脑溢血住院要多久

来源:民福康

脑溢血住院时长受病情严重程度、治疗方式、康复情况影响,不同阶段有不同特点,特殊人群如老年、儿童、妊娠期脑溢血患者住院情况各有特点,轻度脑溢血患者住院2-3周左右,中重度及有并发症等情况住院时间延长,急性期抢救生命控病情,恢复期进行康复治疗,康复后期根据情况决定出院,老年患者因基础病多住院长,儿童患者依病情恢复,妊娠期患者需兼顾胎儿安全住院时间综合判断。

病情严重程度:

轻度脑溢血患者,如出血量较少,临床症状较轻,可能住院2-3周左右。例如,某些基底节区少量出血的患者,经过规范的降颅压、控制血压等治疗后,神经功能恢复较快,一般2-3周可达到临床稳定,具备出院条件。

中重度脑溢血患者,若出血量较大,出现明显的意识障碍、偏瘫、失语等严重神经功能缺损症状,住院时间会明显延长。可能需要1-3个月甚至更长时间。部分出血量超过30ml的大脑半球出血患者,需要进行手术清除血肿,术后还需较长时间的康复治疗,住院时间常在1个月以上,有的甚至需要数月才能逐渐恢复并达到出院标准。

治疗方式:

保守治疗的患者,住院时间相对中重度手术患者可能稍短,但也需根据病情恢复情况而定。一般来说,保守治疗的脑溢血患者住院2-4周左右病情可趋于稳定,但如果恢复过程中出现并发症,住院时间会相应延长。比如,保守治疗过程中发生肺部感染等并发症,住院时间可能延长至1-2个月。

手术治疗的患者,如开颅血肿清除术或微创穿刺血肿清除术等,术后需要密切观察病情变化,包括生命体征、意识状态、瞳孔变化等,一般术后1-2周是脑水肿高峰期,病情相对不稳定,之后病情逐渐平稳。若患者术后恢复顺利,没有严重并发症,可能2-4周左右可考虑出院进行康复治疗;但如果术后出现颅内感染、再出血等严重并发症,住院时间会大幅延长,有的可能需要数月甚至无法完全康复出院。

康复情况:

年轻、身体素质较好且康复依从性高的脑溢血患者,康复进程相对较快,住院时间可能相对较短。例如,一位40岁左右的脑溢血患者,神经功能缺损症状较轻,积极配合康复训练,可能在病情稳定后1-2个月左右可出院继续康复。

老年患者或身体素质较差、康复依从性差的患者,康复进程较慢,住院时间会延长。老年脑溢血患者常伴有多种基础疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等,康复过程中需要兼顾基础疾病的控制,因此住院时间可能需要2-3个月甚至更久。

不同阶段的住院特点

急性期(1-2周):此阶段主要是抢救生命,控制病情进展。患者需要绝对卧床休息,密切监测生命体征(如体温、血压、心率、呼吸等)、神经系统体征等。医生会根据患者的具体情况进行降颅压(常用药物如甘露醇等)、控制血压(根据患者血压情况选择合适的降压药物)、营养神经等治疗。对于手术患者,术后还需关注手术部位情况,预防感染等并发症。此阶段患者病情相对不稳定,是住院时间中较为关键的时期,医护人员会高度关注患者的每一项指标变化。

恢复期(2周-3个月):患者生命体征基本平稳,但神经功能缺损症状仍较明显,如偏瘫、失语等。此阶段主要进行康复治疗,包括肢体康复训练(如被动运动、主动运动、平衡训练等)、语言康复训练(针对失语患者)、认知康复训练等。康复治疗需要患者积极配合,每天进行一定时间的训练。住院期间会根据患者康复进展调整治疗方案,此阶段住院时间长短与患者康复速度密切相关。

康复后期(3个月以上):如果患者仍有一定程度的神经功能缺损,但病情已基本稳定,可能会转入康复医院或在家中继续康复,但如果患者在住院期间康复效果不佳,可能仍需要延长住院时间进行进一步康复。不过一般来说,大部分患者经过3-6个月的康复治疗,若病情无明显改善,可能会根据患者的具体情况决定是否出院,回家继续进行康复或维持治疗。

特殊人群的住院情况

老年脑溢血患者:老年患者常合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等,这些基础疾病会影响脑溢血的恢复,且老年患者机体恢复能力较差。因此,老年脑溢血患者住院时间往往较长,除了针对脑溢血本身的治疗外,还需要密切监测和控制基础疾病。例如,合并糖尿病的脑溢血患者,需要严格控制血糖,这可能会延长住院时间,一般可能需要2-4个月甚至更久,而且在住院期间需要更精心的护理,注意预防肺部感染、压疮等老年常见并发症。

