咽炎的引发因素包括感染因素(病毒、细菌感染)、环境因素(空气污染、气候干燥或寒冷)、生活方式因素(过度用嗓、不良饮食习惯)及其他因素(过敏、全身疾病影响),感染因素中病毒通过飞沫等传播、细菌经多种途径进入咽部引发炎症;环境因素里空气污染的有害气体和粉尘刺激咽部,气候干燥或寒冷影响咽部黏膜;生活方式中过度用嗓、不良饮酒吸烟及嗜食辛辣刺激食物易致咽炎;过敏体质接触过敏原引发过敏反应,全身疾病的炎症蔓延或免疫低下也会引发咽炎。
一、感染因素
(一)病毒感染
1.常见病毒及传播
多种病毒可引起咽炎,如腺病毒、副流感病毒、鼻病毒等。病毒主要通过飞沫传播或直接接触传播。例如,在人群密集的场所,如学校、公共场所等,人们容易通过吸入含有病毒的飞沫而感染。儿童由于免疫系统相对不完善,更容易受到病毒感染引发咽炎。对于儿童来说,在幼儿园等集体生活环境中,病毒传播的风险较高。
2.感染机制
病毒侵入咽部黏膜后,会在局部细胞内复制,引起细胞的炎症反应。病毒的增殖会刺激咽部的淋巴细胞等免疫细胞,导致咽部出现充血、水肿等炎症表现,从而引发咽炎症状,如咽痛、咳嗽等。
(二)细菌感染
1.常见细菌及途径
溶血性链球菌是引起咽炎较为常见的细菌之一。细菌可通过空气飞沫传播、食物或直接接触等途径进入咽部。例如,当健康人接触了被溶血性链球菌污染的食物后,就有可能感染引发咽炎。在一些不良的生活方式下,如过度疲劳、营养不良等,人体免疫力下降,更容易受到细菌感染。对于年龄较大、免疫力相对较弱的人群,如老年人,也容易因细菌感染而患上咽炎。
2.感染引发炎症
细菌在咽部定植后,会分泌毒素等物质,刺激咽部黏膜,引起黏膜的炎症反应。咽部黏膜会出现明显的充血、肿胀,中性粒细胞等炎症细胞浸润,导致咽炎的一系列症状,如咽部疼痛较为明显、吞咽困难等。
二、环境因素
(一)空气污染
1.有害气体影响
长期处于含有有害气体的环境中,如工业废气、汽车尾气中的二氧化硫、氮氧化物等。这些有害气体可直接刺激咽部黏膜,损伤黏膜的防御功能。例如,在一些重工业城市或交通繁忙的路段附近,空气中有害气体含量较高,长期暴露其中的人群患咽炎的风险增加。对于生活在此类环境中的人群,尤其是那些长期从事户外活动的人,如环卫工人等,更易受到空气污染的影响而引发咽炎。
2.粉尘刺激
空气中的粉尘,如煤尘、石棉尘等,可附着在咽部黏膜上,刺激黏膜引起炎症。粉尘颗粒会破坏咽部黏膜的纤毛运动功能,使黏膜的自净作用减弱,从而容易引发咽炎。在粉尘作业环境中的工人,如煤矿工人等,由于长期接触粉尘,患咽炎的概率明显高于普通人群。
(二)气候干燥或寒冷
1.干燥环境影响
气候干燥时,空气中的湿度较低,咽部黏膜的水分容易丢失,导致黏膜干燥、脆弱。此时,咽部黏膜的防御能力下降,容易受到病原体的侵袭或其他刺激因素的影响而引发咽炎。例如,在秋冬季节,气候相对干燥,很多人会出现咽部不适的症状,若不注意保湿,就容易发展为咽炎。对于老年人和儿童来说,他们的咽部黏膜调节能力相对较弱,在干燥气候下更易受影响。
2.寒冷环境影响
寒冷的空气可刺激咽部黏膜,引起血管收缩,局部血液循环不畅,导致咽部黏膜的营养供应不足。同时,寒冷环境也会使咽部的免疫力下降,容易引发炎症。在寒冷的冬季,人们如果不注意保暖,长时间暴露在寒冷环境中,患咽炎的风险会增加。儿童在寒冷天气中玩耍时,如果没有做好保暖措施,咽部受到寒冷刺激后,也容易引发咽炎。
