状。
（二）细菌感染
1.常见细菌：A组乙型溶血性链球菌是引发咽炎较常见的细菌病原体。此外，肺炎链球菌、葡萄球菌等也可导致咽炎。例如，在一些免疫力较低的人群中，肺炎链球菌感染咽部后可引发炎症。
2.作用机制：细菌可产生毒素等物质，损伤咽部黏膜，引发炎症反应。细菌在咽部定植后，激活人体的免疫反应，导致咽部黏膜充血、肿胀，分泌物增多，出现咽痛、发热等咽炎表现。如链球菌感染还可能引发一些并发症，如风湿热等，这与细菌感染后人体免疫反应的异常激活有关。
二、环境因素
（一）空气污染
1.具体污染物及影响：空气中的PM2.5、二氧化硫、二氧化氮等污染物可刺激咽部黏膜。长期暴露在污染严重的环境中，如工业废气排放较多的区域、雾霾天气频繁的地区，咽部黏膜不断受到这些污染物的刺激，易引发咽炎。例如，长期生活在重工业城市的人群，咽炎的发病率相对较高。
2.作用机制：污染物可直接损伤咽部黏膜的上皮细胞，破坏黏膜的屏障功能，使咽部更容易受到病原体的侵袭，同时刺激黏膜下的神经末梢，引起咽部不适症状。
（二）气候干燥或寒冷
1.干燥环境影响：在气候干燥的地区或季节，空气中水分含量低，咽部黏膜容易水分流失，导致黏膜干燥、脆弱，抵抗力下降，容易受到病原体感染或刺激引发咽炎。例如，冬季室内供暖后空气干燥，若不注意补充水分，很容易出现咽部干燥、疼痛等咽炎症状。
2.寒冷环境影响：寒冷的空气可刺激咽部血管收缩，局部血液循环不畅，降低咽部黏膜的抵抗力，使得细菌、病毒等更容易在咽部定植繁殖，引发炎症。儿童由于体温调节能力相对较弱，在寒冷环境中更易因咽部受冷而诱发咽炎。
三、生活方式因素
（一）过度用嗓
1.常见人群及情况：教师、歌手、销售人员等长期用嗓的人群易出现过度用嗓的情况。例如，教师连续授课较长时间，声带频繁振动，咽部得不到充分休息，容易引发咽炎。
2.作用机制：过度用嗓会使咽部黏膜长时间处于紧张状态，导致黏膜充血、水肿，声带及咽部肌肉疲劳，局部抵抗力降低，从而引发咽炎，出现咽部疼痛、声音嘶哑等症状。
（二）不良饮食习惯
1.长期嗜食刺激性食物：长期大量食用辛辣、油腻、过烫的食物，如辣椒、油炸食品、滚烫的火锅等，会刺激咽部黏膜，导致黏膜反复受损，引发炎症。例如，喜欢吃麻辣烫的人群，咽部长期受到辛辣物质的刺激，咽炎的发生风险较高。
2.缺乏蔬菜水果摄入：蔬菜水果中富含维生素等营养物质，缺乏这些营养物质会影响咽部黏膜的正常代谢和修复功能。例如，长期素食但不注意补充足够维生素的人群，咽部黏膜抵抗力下降，易患咽炎。
四、其他因素
（一）过敏因素
1.常见过敏原：花粉、尘螨、动物毛发皮屑等可成为过敏原。例如，在花粉传播季节，对花粉过敏的人接触花粉后，咽部黏膜发生过敏反应，出现咽部瘙痒、咳嗽、水肿等咽炎样症状。
2.作用机制：过敏原进入人体后，引发机体的Ⅰ型超敏反应，咽部黏膜中的肥大细胞等释放组胺等活性物质，导致黏膜充血、水肿，腺体分泌增加，出现咽部不适等过敏相关性咽炎表现。
（二）全身疾病影响
1.呼吸道慢性炎症蔓延：如鼻窦炎、扁桃体炎等呼吸道慢性炎症，其炎性分泌物可向下蔓延至咽部，长期刺激咽部黏膜，引发咽炎。例如，鼻窦炎患者鼻腔分泌物倒流至咽部，不断刺激咽部，容易导致咽炎反复发作。
2.免疫系统疾病：一些免疫系统疾病，如类风湿关节炎等，可累及咽部，导致咽部出现炎症反应。这是因为免疫系统疾病会影响机体的免疫平衡，使得咽部容易受到各种致病因素的攻击而发生炎症。此外，糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，也更容易发生咽部感染，引发咽炎。
