帕金森晚期临终有多方面症状，运动功能上严重运动障碍、姿势平衡严重失调；神经系统相关有认知与精神障碍加重、自主神经功能紊乱；呼吸系统相关是呼吸功能受限、肺部感染风险增加；营养与代谢方面出现营养不良、代谢紊乱；特殊人群如老年、女性患者及有其他基础病史患者情况更复杂，需针对性护理和治疗。
一、运动功能方面
1.严重的运动障碍：患者几乎完全丧失自主运动能力，长期卧床，肢体僵硬程度加剧，无法自行翻身、坐起等基本动作。研究表明，帕金森病晚期患者由于肌肉强直等运动并发症，运动功能进行性恶化，生活完全不能自理，这是由于疾病进展导致神经系统对肌肉的调控功能严重受损，神经递质失衡进一步加重，使得肌肉持续处于紧张收缩状态，难以放松和正常活动。
2.姿势平衡严重失调：即使在他人辅助下也难以维持身体的基本姿势和平衡，极易摔倒，且摔倒后很难自行起身，这是因为帕金森病影响了中枢神经系统对身体平衡调节的神经通路，包括基底核等结构的功能异常，使得身体在保持直立或移动时的姿势控制能力几乎完全丧失。
二、神经系统相关症状
1.认知与精神障碍加重：出现严重的认知功能减退，可能表现为重度痴呆，无法识别家人、周围环境等，还可能伴有精神症状，如幻觉、妄想等。帕金森病晚期的神经病理改变不仅局限于运动相关区域，还波及大脑的认知和精神相关脑区，导致神经细胞进一步退化死亡，影响了大脑对认知、情感等方面的整合功能，例如大脑皮质、海马等区域受到病变累及，使得认知记忆功能和精神状态严重受损。
2.自主神经功能紊乱：可出现多种自主神经功能紊乱表现，如血压异常，可能发生体位性低血压，患者从卧位或坐位站起时血压迅速下降，导致头晕、眼前发黑甚至晕厥，这是因为帕金森病影响了自主神经系统中调节血管收缩舒张的神经纤维功能；还可能出现大小便失禁，由于支配膀胱和肠道的神经功能障碍，使得患者无法自主控制排尿和排便；汗腺分泌也可能异常，出现多汗或无汗等情况，这是由于自主神经系统的多个环节受到疾病累及，导致其对身体各器官系统的调控失衡。
三、呼吸系统相关症状
1.呼吸功能受限：由于全身肌肉无力，包括呼吸相关肌肉，导致呼吸运动减弱，肺活量下降，容易出现呼吸困难，表现为呼吸浅快，活动后或安静时都可能感到气促。研究发现，帕金森病晚期患者的呼吸肌力量和协调性下降，是因为疾病导致神经肌肉接头处的传导障碍以及呼吸中枢相关神经结构的病变，使得呼吸功能逐渐减退，气体交换能力降低，进而影响机体的氧供和二氧化碳排出。
2.肺部感染风险增加：因为患者长期卧床，咳嗽反射减弱，呼吸道分泌物难以排出，容易发生肺部感染，出现咳嗽、咳痰、发热等症状，且由于患者身体状况差，感染后病情进展迅速，难以控制，这是由于长期卧床导致呼吸道局部防御功能下降，加上呼吸功能受限，痰液淤积在肺部，为细菌等病原体的滋生提供了条件。
四、营养与代谢方面
1.营养不良：由于吞咽困难（帕金森病可能累及吞咽相关肌肉，晚期吞咽障碍更为严重），患者进食减少，同时机体消耗增加，导致体重明显下降，身体消瘦，营养状况极差，出现贫血、低蛋白血症等情况，进一步削弱患者的机体抵抗力，使得身体更难抵御疾病的侵袭，这是因为吞咽功能障碍使得食物摄入不足，而疾病进展导致机体的代谢率改变，分解代谢增加，合成代谢减少，从而造成营养物质的缺乏。
2.代谢紊乱：机体的能量代谢、蛋白质代谢等多种代谢过程出现紊乱，身体各器官的功能进一步衰退，这是由于神经系统病变影响了内分泌和代谢调节的相关神经通路，使得激素分泌和代谢调节失衡，例如甲状腺素等激素的分泌和作用受到影响，进而波及整个机体的代谢过程。
五、特殊人群情况考虑
1.老年患者：老年帕金森病晚期患者在面对上述临终症状时，由于本身身体机能已处于衰退状态，对各种并发症的耐受能力更差，例如对于肺部感染，老年患者的免疫功能更弱，感染后恢复难度大，且在处理姿势平衡失调导致的摔倒等情况时，老年患者骨骼强度下降，更容易发生骨折等严重损伤。护理时需要更加精心地保护老年患者的骨骼肌肉，防止摔倒受伤，同时密切监测呼吸、感染等情况，加强营养支持。
2.女性患者：女性帕金森病晚期患者在症状表现上可能与男性有一定差异，但总体的临终症状特点相似。在心理和社会支持方面，女性可能更需要家人和社会更多的关怀，因为女性在家庭和社会角色中可能承担更多责任，面对疾病终末期时，心理压力可能更大。需要关注女性患者的心理状态，提供心理疏导和情感支持，帮助其更好地面对临终阶段。
3.有其他基础病史患者：对于本身合并有心血管疾病、糖尿病等基础病史的帕金森病晚期患者，临终症状会更加复杂。例如合并糖尿病的患者，在出现营养代谢紊乱等情况时，血糖波动更难控制，需要在控制帕金森病相关症状的同时，兼顾糖尿病的病情管理；合并心血管疾病的患者，在出现血压异常、呼吸功能受限等情况时，心血管系统的负担会进一步加重，可能引发心肌梗死、心力衰竭等更严重的心血管事件，所以在临床护理和治疗中需要综合考虑多种基础疾病的相互影响，制定更加个体化和全面的医疗护理方案。
