末梢神经炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、康复治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需去除病因并对症支持；药物治疗有神经营养及改善微循环药物；康复治疗包含运动和物理康复；特殊人群如儿童、老年人、妊娠期及哺乳期女性有各自需注意的治疗要点。
一、一般治疗
1.去除病因
对于由营养缺乏引起的末梢神经炎，如B族维生素缺乏，应调整饮食，保证摄入富含B族维生素的食物，像全麦制品、瘦肉、豆类等。对于糖尿病引起的末梢神经炎，需严格控制血糖水平，通过饮食控制、运动以及必要时的降糖药物或胰岛素治疗来实现。如果是药物中毒导致，应立即停止使用相关药物。
年龄因素：不同年龄段对病因的应对有所不同，儿童若因营养缺乏导致末梢神经炎，要关注其生长发育阶段的营养需求，保证合理的饮食结构；老年人可能因多种慢性疾病导致末梢神经炎，在去除病因时要综合考虑其整体健康状况和各器官功能。性别方面一般无特殊差异，但不同性别可能面临不同的生活方式相关病因，如女性可能因节食减肥等导致营养缺乏。生活方式方面，长期酗酒者易出现营养缺乏相关的末梢神经炎，需改变酗酒的生活方式；有药物滥用史者要杜绝药物滥用行为。病史方面，有糖尿病病史的患者要严格遵循糖尿病的治疗方案来控制血糖，以缓解末梢神经炎症状。
2.对症支持
对于有疼痛症状的患者，可使用神经营养药物，如维生素B1、维生素B12等，这些药物有助于神经的修复。疼痛明显时，还可根据情况使用止痛药物，但需谨慎选择，避免对神经等造成不良影响。
年龄因素：儿童使用止痛药物要格外谨慎，选择适合儿童的剂型和剂量范围较小的药物；老年人对药物的耐受性和代谢能力下降，使用止痛药物时要密切监测不良反应。性别方面无特殊差异，但女性在经期等特殊时期使用止痛药物需考虑对月经等的影响。生活方式方面，有不良生活方式的患者在使用对症支持药物时，要结合其生活方式调整来综合促进恢复。病史方面，有肝肾功能不全病史的患者使用药物时要注意药物对肝肾功能的影响，避免加重肝肾功能损害。
二、药物治疗
1.神经营养药物
维生素B族：维生素B1参与糖代谢过程，对维持神经鞘膜的完整性有重要作用；维生素B12是神经合成代谢中重要的辅酶，能促进神经髓鞘的合成。临床研究表明，补充维生素B族可以改善末梢神经炎患者的神经功能。
年龄因素：儿童可以通过口服或注射合适剂量的维生素B族药物来补充，但要注意剂量不能过大；老年人使用时要考虑其肝肾功能对药物代谢的影响，可能需要调整剂量。性别方面无特殊差异，但女性在孕期等特殊时期使用要咨询医生是否安全。生活方式方面，长期大量饮酒导致末梢神经炎的患者，补充维生素B族的同时要戒酒。病史方面，有遗传性疾病导致末梢神经炎的患者使用维生素B族时要结合其遗传病史评估药物效果。
2.改善微循环药物
前列腺素类似物等药物可以改善神经的血液循环，为神经提供更多的营养物质和氧气，有助于神经功能的恢复。例如某些前列腺素制剂能扩张血管，增加末梢神经的血液供应。
年龄因素：儿童使用改善微循环药物要根据体重等计算合适剂量；老年人由于血管弹性等改变，使用时要注意药物对血压等的影响，避免出现低血压等不良反应。性别方面无特殊差异，但女性在孕期等特殊时期使用要谨慎评估对胎儿等的影响。生活方式方面，有吸烟习惯的患者在使用改善微循环药物时要戒烟，因为吸烟会影响血管功能，不利于微循环的改善。病史方面，有高血压病史的患者使用改善微循环药物时要监测血压变化，避免血压波动过大。
三、康复治疗
1.运动康复
进行适当的肢体运动锻炼，如轻柔的伸展运动、力量训练等。对于末梢神经炎患者，运动可以促进血液循环，防止肌肉萎缩，增强肢体的协调性和力量。例如，患者可以进行手部的抓握练习、足部的屈伸运动等。
年龄因素：儿童进行运动康复时要选择适合其年龄和身体发育阶段的运动方式和强度，避免过度运动造成损伤；老年人运动康复要注意运动强度不宜过大，以轻度运动为主，如慢走、简单的肢体伸展等，防止摔倒等意外发生。性别方面无特殊差异，但女性在经期等特殊时期运动要适当调整运动强度和方式。生活方式方面，长期缺乏运动的患者要逐渐增加运动强度和时间，养成良好的运动习惯。病史方面，有骨关节疾病病史的患者运动康复时要避免加重关节损伤，选择合适的运动项目。
2.物理治疗
可以采用针灸、按摩等物理治疗方法。针灸通过刺激穴位来调节神经功能，促进神经的修复；按摩可以缓解肌肉紧张，改善局部血液循环。有研究显示，针灸和按摩联合应用对末梢神经炎有一定的治疗效果。
年龄因素：儿童进行针灸治疗要非常谨慎，选择合适的穴位和轻柔的手法；老年人进行按摩时要注意力度适中，避免造成皮肤损伤等。性别方面无特殊差异，但女性在孕期等特殊时期进行针灸按摩要咨询医生。生活方式方面，生活方式不健康的患者在物理治疗时要结合生活方式调整来提高治疗效果。病史方面，有出血性疾病病史的患者不能进行针灸治疗，有皮肤破损等情况时要避免按摩相关部位。
四、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童末梢神经炎患者在治疗时，药物的选择和剂量要严格按照儿童的体重、年龄等进行计算。例如维生素B族的补充，要根据儿童的营养状况和病情来确定合适剂量，避免因药物过量对儿童生长发育造成不良影响。在康复治疗方面，运动康复要选择安全、适合儿童的方式，避免过度运动。
2.老年人
老年人末梢神经炎患者由于肝肾功能减退，药物代谢能力下降，在使用药物时要密切监测肝肾功能指标。同时，老年人的感觉和反应能力下降，在进行康复治疗时要防止跌倒等意外发生，运动康复要循序渐进，物理治疗时要注意力度和部位的选择，避免造成损伤。
3.妊娠期女性
妊娠期女性出现末梢神经炎时，药物的使用要非常谨慎。很多药物可能会对胎儿产生影响，所以在选择药物治疗时，要咨询医生，权衡药物对孕妇和胎儿的利弊。一般优先考虑非药物治疗方法，如通过调整饮食、适当运动等方式来改善症状。如果必须使用药物，要选择对胎儿影响较小的药物。
4.哺乳期女性
哺乳期女性使用药物治疗末梢神经炎时，要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿。一些药物可能会对婴儿产生不良影响，所以在用药前要告知医生自己处于哺乳期，医生会根据情况选择相对安全的药物，或者调整用药时间，避开婴儿哺乳的高峰时段等。