儿童脑溢血患者:儿童脑溢血相对少见,但一旦发生病情往往较为危急。儿童脑溢血的病因多与先天性血管畸形等有关。儿童患者恢复能力相对较强,但由于儿童处于生长发育阶段,治疗需要更加谨慎。住院时间会根据患儿的病情严重程度和恢复情况而定。一般来说,轻度儿童脑溢血患者可能住院2-4周左右,而病情较重的患儿可能需要数周甚至数月住院治疗,并且在康复过程中需要关注对儿童生长发育的影响,进行针对性的康复训练和监测。

妊娠期脑溢血患者:妊娠期脑溢血较为罕见但病情复杂。妊娠期女性身体处于特殊状态,治疗脑溢血时需要兼顾胎儿的安全。住院时间会根据患者的病情严重程度、孕周以及胎儿的情况综合判断。例如,孕周较小且病情较轻的患者,可能需要住院密切观察,待孕周合适且病情稳定后可能需要终止妊娠或继续住院治疗;而病情较重的患者,可能需要在抢救脑溢血的同时,根据具体情况决定胎儿的处理,住院时间可能较长,一般可能需要数周甚至数月,且在治疗过程中要权衡药物对胎儿的影响。

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脑溢血
脑溢血一般是指脑出血,脑出血主要是指非外伤引起的脑实质出血,脑出血的发生与高血压合并动脉粥样硬化有关,脑动静脉畸形、动脉瘤、脑动脉炎等疾病也会引起脑出血。
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脑溢血会复发吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑溢血还是会复发的,而且复发的可能性极大,病人在康复治疗期间不配合治疗,那么复发也是必备的。大部分复发的病人可能都跟血压控制或者并发症有关,如果病人的血压过高,且身体状况不好,其复发的可能性也是极大。建议逛呢平常在饮食方面要有所控制,情绪也要平稳,生活作息更要规律,不能够表现出暴饮暴食或者有暴躁的情
脑溢血死亡过程难受吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血死亡的过程一般不难受,脑出血是指原发性脑实质内的血管破裂所造成的出血。轻微的病人会表现出头晕,呕吐的情况,严重的病人会表现出嗜睡,昏迷,半身不遂等。一旦表现出了脑出血,就要及时地进行治疗。主要是避免脑内继续出血,控制血压,维持生命功能,减少并发症的发生。在恢复的时候一定要限制总热量的摄入,多吃
脑溢血算重大疾病吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血算是比较重大的疾病,因为毕竟大脑是人的神经中枢,当大脑表现出病变时,病人会表现出各种各样的并发症,造成各种各样的功能障碍以及致残等。比如脑出血后,病人可能需要长时间卧床,生活不能自理,还有的病人表现出一侧肢体的活动不灵,走路姿势改变,还有的病人表现出言语不能以及抽风的后遗症。所以脑出血是比较重
精神病和神经病是一回事吗
屈英 主任医师
北京回龙观医院 三甲
精神病和神经病不是一回事。 神经病是指神经系统的结构、功能发生疾病,例如脑炎、脑溢血、癫痫等。这些疾病通常会影响神经系统的正常功能,导致身体的运动、感觉、认知等方面出现问题。 精神病则是指精神活动出现异常,例如情感障碍、思维障碍、知觉障碍等。这些疾病通常会影响患者的思维、情感和行为,导致他们无法正常
脑溢血引起的左侧偏瘫能恢复好吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑溢血一般指脑出血。脑出血引起的左侧偏瘫一般无法完全恢复好。 脑出血是一种原发性非外伤性脑实质出血,该病是不是会高血压合并细小动脉硬化、脑动静脉畸形、动脉瘤等因素有关。患者出现左侧偏瘫的症状是由脑组织损伤引起的,由于上述病因无法完全去除,损伤的脑组织也无法完全恢复,所以上述症状也无法完全恢复好。 脑
脑溢血后遗症偏瘫能治好吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑溢血一般指脑出血,后遗症偏瘫一般无法治好。 脑出血是指非外伤性脑实质出血,血肿压迫大脑中央前后回脑组织可导致损伤对侧肢体运动和感觉功能出现异常,表现为偏瘫。由于脑出血引起的脑组织损伤属于不可逆性损伤,所以患者出现后遗症偏瘫也无法治好,仅能通过其他未损伤的脑组织代偿来改善功能障碍。 脑出血后遗症偏瘫
脑溢血中风后能康复吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑溢血中风一般是指出血性脑卒中,应根据具体情况判断是否能康复。 出血性脑卒中通常与动脉瘤、脑动脉畸形、外伤等因素有关,通常起病急骤,患者若未出现功能障碍,经积极有效的治疗后,一般可以治愈,并完全康复;若已经造成了脑功能损伤,一般难以治愈,但患者若功能障碍较轻,通过积极治疗和康复训练,一般可以恢复正常
