扁桃体淋巴瘤有局部、全身及其他症状。局部有咽部异物感与疼痛、扁桃体肿大；全身有发热、消瘦、盗汗；其他有颈部淋巴结肿大、呼吸困难等，不同年龄、性别患者表现有差异，不良生活方式、病史等会影响对其判断。
一、局部症状
1.咽部异物感与疼痛
患者常首先感到咽部有异物感，这种异物感可能持续存在且逐渐加重。部分患者会出现咽部疼痛，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或刺痛等。例如，一些扁桃体淋巴瘤患者早期可能只是觉得喉咙里好像有东西堵着，吞咽时稍有不适，随着病情进展，疼痛可能会明显加剧，影响进食。这种症状的产生是由于肿瘤在扁桃体部位生长，刺激周围的神经末梢以及组织，导致咽部出现异常的感觉和疼痛。
不同年龄、性别患者可能有不同表现，儿童可能表达不清，更多表现为不愿进食、哭闹等；成年患者则能较明确表述咽部的异物感和疼痛情况。对于有长期吸烟、饮酒等不良生活方式的人群，扁桃体淋巴瘤导致的咽部异物感和疼痛可能更容易被忽视，因为他们本身咽部就可能因不良生活方式存在一定不适，而病史方面如果有慢性扁桃体炎等病史，也可能干扰对淋巴瘤症状的判断。
2.扁桃体肿大
扁桃体明显肿大是常见症状之一，肿大的扁桃体可单侧或双侧发生。肿大的扁桃体形态可能不规则，表面可能不光滑，有时可见结节状或菜花状改变。例如，双侧扁桃体淋巴瘤患者可能双侧扁桃体对称性肿大，而单侧者则单侧扁桃体肿大明显。肿大的扁桃体可能会阻塞咽部，导致患者呼吸不畅，尤其是在夜间睡眠时可能出现打鼾加重、呼吸暂停等情况。
年龄方面，儿童扁桃体本身相对较大，所以扁桃体淋巴瘤导致的扁桃体肿大可能更容易被发现，但也可能被误判为普通的扁桃体炎等疾病；成年男性如果有吸烟等习惯，扁桃体肿大时需要更警惕淋巴瘤的可能。生活方式中吸烟、饮酒等会增加咽部组织病变的风险，若有扁桃体肿大情况，结合病史需要进一步排查淋巴瘤。
二、全身症状
1.发热
部分患者会出现发热症状，发热可为低热，体温在37.5-38℃左右，也可为高热，体温超过38.5℃。发热的特点可能是间歇性或持续性。例如，有的患者会出现每天午后低热，持续一段时间后自行缓解，然后又再次发热。发热的机制是肿瘤细胞释放的肿瘤坏死因子等致热物质作用于体温调节中枢，导致体温调节紊乱。
不同年龄患者发热表现可能有差异，儿童发热可能相对更易出现惊厥等情况，需要密切关注；成年女性在月经周期等特殊时期，发热可能与平时有所不同，但对于扁桃体淋巴瘤相关发热，都需要综合判断。生活方式中免疫力低下的人群（如长期熬夜、缺乏运动等）更容易出现发热等全身症状，病史中有免疫功能异常相关疾病的患者，出现发热时要考虑到扁桃体淋巴瘤的可能。
2.消瘦
患者可能出现体重逐渐下降，表现为消瘦。这是因为肿瘤细胞在体内增殖，消耗大量营养物质，同时患者可能因咽部疼痛等原因进食减少，导致机体处于消耗状态。例如，几个月内体重可下降5-10公斤甚至更多。消瘦在不同年龄患者中的影响不同，儿童消瘦可能影响生长发育，需要引起家长高度重视；成年患者消瘦可能导致体力下降、免疫力进一步降低等。有不良生活方式且体重不明原因下降的人群，要警惕扁桃体淋巴瘤等疾病的可能，结合病史中是否有其他异常表现综合判断。
3.盗汗
患者夜间睡眠时可能出现盗汗现象，即入睡后出汗，醒来后汗止。这是由于肿瘤细胞代谢活跃，导致机体植物神经功能紊乱，从而引起盗汗。例如，患者夜间睡眠时被褥可能被汗水浸湿。盗汗情况在不同性别患者中没有明显特异性差异，但对于有基础疾病或免疫功能异常的患者，盗汗可能是扁桃体淋巴瘤的一个提示症状。生活方式不规律、长期精神紧张等人群出现盗汗时，需要排查是否有扁桃体淋巴瘤等疾病，病史中有自身免疫性疾病等情况的患者，出现盗汗要进一步检查。
三、其他症状
1.颈部淋巴结肿大
约半数以上患者会出现颈部淋巴结肿大，肿大的淋巴结可单个或多个，质地一般较硬，可活动或固定。例如，颈部一侧或双侧可摸到肿大的淋巴结，大小不等。这是因为扁桃体淋巴瘤属于淋巴系统疾病，肿瘤细胞可通过淋巴循环转移至颈部淋巴结。
年龄方面，儿童颈部淋巴结本身相对较易触及，所以颈部淋巴结肿大时更要警惕；成年女性如果颈部淋巴结肿大同时伴有月经紊乱等情况，需要综合分析。生活方式中经常接触有害物质（如化学毒物等）的人群，颈部淋巴结肿大时要考虑多种疾病可能，病史中有淋巴瘤家族史等情况的患者，颈部淋巴结肿大要高度怀疑扁桃体淋巴瘤。
2.呼吸困难
当扁桃体肿大明显时，可能会引起呼吸困难，尤其是气道梗阻较严重时。患者表现为呼吸急促、吸气性呼吸困难等。例如，严重时患者可能需要端坐呼吸来缓解呼吸困难的症状。呼吸困难在儿童中可能影响呼吸功能，导致血氧饱和度下降，影响生长发育；成年患者呼吸困难会严重影响生活质量，甚至危及生命。有慢性呼吸道疾病病史的患者出现呼吸困难加重时，要排查扁桃体淋巴瘤导致的气道梗阻情况。
