皮炎的症状

来源:民福康

皮炎是皮肤炎症性疾患泛称,症状多样。皮肤外观有红斑(不同年龄段和性别无本质差异,表现为界限清的红色斑块,范围因病因不同而异)、丘疹(各年龄段男女均可出现,是隆起小疙瘩,形态多样)、水疱(婴幼儿更易出现且发展快,大小不等,内容物可清浊,破裂成糜烂面)、鳞屑(老年人易堆积,儿童较少薄,有细小糠秕状等);自觉症状有瘙痒(儿童哭闹搔抓,老年人耐受表达迟缓,程度不一)、疼痛(儿童敏感哭闹明显,老年人痛觉迟钝,有破溃感染等时出现);不同类型皮炎有特殊症状,接触性皮炎有明确接触史,接触部位现红斑丘疹水疱等;脂溢性皮炎青壮年多见,婴儿也可发,男性相对多,头皮等部位有油腻鳞屑等;神经性皮炎多见于中青年,好发颈部等,皮肤扁平丘疹融合苔藓样变,瘙痒剧烈。

一、皮肤外观表现

红斑

年龄因素:不同年龄段人群红斑表现可能有差异,儿童皮肤较薄嫩,皮炎引起的红斑可能更鲜红且边界相对较清晰;老年人皮肤屏障功能减退,红斑可能颜色相对暗淡且面积可能更易扩散。

性别因素:一般无明显性别特异性差异,但在一些与激素相关的皮炎中,如脂溢性皮炎,男性和女性可能因激素水平不同而在发病部位等有一定特点,但红斑表现本身无本质性别差异。

表现:皮肤出现界限清楚的红色斑块,可由局部血管扩张充血引起,根据病因不同,红斑颜色深浅、范围大小有所不同,例如接触性皮炎常因接触致敏物质,红斑多局限在接触部位,形状与接触物形态相关,多为局限性红斑;而泛发性皮炎红斑可累及大片皮肤。

丘疹

年龄因素:儿童丘疹性荨麻疹(多与昆虫叮咬有关)较为常见,儿童皮肤被叮咬后更易出现丘疹,且可能因搔抓等导致症状加重;老年皮炎患者出现丘疹可能与皮肤老化、免疫力下降等有关,丘疹恢复相对较慢。

性别因素:无明显性别差异,各年龄段男女均可出现。

表现:皮肤表面隆起的小疙瘩,直径一般小于1厘米,可由炎症细胞浸润等引起,形态可为圆形、类圆形等,颜色可与周围皮肤相近或稍红,如湿疹患者常出现多形性皮疹,其中包括丘疹,可融合成片。

水疱

年龄因素:婴幼儿皮肤娇嫩,在一些刺激性皮炎或疱疹性皮炎中,水疱更容易出现且可能发展较快,需更谨慎护理;青少年和成年人出现水疱可能与接触刺激性化学物质等有关。

性别因素:无明显性别差异。

表现:皮肤内含有液体的疱状损害,大小不等,小的如针尖,大的可如黄豆甚至更大,内容物清亮或浑浊,例如接触强酸强碱等化学物质引起的刺激性皮炎可出现水疱,天疱疮等自身免疫性大疱性皮肤病也会出现水疱,且水疱破裂后可形成糜烂面。

鳞屑

年龄因素:老年人皮肤代谢缓慢,鳞屑相对更易堆积,尤其是患有慢性皮炎的老年人;儿童鳞屑可能相对较少且薄,如婴儿湿疹可能有少量细薄鳞屑。

性别因素:无明显性别差异。

表现:皮肤表面脱落的角质层细胞,可呈细小糠秕状、大片状等,例如银屑病典型表现为红斑基础上覆盖多层银白色鳞屑,而脂溢性皮炎患者头皮部位可出现油腻性鳞屑。

二、自觉症状

瘙痒

年龄因素:儿童往往不能准确表达瘙痒程度,但可通过搔抓、哭闹等表现出瘙痒,婴幼儿搔抓可能更无度,因为他们对瘙痒的控制能力差;老年人对瘙痒的耐受和表达可能相对较迟缓,但同样会因瘙痒影响睡眠等生活质量。

性别因素:一般无明显性别差异,但在一些与心理因素相关的皮炎中,可能女性因情感细腻等因素对瘙痒的感知可能更敏感,但这并非绝对。

表现:患者主观感觉皮肤有痒感,程度轻重不一,可轻可重,轻的可能只是偶尔感觉皮肤有轻微不适,重的可剧烈瘙痒,严重影响患者的日常生活和睡眠,例如神经性皮炎患者瘙痒往往较为剧烈,呈阵发性,夜间加重。

疼痛

年龄因素:儿童对疼痛的感知相对敏感,当皮炎伴有感染等情况出现疼痛时,儿童可能哭闹明显;老年人由于痛觉神经敏感度下降等,疼痛感知可能相对迟钝,但当皮炎出现严重感染、破溃等情况时,也会有疼痛感觉。