脑溢血植物人能活多久
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑溢血植物人的存活时间因个体差异而异,并没有一个确定的答案。 老年患者由于机体状态较差,存活时间可能相对较短。青壮年患者如果心肺功能良好,存活时间可能相对较长。体质较好的患者可能更能耐受治疗和护理,存活时间可能更长。患者如果存在其他基础疾病,如糖尿病、高血压等,可能影响其存活时间。 对于每一个患者来
脑出血和脑溢血一样吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑溢血即脑出血,二者是一样的,是一种疾病的不同叫法。 若患者身体肥胖、体重超重,或者长时间饮酒抽烟,易增加脑出血的风险。其次当患者本身存在脑动脉畸形、脑动脉炎、心力衰竭等心脑血管疾病时,也易引起脑出血。脑出血患者通常会出现说话和理解困难、四肢麻木、视力障碍、头痛等症状。若脑出血量比较大,病情较严重,
脑溢血做完开颅手术恢复的几率大吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑溢血一般指脑出血。脑出血量较少者做完开颅手术后恢复的可能性较高,如果脑出血量较多,则恢复的可能性较低。脑出血量较少者通过开颅手术后,可以将颅内的血肿清理干净,恢复速度较快,预后效果较好,一般不会影响日常的生活。如果出血量较多,术后即使病情稳定,也可能会出现词句表达不清、吞咽困难、行动不便、自理能力下降等现象,会影响日常生活质量。脑出血患
脑溢血后遗症偏瘫能恢复到正常吗
向显衡 副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
在临床中脑溢血的病人很多,百分之八九十都有一些后遗症。但后遗症主要是表现在半边瘫痪、语言蹇涩或者表达能力差,所以这样的病人经过积极治疗,大部分功能会有一定的恢复,但是要完全恢复还是比较困难的。因此平时治疗一定要抓紧时间,要积极尽早在医院就诊,以及需要用中西疗法结合起来,尽量把这些后遗症缩小到最轻的程度,能够生活自理是最好的。中药、西药或者
脑溢血的前兆
景筠 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
在临床上脑溢血没有什么前兆,但是可能不同年龄段的人脑出血的病因不一样,比如年轻人可能发生先天性动静脉畸形、先天性动脉瘤、烟雾病或者动脉炎等疾病时,可能发生脑溢血,作为脑溢血的病因更多见一些。对于老年人,比如高血压、脑淀粉样血管病变、肿瘤以后的瘤卒中、脑梗等,可能发生脑出血的几率大一些。所以虽然脑溢血没有明确的先兆,但及时关注自己的健康、定
脑溢血和中风有区别吗
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
脑溢血是中风的一种,一般包括两方面,一个是脑溢血,还有一个是脑梗塞。脑溢血指大脑血管破裂,出血之后血液压迫大脑神经,导致脑功能丧失产生的一系列症状。主要原因是血管的畸形,再一个多数是高血压疾病,更容易产生脑溢血疾病。如果产生脑溢血、中风,要及时的到医院去就诊,它有最佳的窗口期。脑溢血和中风都有相同的临床表现,主要表现为言语的检测、语言功能
脑溢血后遗症有哪些?怎么治疗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑溢血后遗症有很多,比如出现认知障碍、语言功能障碍、吞咽功能障碍、运动功能障碍、感觉障碍。针对这种情况,治疗主要是通过康复治疗进行,也可以通过针灸治疗,还可以通过推拿等方式来缓解一部分症状。但是只要有后遗症,一般来说都不可能百分之百缓解。
脑溢血后遗症偏瘫能恢复到正常吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑溢血留下的偏瘫能否康复因人而异,需要根据出血量、后期护理等各种因素来判断,如果出血量比较少,经过及时的治疗,出血停止后尽快进行功能锻炼以及使用营养脑细胞的药物治疗,有一部分患者在三到六个月之内偏瘫会消失,如果出血量比较大,在六个月之内依然没有恢复,以后恢复的可能性便更小了。
脑溢血能治好吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑溢血是否能够治好,主要取决于出血量、出血的位置,而不能一概而论,比如出血量很小,是微量的蛛网膜下腔出血,只要经过及时治疗后,一般都不会留有后遗症,能够治好。但是,如果出血量大,并且出血位置也非常不好,此种情况往往是不能够痊愈的,也就是说不能够恢复到跟出血前一样的状态,因为脑出血这种脑血管疾病有高致残率、高复发率,以及高死亡率的特色,所以
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