口角炎和单纯疱疹在病因、临床表现、诊断、治疗及特殊人群注意事项方面各有特点。口角炎病因包括感染、创伤、接触、营养不良等，表现多样；单纯疱疹由单纯疱疹病毒感染引起，好发于皮肤-黏膜交界处。诊断分别依据病史与临床表现或典型表现等。治疗针对不同类型采取相应措施。儿童、成年人、老年人在不同病症中各有注意要点。
一、病因方面
口角炎
感染性口角炎：由真菌、细菌、病毒等感染引起。例如，念珠菌感染常发生在免疫力低下人群，如婴幼儿、长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂者；链球菌、葡萄球菌感染多与局部潮湿、卫生状况差有关，常见于儿童因流涎等导致口角部位潮湿时。
创伤性口角炎：多因口角区外伤、正畸矫治器压迫等引起，不同年龄人群均可发生，如儿童玩耍时碰撞口角，成年人佩戴不合适的义齿等。
接触性口角炎：接触变应原或毒性物质引起，有过敏体质者接触某些唇膏、牙膏等可能发病，各年龄段均可能出现，以过敏体质人群更易发生。
营养不良性口角炎：缺乏维生素B2等营养物质所致，在挑食、节食人群中常见，儿童因饮食结构不合理也可能发生，维生素B2缺乏会影响细胞的正常代谢，导致口角部位出现炎症。
单纯疱疹
由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，人群普遍易感，主要通过直接接触传播，也可通过被污染的物品间接传播。儿童因免疫系统发育不完善相对易感，成年人在发热、过度疲劳、月经等机体抵抗力下降时易复发，病毒可长期潜伏在体内，当抵抗力降低时引发疾病。
二、临床表现方面
口角炎
感染性口角炎：
念珠菌性口角炎：多发生于儿童，口角区皮肤黏膜充血、皲裂，有糜烂或溃疡，表面有白色假膜，疼痛不明显，常伴有念珠菌性口炎等其他部位感染表现。
细菌性口角炎：口角区充血、红肿，有脓性分泌物，结痂，张口时疼痛，可伴有局部淋巴结肿大。
病毒性口角炎：由疱疹病毒引起时，口角区出现成簇小水疱，水疱破溃后糜烂、结痂，有疼痛感，可伴有发热等全身症状，各年龄均可发生，儿童及成年人在病毒感染时易出现。
创伤性口角炎：口角区有明确的外伤史，表现为口角处的裂口、糜烂，根据创伤程度不同，裂口深度和范围各异，疼痛较明显，儿童因玩耍受伤常见，成年人因佩戴义齿等创伤也较多见。
接触性口角炎：口角区皮肤黏膜红肿、瘙痒、灼热，有红斑、丘疹、水疱等，去除过敏原后症状可缓解，过敏体质者接触相关物质后较快出现症状。
营养不良性口角炎：双侧口角对称性发生，口角区皮肤黏膜皲裂、糜烂，有渗出液，结痂，伴有维生素缺乏的其他表现，如维生素B2缺乏还可伴有舌炎、唇炎等，挑食人群及儿童易出现。
单纯疱疹
好发于皮肤-黏膜交界处，如口角、唇缘等部位。初起时局部皮肤有灼热、刺痛感，随后出现成簇的小水疱，水疱壁薄、透明，易破溃形成糜烂面，然后结痂愈合，病程约1-2周。原发性感染可能全身症状较明显，如发热、乏力等，多见于儿童；复发性感染症状相对较轻，好发于成年人，复发时多在原部位或附近复发。
三、诊断方面
口角炎
通过详细询问病史，包括发病过程、局部刺激因素、营养状况等，结合临床表现进行诊断。例如，对于感染性口角炎，可进行涂片镜检或培养，以明确感染的病原体；创伤性口角炎根据外伤史诊断；接触性口角炎则依据接触史及斑贴试验等明确过敏原。
单纯疱疹
根据典型的好发部位（皮肤-黏膜交界处）、成簇小水疱等临床表现，结合病史一般可初步诊断，必要时可进行病毒学检查，如病毒培养、核酸检测等进一步明确诊断。
四、治疗方面
口角炎
感染性口角炎：针对不同病原体进行治疗，如念珠菌感染使用抗真菌药物，细菌感染使用抗生素，病毒感染使用抗病毒药物等。同时保持口角清洁干燥。
创伤性口角炎：去除创伤因素，如调整义齿等，局部进行清洁、消毒，促进伤口愈合。
接触性口角炎：避免接触过敏原，局部使用糖皮质激素软膏等药物抗炎，有继发感染时使用抗生素。
营养不良性口角炎：补充缺乏的营养物质，如补充维生素B2等，调整饮食结构。
单纯疱疹
一般采用抗病毒治疗，如使用阿昔洛韦等抗病毒药物，局部可使用炉甘石洗剂、阿昔洛韦软膏等，保持局部清洁，预防继发感染。对于复发性单纯疱疹，可在发作初期及时用药以缩短病程。
特殊人群注意事项
儿童
儿童口角炎可能因流涎、挑食等引起，家长要注意保持儿童口角区清洁干燥，纠正儿童挑食习惯，保证营养均衡。对于儿童单纯疱疹，要避免儿童搔抓水疱，防止继发细菌感染，因其免疫系统发育不完善，病情变化可能较快，需密切观察。
成年人
成年人口角炎需注意避免局部长期刺激，如合理佩戴义齿等。成年人单纯疱疹在机体抵抗力下降时易复发，要注意保持良好生活方式，如充足睡眠、合理饮食等以提高机体抵抗力，减少复发。
老年人
老年人口角炎可能与营养不良、口腔卫生状况差等有关，要注意加强营养，保持口腔清洁。老年人单纯疱疹时，因机体功能衰退，恢复相对较慢，要注意预防感染加重，可适当增加营养支持。