性别因素:无明显性别差异。

表现:部分皮炎患者会出现疼痛症状,如接触腐蚀性物质引起的皮炎,皮肤出现破溃、坏死等情况时可伴有疼痛;带状疱疹后遗神经痛相关的皮炎也会有疼痛表现,为针刺样、烧灼样疼痛等。

三、不同类型皮炎的特殊症状

接触性皮炎

年龄因素:儿童接触某些致敏或刺激性物质引起接触性皮炎相对常见,如接触某些玩具材料、尿布等;老年人接触一些新的化学物质、植物等也可能发生接触性皮炎,且因皮肤屏障功能差,恢复可能更慢。

性别因素:无明显性别差异。

表现:有明确的接触史,在接触部位出现红斑、丘疹、水疱等,去除接触物后若及时处理,症状可逐渐缓解,若持续接触,症状可加重,出现皮肤肿胀、糜烂、渗出等。

脂溢性皮炎

年龄因素:多见于青壮年,婴儿也可发生脂溢性皮炎(称为婴儿脂溢性皮炎),婴儿脂溢性皮炎常发生在头皮、面部等部位,表现为油腻性鳞屑或痂皮;青壮年脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富部位,如头面部、胸背部等。

性别因素:男性相对多见,可能与雄激素水平较高,导致皮脂腺分泌旺盛有关。

表现:头皮部位表现为红斑基础上覆有油腻性鳞屑,可伴有瘙痒;面部受累时可出现眉弓、鼻唇沟等部位的红斑、脱屑,伴有不同程度瘙痒;胸背部等皮脂腺丰富部位出现红斑、丘疹,表面有油腻性鳞屑。

