咽炎反复且加重可能因致病因素持续存在（感染未控、环境影响、生活方式不良）及机体自身因素（免疫力低、过敏），解决办法为针对致病因素持续存在进行相应处理（感染选敏感抗生素、改善环境、改变生活方式），针对机体自身因素进行处理（免疫力低者通过运动饮食等增强、过敏者避过敏原或用抗过敏药）。
一、咽炎反复好不了且越来越严重的可能原因
（一）致病因素持续存在
1.感染因素未控制
对于细菌感染引起的咽炎，如A组β-溶血性链球菌，如果初始治疗时抗生素选择不当或疗程不足，细菌可能未被完全清除，导致炎症反复。例如，有研究发现，部分患者在初次感染后未按规范完成抗生素疗程，咽喉部的细菌持续存在，引发慢性炎症过程。
病毒感染方面，像EB病毒等引起的咽炎，若患者自身免疫力较弱，病毒持续潜伏或间歇性活跃，也会使咽炎反复不愈。
2.环境因素影响
长期处于污染的环境中，如空气中含有大量的粉尘、化学烟雾等，会持续刺激咽喉部黏膜。例如在工业污染严重的地区，居民患咽炎且病情迁延不愈的比例相对较高。
气候干燥、寒冷等环境因素也会对咽喉部产生不良影响。干燥的空气会使咽喉部黏膜水分丢失，防御功能下降；寒冷刺激可导致咽喉部血管收缩，局部抵抗力降低，容易引发炎症反复。
3.生活方式因素
过度用嗓是常见的因素之一，比如教师、歌手等职业人群，长期高强度用嗓，会使咽喉部黏膜频繁受到机械性损伤，修复过程中容易导致炎症反复。
不良的饮食习惯，长期大量吸烟、饮酒，烟草中的尼古丁、焦油等成分以及酒精都会直接刺激咽喉部黏膜，破坏黏膜的正常生理功能，导致咽炎难以治愈且逐渐加重。例如，长期吸烟的人咽喉部黏膜往往呈现充血、水肿等慢性炎症改变。
（二）机体自身因素
1.免疫力低下
老年人由于机体各器官功能衰退，免疫力下降，对病原体的清除能力减弱，容易发生咽炎且病情容易反复。例如，60岁以上的老年人患慢性咽炎的比例较高，且病情相对顽固。
患有基础疾病的人群，如糖尿病患者，高血糖环境有利于细菌等病原体的生长繁殖，同时机体的免疫功能也会受到影响，使得咽炎难以控制。研究表明，糖尿病患者咽炎的复发率和严重程度都高于健康人群。
儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，相对容易受到病原体侵袭，若患咽炎后未得到有效控制，也容易出现反复加重的情况。比如学龄前儿童，由于接触外界环境的机会增多，且自身免疫力相对较弱，咽炎容易迁延不愈。
2.过敏因素
本身是过敏体质的人，接触过敏原后容易引发咽喉部的过敏反应，导致咽炎反复发作。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发等。例如，在花粉传播季节，过敏体质者接触花粉后，咽喉部会出现瘙痒、水肿等过敏症状，进而诱发咽炎，且病情容易反复。
二、相应的解决办法
（一）针对致病因素持续存在的处理
1.感染因素方面
对于细菌感染，需要重新评估病原体，根据药敏试验结果选择敏感的抗生素进行规范治疗。如果是A组β-溶血性链球菌感染，一般需要足疗程使用抗生素，如青霉素类等，确保彻底清除细菌。
对于病毒感染引起的咽炎，主要是进行对症支持治疗。如果是EB病毒感染，目前尚无特效抗病毒药物，主要是通过增强患者免疫力等方式来帮助机体清除病毒，缓解症状。
2.环境因素方面
尽量改善生活和工作环境，减少污染物质的接触。例如在工作场所安装空气净化设备，降低粉尘、化学烟雾等的浓度；在日常生活中，根据气候条件适当调节室内湿度和温度，保持咽喉部黏膜处于相对湿润、适宜的环境中。
3.生活方式方面
建议患者避免过度用嗓，合理安排用嗓时间，适当休息。对于有吸烟、饮酒习惯的人，强烈建议戒烟限酒，以减少对咽喉部黏膜的刺激。
（二）针对机体自身因素的处理
1.免疫力低下方面
老年人可以通过适当的运动来增强免疫力，如散步、太极拳等温和的运动方式，每周坚持一定的运动时间。同时，注意营养均衡，保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质。
糖尿病患者需要积极控制血糖水平，通过饮食控制、运动和合理的药物治疗等，将血糖控制在稳定的范围内，以改善机体的免疫状态，利于咽炎的控制。
儿童则要保证充足的睡眠，合理的饮食结构，适当进行户外活动，接触新鲜空气和阳光，以促进免疫系统的发育和完善，减少咽炎的反复。
2.过敏因素方面
明确过敏原后，尽量避免接触过敏原。例如，对花粉过敏者在花粉季节尽量减少外出，外出时佩戴口罩；对尘螨过敏者要保持室内清洁，定期清洗床上用品等。如果过敏症状较为严重，可以在医生指导下使用抗过敏药物进行治疗，如抗组胺药等，但儿童使用抗过敏药物需要谨慎，应严格遵循医生的建议。
