皮肤过敏的发生受内在和外在等多种因素影响。内在因素包括遗传使个体易获过敏体质、免疫系统异常易致过度免疫应答；外在因素有接触化学物质（化妆品、洗涤剂）、植物（花粉、某些植物接触）、环境温度湿度变化、空气中尘螨霉菌、饮食中食物及添加剂等；特殊人群中儿童皮肤屏障和免疫发育不完善、老年人皮肤和免疫功能退变、敏感肌肤人群屏障功能弱，都更易出现皮肤过敏。
一、内在因素
（一）遗传因素
若家族中有过敏体质的亲属，如父母患有过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病，个体遗传获得过敏体质的概率会增加。研究表明，某些特定基因的突变或多态性与皮肤过敏的易感性相关，例如参与免疫调节的基因等，这些基因影响机体的免疫系统功能，使得机体在接触外界刺激时更容易出现过度的免疫反应，从而引发皮肤过敏。
（二）免疫系统异常
正常情况下，免疫系统能够识别和清除外来病原体等异物，但当免疫系统出现异常时，可能会对一些原本无害的物质产生过度的免疫应答。例如，当机体的Th1和Th2细胞平衡失调，Th2细胞占优势时，会引发以IgE介导为主的变态反应，导致皮肤出现过敏症状，如湿疹、荨麻疹等。这种免疫系统的异常可能与个体的生理状态、长期的生活方式等多种因素有关，比如长期精神压力过大可能影响免疫系统的平衡，进而增加皮肤过敏的风险。
二、外在因素
（一）接触性因素
1.化学物质
化妆品：一些化妆品中的香料、防腐剂、重金属等成分可能成为过敏原。例如，某些女性使用含有特定香料的护肤品后，可能会出现面部皮肤发红、瘙痒、起疹等过敏症状。研究发现，化妆品中的某些防腐剂如对羟基苯甲酸酯类物质，可通过皮肤吸收引发机体的过敏反应。
洗涤剂：洗衣粉、洗洁精等洗涤剂中的表面活性剂、香料等成分也可能引起皮肤过敏。经常接触洗涤剂的人群，如家庭主妇，手部皮肤容易受到刺激，出现干燥、瘙痒、皮疹等过敏表现。
2.植物因素
花粉：花粉是常见的过敏原之一，尤其是在花粉传播的季节，空气中弥漫的花粉颗粒可接触皮肤引发过敏。例如，春季的柳树、杨树花粉，秋季的蒿草花粉等，接触皮肤后可能导致皮肤瘙痒、红斑、风团等症状。不同地区的主要花粉致敏源不同，这与当地的植物分布有关。
某些植物接触：如漆树、荨麻等植物，直接接触其茎叶可能引起接触性皮炎，表现为接触部位皮肤出现红斑、肿胀、水疱、瘙痒等症状。
（二）环境因素
1.温度和湿度变化
温度的突然变化，如从寒冷的室外进入温暖的室内，或者夏季高温闷热环境，都可能刺激皮肤引发过敏。湿度的不稳定也会影响皮肤的屏障功能，干燥的环境会使皮肤水分流失，屏障功能受损，容易受到外界过敏原的侵袭；而过于潮湿的环境则有利于微生物滋生，如霉菌等，接触皮肤后可能引发过敏反应。
2.空气中的过敏原
尘螨：尘螨是生活中常见的过敏原，主要存在于灰尘、床垫、被褥、沙发等地方。尘螨的排泄物、尸体等成为过敏原，人们接触后可引起皮肤过敏，如出现湿疹样皮疹、瘙痒等症状。尘螨的生存与环境的湿度、温度密切相关，在相对湿度70%-80%、温度20-25℃的环境中容易大量繁殖。
霉菌：在潮湿的环境中容易滋生霉菌，霉菌孢子飘散在空气中，接触皮肤后可导致皮肤过敏。例如，在雨季或地下室等潮湿场所，接触霉菌后可能出现皮肤红斑、丘疹、瘙痒等过敏表现。
（三）饮食因素
1.食物过敏原
常见食物：某些食物是常见的过敏原，如牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果、小麦等。儿童由于消化系统发育尚未完善，更容易对食物过敏，例如婴幼儿饮用牛奶后可能出现口唇周围红斑、腹泻、呕吐等过敏症状；成人食用海鲜后可能出现皮肤瘙痒、风团等过敏表现。食物过敏的机制主要是食物中的蛋白质作为过敏原，引发机体的免疫反应。
2.食物添加剂
一些食物添加剂如防腐剂（苯甲酸酯类）、色素（苋菜红、胭脂红等）、香料等也可能引起皮肤过敏。例如，部分人食用含有特定色素的食品后，可能出现皮肤瘙痒、红斑等过敏症状。
三、特殊人群情况
（一）儿童
儿童的皮肤屏障功能尚未发育完善，相对较薄，更容易受到外界过敏原的刺激。而且儿童的免疫系统处于发育阶段，稳定性较差，对过敏原的反应更为敏感。例如，婴儿接触到尘螨、牛奶蛋白等过敏原时，容易出现婴儿湿疹等皮肤过敏问题。此外，儿童的生活环境相对单一，接触的物质相对固定，但由于其活动范围逐渐扩大，接触新物质的机会增多，也增加了皮肤过敏的风险。家长在照顾儿童时，需特别注意儿童的生活环境清洁，避免让儿童接触已知的过敏原，如定期清洗儿童的被褥、衣物，选择适合儿童的无刺激的洗护用品等。
（二）老年人
老年人的皮肤随着年龄增长出现生理性退变，皮肤的厚度变薄，皮脂腺和汗腺分泌功能减退，皮肤屏障功能下降。这使得老年人的皮肤更容易受到外界因素的影响，如接触外界过敏原时更易引发过敏反应。同时，老年人的免疫系统功能也逐渐衰退，免疫调节能力下降，对过敏原的识别和应对能力减弱。例如，老年人接触到空气中的花粉、尘螨等过敏原时，更容易出现皮肤瘙痒、湿疹等过敏症状。老年人在日常生活中应注意保持皮肤的湿润，选择温和的护肤品，避免接触刺激性强的物质，如某些含有化学成分的清洁剂等。
（三）敏感肌肤人群
本身属于敏感肌肤的人群，其皮肤的屏障功能较常人更弱，对外界刺激的耐受性差。这类人群在接触上述各种过敏原时，如使用普通的化妆品、接触植物、食用某些食物等，都更容易出现皮肤过敏反应。例如，敏感肌肤人群使用含有酒精成分的护肤品后，可能立即出现皮肤灼热、刺痛、发红等过敏症状。敏感肌肤人群需要更加谨慎地选择护肤品和日常生活用品，尽量选择温和、无刺激、经过敏感肌肤测试的产品，避免接触已知的过敏原，同时注意保持皮肤的清洁和湿润，维持皮肤的稳定状态。
