早产儿颅内出血二级属于中度严重情况,需密切监测并及时干预。

该级别出血通常表现为脑室内少量出血或室管膜下出血,可能引发喂养困难、嗜睡、肌张力异常(过高或过低)及易激惹等症状,部分患儿会出现呼吸暂停、心率不稳定等生命体征变化。早产儿因脑血管发育不完善、凝血功能差,二级出血后更易出现并发症,如脑积水或脑室扩张,此时需神经外科会诊评估是否需脑室腹腔分流术。若出血未继续进展,多数患儿在2-4周内可逐渐吸收,但需定期复查影像学评估。
治疗以支持性护理为主,包括维持正常颅内压、纠正凝血功能异常、控制抽搐及调节颅内压等。家长需保持新生儿头部稳定体位,避免剧烈晃动,按医嘱进行袋鼠式护理维持体温稳定,喂养时采用少量多次方式,并定期随访神经系统发育评估。



