中风的发生与多种因素相关，包括血管壁病变（如动脉粥样硬化、动脉炎）、心脏病和血流动力学改变（如心房颤动、心肌梗死）、血液成分和血液流变学改变（如血液凝固性增加、血小板异常）以及其他因素（如吸烟、酗酒、肥胖、高血压、糖尿病等），这些因素通过不同机制影响血管和心脏功能，增加中风发生风险，各因素对不同性别和年龄人群的影响存在差异，相关人群需采取相应措施降低风险。
一、血管壁病变
（一）动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是引起缺血性中风的常见血管壁病变原因。它主要是由于脂质、炎症细胞等在动脉内膜下沉积，形成粥样斑块，导致动脉管腔狭窄甚至闭塞。随着年龄增长，这种情况更易发生，男性和女性在更年期后风险会有所不同，男性可能更早出现相关血管病变，女性绝经后雌激素保护作用消失，风险接近男性。长期高脂饮食、缺乏运动等不良生活方式会加速动脉粥样硬化的进程，有高血压、糖尿病病史的人群，血管壁更容易受到损伤，进而促进动脉粥样硬化的发展。
（二）动脉炎
各种炎症性疾病累及动脉壁可引发动脉炎，如感染性动脉炎（细菌、病毒等感染导致动脉壁炎症）、自身免疫性动脉炎（如系统性红斑狼疮等自身免疫病累及动脉）。不同年龄和性别人群发病情况有差异，自身免疫性动脉炎在女性中相对更常见，儿童可能因特定感染引发动脉炎。有自身免疫病史的人群或有过感染史且出现动脉相关症状的人群需要警惕动脉炎导致中风的可能。
二、心脏病和血流动力学改变
（一）心房颤动
心房颤动时，心房失去有效的收缩，血液在心房内淤滞，容易形成血栓。当血栓脱落随血液循环进入脑部血管时，就会阻塞血管引起缺血性中风。心房颤动在老年人中较为常见，随着年龄增加发病率升高，男性和女性在老年阶段发病率差异逐渐缩小。有心脏病史尤其是心房颤动病史的人群，发生中风的风险显著高于普通人，长期饮酒、过度吸烟等不良生活方式会加重心脏负担，影响心脏节律，增加心房颤动发生的可能性，进而提升中风风险。
（二）心肌梗死
心肌梗死患者的心输出量减少，脑部血流灌注不足，可能导致缺血性中风。心肌梗死患者本身心脏功能受损，无论是男性还是女性，在心肌梗死后如果没有得到良好的康复治疗和心脏功能维护，发生中风的风险都会增加。有心肌梗死病史的人群需要严格控制血压、血糖等指标，保持健康的生活方式，以降低中风复发的风险。
三、血液成分和血液流变学改变
（一）血液凝固性增加
某些血液系统疾病会导致血液凝固性增加，如真性红细胞增多症，患者血液中红细胞数量过多，血液黏稠度增高，血流速度减慢，容易形成血栓引发中风。不同年龄人群都可能患病，男性和女性在血液系统疾病的发病上没有明显的性别差异，但不同血液系统疾病的发病年龄有一定特点。有血液系统疾病家族史的人群需要定期监测血液指标，避免过度劳累、脱水等情况，因为这些因素可能会进一步影响血液凝固性。
（二）血小板异常
血小板数量或功能异常也会增加中风风险。例如血小板增多症，血小板数量增多，活性增强，容易形成血栓。在不同年龄阶段，血小板异常相关疾病的发生情况有所不同，儿童时期相对少见，随着年龄增长，发病风险逐渐增加。有出血性疾病病史或正在服用影响血小板功能药物的人群，需要密切关注血小板状况，防止因血小板异常导致中风。
四、其他因素
（一）吸烟
吸烟是明确的中风危险因素，烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮细胞，使血管收缩、血液黏稠度增加。男性和女性长期吸烟都会显著提高中风发生的概率，青少年时期开始吸烟会进一步加重对血管的损害，增加未来中风的风险。吸烟者需要尽早戒烟，以降低中风等相关疾病的发生风险。
（二）酗酒
过量饮酒会使血压升高、心脏功能受损、血液黏稠度增加。男性长期大量饮酒比女性更容易引发中风相关的血管病变，因为女性对酒精的代谢能力相对较弱，更容易受到酒精对血管和心脏的不良影响。有酗酒习惯的人群应控制饮酒量，最好戒酒，以维护血管和心脏健康，降低中风风险。
（三）肥胖
肥胖人群往往伴有高血压、高血脂、糖尿病等多种代谢性疾病，这些疾病相互作用，共同促进中风的发生。不同年龄段的肥胖人群中风风险都高于正常体重人群，儿童肥胖如果不加以控制，成年后发生中风的风险也会明显增加。肥胖人群需要通过合理饮食和运动来控制体重，改善代谢指标，降低中风发生的可能性。
（四）高血压
高血压是导致中风的最重要危险因素之一，长期高血压会使血管壁承受过高压力，损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化形成，还容易引起脑血管破裂出血。无论是男性还是女性，高血压患者如果血压控制不佳，发生中风的风险都会大大增加，不同年龄阶段的高血压患者都需要严格控制血压，遵循医生的治疗方案，保持健康的生活方式来稳定血压。
（五）糖尿病
糖尿病患者血糖长期升高会损伤血管神经，导致血管病变和血流动力学改变，容易引发中风。糖尿病在不同年龄和性别人群中都有发病，女性在妊娠糖尿病等特殊类型糖尿病中需要特别注意，妊娠糖尿病患者产后中风风险可能会增加。糖尿病患者需要严格控制血糖水平，同时关注血压、血脂等指标，综合管理以降低中风风险。