三、生活方式因素
(一)过度用嗓
1.职业因素
一些职业需要长期过度用嗓,如教师、歌手、销售人员等。长期的高强度用嗓会使咽部黏膜频繁受到摩擦和刺激,导致咽部黏膜损伤。例如,教师每天需要长时间讲课,咽部黏膜长时间处于紧张状态,容易出现充血、水肿等炎症表现,进而引发咽炎。对于这类职业人群,需要注意合理用嗓,避免过度用嗓引发咽炎。
2.非职业性过度用嗓
日常生活中,有些人喜欢长时间大声说话、唱歌等,也会导致咽部黏膜受损。比如,在聚会时过度喧哗、长时间K歌等,都会使咽部黏膜受到不良刺激,增加咽炎的发病风险。无论是职业性还是非职业性的过度用嗓,都会对咽部健康产生不利影响,引发咽炎。
(二)不良饮食习惯
1.过度饮酒
酒精对咽部黏膜有直接的刺激作用。长期大量饮酒会使咽部黏膜处于充血状态,破坏黏膜的正常生理功能。酒精还会影响人体的免疫系统,降低咽部的抵抗力,容易引发咽炎。对于有长期饮酒习惯的人群,尤其是饮酒量较大的人,患咽炎的概率明显高于不饮酒或少量饮酒的人群。
2.过度吸烟
香烟中的尼古丁等有害物质会损害咽部黏膜,使黏膜纤毛运动功能障碍,削弱咽部的防御机制。吸烟还会导致咽部血管收缩,影响局部的血液循环,容易引发炎症。吸烟者患咽炎的几率远高于不吸烟者,而且吸烟量越大,患咽炎的风险越高。无论是主动吸烟还是被动吸入二手烟,都会对咽部健康造成危害。
3.过食辛辣、刺激性食物
经常食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、芥末等,会刺激咽部黏膜,导致黏膜充血、水肿,引发咽炎。例如,喜欢吃麻辣烫、川菜等辛辣食物的人群,咽部受到的刺激较多,患咽炎的可能性增加。这种不良饮食习惯在年轻人中较为常见,需要引起重视。
四、其他因素
(一)过敏因素
1.过敏原接触
对于过敏体质的人来说,接触过敏原后可引发咽部的过敏反应。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发等。例如,在花粉传播的季节,过敏体质的人接触到花粉后,咽部黏膜会出现过敏反应,表现为咽部瘙痒、水肿等症状,进而引发过敏性咽炎。儿童由于免疫系统发育尚未完全成熟,相对更容易成为过敏体质,接触过敏原后引发咽炎的概率也较高。
2.过敏引发炎症机制
过敏原进入机体后,会刺激机体产生特异性抗体,引发Ⅰ型超敏反应。咽部黏膜中的肥大细胞等会释放组胺等炎性介质,导致咽部黏膜充血、水肿,黏液分泌增加,从而出现咽炎的症状,如咽痒、咳嗽、咽部异物感等。
(二)全身疾病影响
1.呼吸道慢性炎症蔓延
如鼻窦炎、扁桃体炎等呼吸道慢性炎症,其炎性分泌物可向后流至咽部,长期刺激咽部黏膜,引发咽炎。鼻窦炎患者鼻腔内的脓性分泌物会不断流到咽部,持续刺激咽部,导致咽部反复发炎。对于患有鼻窦炎或扁桃体炎等疾病的患者,需要积极治疗原发病,以预防咽炎的发生。
2.免疫功能低下
一些全身性疾病会导致人体免疫功能低下,如艾滋病、糖尿病等。免疫功能低下时,咽部抵御病原体的能力下降,容易受到各种病原体的侵袭而引发咽炎。例如,糖尿病患者由于血糖控制不佳,机体抵抗力下降,容易并发各种感染,包括咽部的感染引发咽炎。对于这类患有全身疾病、免疫功能低下的人群,需要密切关注咽部健康,积极治疗基础疾病,以降低咽炎的发病风险。