神经性皮炎

年龄因素:多见于中青年,儿童较少见,老年人也可发病,但相对中青年比例低。

性别因素:一般无明显性别差异,但情绪波动等因素对发病影响较大,而男性和女性在情绪波动方面无绝对差异。

表现:好发于颈部、肘部、腰骶部等部位,皮肤出现扁平丘疹,逐渐融合成片,呈苔藓样变,皮肤增厚、粗糙,瘙痒剧烈,呈阵发性发作。

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丘疹性荨麻疹
丘疹性荨麻疹属于过敏性皮肤病,在临床上比较常见,通常是由于昆虫叮咬引起的,多发生在头面部、足部等暴露部位,也有可能发生在腰部、臀部等。
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慢性皮炎怎么治?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
如果患有慢性皮炎,首先要经过西医疗法进行治疗。全身治疗主要就是应用抗组胺类药物、抗生素以及类固醇激素;局部治疗主要是用糖皮质激素类药膏和焦油类制剂。慢性皮炎还可以经过中医疗法来治疗,比较常用的方法就是中药治疗和针灸治疗。
皮炎和湿疹的主要区别是什么?
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北京大学人民医院 三甲
湿疹和皮炎的区别是:1、湿疹的病因一般比较难以查找,而皮炎往往都有明确接触史。2、湿疹的皮疹呈泛发性,境界不清。而皮炎的皮损则比较集中,多出目前接触部位,而且界限清楚。3、湿疹的皮损呈多形性,红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液、结痂等多种损害可同时表现出。而皮炎的的疹型比较单一,有红斑、水肿、水疱等。4、
什么是丘疹性皮炎
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丘疹性皮炎是临床上比较多见的一种皮肤病,主要是受到昆虫叮咬、过敏性因素等影响造成的疾病,在患病期间皮肤上会表现出皮肤丘疹、红斑以及瘙痒等表现,部分病人在去除诱因后可以自行恢复,因此可以先不治疗,如果是病情较重且瘙痒明显,可以在患处使用炉甘石洗剂,并可以给病人口服抗组胺药物治疗,在患病期间防止接触刺激
什么是激素依赖性皮炎
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激素依赖性皮炎,主要是病人由于不当的长时间使用激素,或者是病人自行的使用一些激素类的外用产品,有的病人可能由于不当的使用一些化妆品,而特别有的化妆品可能由于具有一定的美白效果,因此病人反复的使用,可能导致一定的激素依赖,而这些化妆品所具有的美白功能可能就含有一定量的激素,这时候如果病人经常使用,就有
什么是异位性皮炎
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
异位性皮炎的特征在病人或其家庭中是明显的“特应性”特征:①患有哮喘、变应性鼻炎和湿疹的家庭倾向;(2对异质蛋白质过敏;③血清IgE含量高;④血嗜酸性粒细胞增多。典型的特应性皮炎具有湿疹的特殊临床表现和上述四个特征。也称为特应性皮炎、特应性湿疹、贝尼尔体质痒疹或特应性湿疹。有三个临床阶段:婴儿期的急性
眼部神经性皮炎怎么根治?
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北京大学人民医院 三甲
神经性皮炎又名慢性单纯性苔藓,是一种主要由神经功能障碍造成的阵发性剧烈性瘙痒和皮肤苔藓样变的皮肤病。可能系大脑皮质抑制和痒觉神经兴奋过度导致的。治疗一般是解除病人紧张情绪,治疗潜在性疾病,防止搔抓、饮酒及浓茶和辛辣食物。全身治疗:皮肤剧烈瘙痒者,可给予抗组胺药或三环类抗抑郁药;对于精神紧张,失眠者予
儿童沙土性皮炎怎么治?
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北京大学人民医院 三甲
如果确诊为沙土皮炎,可采用抗过敏对症治疗,如口服氯雷他定,外用炉甘石洗剂等,同时应去除诱因。第一,要教育孩子不要经常玩沙、水、肥皂等刺激性的东西,并用适量的马齿苋和适量的水煎开,凉了之后再洗去。或者用六味地黄丸,化毒散混和后外扑,并在医生的指导下服用扑尔敏,维生素C等。皮肤炎症明显、红肿糜烂者,应服
皮炎和皮癣有什么区别?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
皮炎和皮癣虽然都属于皮肤疾病,但两者的发病原因、临床表现、治疗方法、预后均不同。皮炎是皮肤的过敏性炎症反应,无传染性,皮癣是由真菌感染造成的皮肤疾病,属于传染性疾病,具有传染性。皮炎瘙痒明显;而皮癣除有瘙痒外,还有脱屑,属于皮肤的慢性炎症。
脂溢性皮炎和毛囊炎有什么区别?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
脂溢性皮炎和毛囊炎的区别在于脂溢性皮炎是一种炎症性皮肤病,这种主要是应好发于多汗多油的患者,发病部位主要在头部、面部、胸部、背部,表现为淡红色的斑疹,有明显瘙痒的感觉。而毛囊炎是由于真菌或者是细菌感染毛囊造成的皮肤病,这种会表现为全身皮肤有淡红色丘疹,有一定的疼痛感。
脂溢性皮炎可以喝牛奶吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
脂溢性皮炎正常是能喝牛奶的,牛奶不会对病情产生影响,因此不用太过于担心,但尽量不要吃辛辣以及刺激性较高的海鲜以及烧烤类食物,防止诱发病情加重。诱发该疾病的主要原因可能是不良的饮食习惯所导致,但也不排除是受到微生物感染所导致,还有较大的几率是免疫功能失调所诱发。会在皮肤表面形成红斑,并伴随油腻性鳞屑等
什么是脂溢性皮炎
丁旭 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脂溢性皮炎是皮肤科比较常见的疾病,主要表现就是在皮脂溢出的部位,比如头面部或者胸背部皮脂腺分布比较多的部位发生的炎症性皮肤病,西医认为主要跟内分泌、代谢有关,还有一些认为跟微生物感染,比如真菌的感染有一定的关系。从中医的认识,认为脂溢性皮炎属于一种阴虚血热或者湿热为主的热证。在临床上治疗多用一些健脾除湿清热或者养阴清热的方法进行,一般中药
如何治疗脸部皮炎
陈广山 主治医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
面部皮炎治疗可以分为药物治疗和其他方面治疗,药物治疗包括口服药物和外用药物。口服药物主要包括抗过敏药物,比如氯雷他定、盐酸西替利嗪等;外用药物包括硅油乳膏、氧化锌软膏、他克莫司软膏以及中弱效激素类药膏。其他疗法主要包括冷喷治疗、湿敷治疗和红光治疗,在临床上需要根据患者病情来选择恰当治疗。
如何预防皮炎
黄青 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
皮炎的发生有各种不同的原因,最主要的原因是过敏,因此怎么样预防过敏,就是怎样预防皮炎,预防过敏主要包括以下几方面:一、注意忌口。皮炎的发生往往是由于食用发物引起的,比如鱼虾、牛羊肉、海鲜以及辛辣调料,造成身体敏感,从而诱发皮炎的发生。二、适当缓解压力。有一类皮炎属于神经性皮炎,和神经精神状态有关,人在焦虑、抑郁、睡眠不佳的情况下就会造成很
依赖性皮炎能根治吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
依赖性皮炎可以根治,但是一般治疗时间会比较长。首先,患者需要停止使用含有激素的药物,并且要注意皮肤的修复,外用保湿剂,促进皮肤屏障修复,配合口服药物来进行抗菌、消炎、抗过敏治疗,要克服对激素的依赖性,增加治疗信心,只要遵医嘱规范治疗,都是可以根治的。
头皮溢脂性皮炎能治愈吗?
汪治国 副主任医师
咸宁市中心医院 三甲
头皮脂溢性皮炎有可能治愈,如果轻微头皮脂溢性皮炎,注意饮食,不吃辛辣刺激性食物,不吃油腻性食物和甜食,多吃新鲜蔬菜和水果,注意合理安排休息时间,不熬夜,不要有太大心理压力,可以不用药物,脂溢性皮炎可能自愈。但是如果脂溢性皮炎症状较重,不建议等待自愈,需要到医院明确诊断,使用药物治疗。
失禁性皮炎的护理
刘玉龙 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
失禁性皮炎在护理方面,建议需要保护患者皮肤保证局部清洁,当出现大小便失禁时及时清理附着在皮肤上脏物,避免反复刺激引发皮炎症状加重。其次,患者需要勤翻身,避免压迫引发局部出现溃烂现象。在平时需要注意饮食营养丰富,避免辛辣等刺激性食物摄入。
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